Pulzová oxymetria a pulzná oxymetria sa v medicíne objavili relatívne nedávno. Pulzný oxymeter je zariadenie podobné klipu, ktoré sa hodí na váš ukazovák. Ako funguje pulzný oxymeter? Na čo slúži pulzná oxymetria?

Pulzný oxymeter(merací prístroj) sa zvyčajne nasadzuje na prst, kde špeciálny senzor meria absorpciu žiarenia z vysielača červenými krvinkami.

Pulzná oxymetriaje odvetvie moderného výskumu, ktoré umožňuje bezbolestne a neinvazívne merať tep a stupeň saturácie krvi kyslíkom, teda saturáciu (saturácia je nasýtenie kvapaliny plynom).

Výsledok testu vykonaného s fotoaparátom je uvedený v percentách. Predstavuje množstvo hemoglobínu, ktoré je nasýtené kyslíkom.

Senzor pulzného oxymetra je možné pripevniť nielen na prst na ruke, ale aj na palec na nohe, ušnicu, krídlo nosa a čelo. U novorodencov sa senzor umiestňuje na chodidlo alebo zápästie.

Pulzný oxymeter – čo to je?

Jednoducho povedané, ide o elektronické zariadenie, ktoré sa skladá z dvoch dôležitých častí, a to centrálnej jednotky a snímača.

Senzor je vyrobený z žiariča červeného a infračerveného svetla a fotodetektora.

Test meria absorpciu žiarenia z vysielača erytrocytmi (červenými krvinkami) v kapilárach.

Pulzný oxymeter – ako to funguje?

Po výbere miesta na tele, kde bude senzor kamery umiestnený, sa spustí. Ak sú ruky alebo nohy studené, predtým ich zahrejte, aby sa obnovil normálny prietok krvi v končatine. Keď sú ruky studené, krv prúdi pomalšie, čo môže spôsobiť nesprávne výsledky.

Na stanovenie saturácie arteriálneho hemoglobínu kyslíkom sa používa princíp transmisnej spektrofotometrie. Vyžarované žiarenie je do určitej miery absorbované krvou v krvných cievach.

Fotodetektor meria spätný signál. Meraný signál sa skladá z dvoch zložiek: konštantná a premenná (tzv. pulzujúca). Práve táto zložka popisuje absorbanciu pulzujúcej arteriálnej krvi.

Výsledok testu je uvedený v percentách. Predstavuje množstvo hemoglobínu nasýteného kyslíkom, t.j.oxyhemoglobín.

Zariadenie meria aj srdcovú frekvenciu (pulz).

Pulzný oxymeter – na čo slúži?

Stanovenie saturácie kyslíkom, t. j. saturácie krvi kyslíkom, je mimoriadne dôležitý test, ktorý vám umožňuje pôsobiť proti zlyhaniu dýchania, ktoré sa u pacienta vyvíja. Zvyčajne sa používa u hospitalizovaných pacientov.

Test by sa mal vykonať aj:

  • u pacientov s respiračným zlyhaním
  • pri kontrole vitálnych funkcií matky a plodu
  • pri vykonávaní bronchoskopie
  • pri kvalifikácii pacienta na kyslíkovú terapiu
  • počas zákrokov vykonávaných v celkovej anestézii
  • v pooperačnom období
  • pri anestézii každého dieťaťa
  • u každého pacienta, ktorý je vo vážnom stave
  • na ventiláciu jedného pľúca

Pulzný oxymeter – výsledky saturácie

Saturácia krvi kyslíkom je na úrovni 95-98%.

U ľudí nad 70 rokov sa za správnu saturáciu považuje 94-98 %.

Saturácia arteriálnej krvi kyslíkom by mala počas oxygenoterapie dosiahnuť úroveň 98-100%

Pre fajčiarov budú výsledky o niečo nižšie v porovnaní s nefajčiarmi, ale stále bude percento oxyhemoglobínu vyššie ako 90.

Abnormálna saturácia krvi kyslíkom je nižšia ako 90 %, čo môže naznačovať vážne respiračné zlyhanie.

Treba však pamätať na to, že oxymetrické meranie sa vzťahuje len na saturáciu hemoglobínu kyslíkom, nie na metabolizmus kyslíka na bunkovej úrovni. Môže sa teda stať, že saturácia je vysoká, ale hodnota kyslíka je znížená na bunkovej úrovni.

Pulzný oxymeter – čo ovplyvňuje výsledok?

Existuje mnoho prvkov, ktoré môžu významne ovplyvniť meranie saturácie arteriálneho hemoglobínu kyslíkom. Zahŕňajú:

  • faktory, ktoré zhoršujú periférny prietok krvi, t.j. prietok krvi v končatinách
  • nízka perfúzia tkaniva, t.j. prietok krvi tkanivom
  • chladné miesto merania
  • nekontrolované pohyby pacienta, svalové chvenie
  • abnormálny hemoglobín, napr. methemoglibin, forma hemoglobínu, ktorá vzniká oxidáciou pri otrave chemickými látkami (kyselina acetylsalicylová, sulfónamidy)
  • prítomnosť karboxyhemoglibínu, ktorý vzniká v dôsledku otravy oxidom uhoľnatým, alebo hovorovo povedané, oxidu uhoľnatého
  • fluorescenčné svetlo zvyšuje hodnoty saturácie
  • ochorenia nechtovej platničky (mykózy) a v prípženský tmavý lak na nechty
O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iného Cena dôvery „Złoty OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora

Kategórie:

Výskum