V Poľsku prežije infarkt 95,5 percenta pacientov, ale do roka zomrie každý šiesty z nich. prečo? Pretože značná časť pacientov po infarkte vôbec nechodí k lekárovi a neužíva lieky, ktoré znižujú riziko ďalšieho infarktu.
Srdcová rehabilitáciamôže znížiť poinfarktovú úmrtnosť o 20-25 percent, uvádzajú štatistiky. Medzitým po infarkte a odchode z nemocnice pacient často nenájde riadnu lekársku starostlivosť, pretože stále nie je známe, kto sa o neho má starať – internista, rodinný lekár, kardiológ alebo hypertenziológ.
Nedostatok starostlivosti po infarkte
Stále neexistuje dostatočne hustá sieť špecializovaných ambulancií, ktoré by sa o takýchto pacientov starali. Poľská kardiologická spoločnosť sa o jej zriadenie neúspešne pokúša už dlhé roky. Nedostatočná je aj dostupnosť ambulantnej rehabilitácie, ktorú poskytuje len niekoľko centier. Štatistické dôkazy však ukazujú, že rehabilitácia srdca môže znížiť úmrtnosť pacientov o 20-25 percent. V takýchto ambulanciách by sa pacient mohol naučiť vhodné gymnastické cvičenia a stravovacie návyky.
Mohla by sa tam monitorovať aj farmakoterapia. Je to obzvlášť dôležité, pretože mnohí pacienti trpia niekoľkými chronickými ochoreniami, užívajú rôzne lieky, ktoré sa môžu vzájomne ovplyvňovať.
Úspech poľských kardiológov
Prieskum STICH uskutočnený v 23 krajinách na viac ako 2,1 tis pacientov dokázalo, že statíny, t. j. lieky na zníženie cholesterolu, sa v Poľsku predpisujú o 90 %. chorých (v iných krajinách - 75%). Betablokátory spomaľujúce srdcovú frekvenciu dostávajú až 94 percent. Poľské infarkty (v iných krajinách 82 percent), inhibítory konvertázy, teda lieky znižujúce krvný tlak - 91 percent. (78 %) a kyselina acetylsalicylová znižujúca zrážanlivosť krvi sa odporúča pre 84 %. pacientov (79 %). Štúdia sa týkala len tých pacientov, ktorí sú v nepretržitej starostlivosti lekára, no nie všetci tam chodia. Uvedené štatistické údaje sú úspechom poľských kardiológov, ale …
Pacienti po infarkte nechcú byť liečení
Značná časť pacientov po infarkte vôbec nenavštívi lekára a neužíva lieky, ktoré znižujú riziko ďalšieho záchvatu.Výskum PURE ukazuje, že len 27 % ľudí v Poľsku užíva aspirín. všetky srdcové infarkty, betablokátory a inhibítory konvertázy – 31 percent pacienti a statíny – 21 percent
Pacienti, ktorí žijú v mestách, sú liečení lepšie ako na vidieku. V mestách konzumuje aspirín 32 percent. Zawałowców, len 20 percent na vidieku. Podobne je to s betablokátormi (36, resp. 25 percent), inhibítormi konvertázy (36 a 24 percent) a statínmi (25 a 16 percent). Výskum PURE tiež ukazuje, že až 45 percent. Poliaci po infarkte neužívajú ani jeden zo štyroch odporúčaných liekov. 21 percent opýtaných akceptuje jeden z nich, 19 percent. - dve a len 16 percent - tri alebo štyri drogy.
Nedisciplinovaný pacient
Výskum PTK ukazuje, že aj v skupinách pacientov zaradených do liečebných, rehabilitačných a vzdelávacích programov, kde dostávajú dobrú lekársku starostlivosť a najmodernejšie lieky - 15 percent. odstupuje od pacientov a nechce sa ďalej liečiť. Druhú skupinu tvoria pacienti, ktorí spolupracujú, no zabúdajú pravidelne užívať lieky. Ďalším problémom je nedodržiavanie diétnych odporúčaní a vyhýbanie sa fyzickej aktivite. Medzitým dlhoročné pozorovania ukazujú, že ak pacient do 6 mesiacov od odchodu z nemocnice po infarkte aspoň raz navštívi odbornú ambulanciu a tam si upraví liečbu, žije oveľa dlhšie. Dosiahnutie povedomia takýchto pacientov a jeho formovanie je teda spôsob, ako znížiť počet úmrtí. Kardiológovia sa to snažia dosiahnuť rôznymi metódami.
Nezlyhajte! Vyberte si život
Od roku 2011 prebieha pod záštitou PTK vzdelávacia kampaň „Nezrúti sa! Vyberte si svoj život“. Ide o prvý krok pri hľadaní riešení na zlepšenie liečby a vzdelávania medzi pacientmi po infarkte. Pre záujemcov sú pripravené príručky a edukačné materiály vysvetľujúce pacientom s infarktom potrebu dodržiavať lekárske odporúčania v rôznych štádiách liečby. Pripravené je aj CD so súborom vzorových rehabilitačných cvičení. Pre Zawałowcy existuje webová stránka
Viac informácií: www.niezawal.pl
„Zdrowie“ mesačne