Hovoríme s prof. Yona Barak, prezident Medzinárodnej organizácie embryológov „Alpha“. Na univerzite v Bar-Ilan (Izrael) vytvorila nový študijný odbor - embryológiu a genetológiu. Vedie laboratórium mimotelového oplodnenia v medicínskom centre v Hertzlii. Je predsedníčkou vedeckej rady InviMed European Motherhood Center.
- Kedy môžeme hovoriť o neplodnosti?
Prof. Yona Barak: Ak má pár spolu rok bez akejkoľvek ochrany sex a žena neotehotnie, je tuneplodnosť . Každý piaty manželský pár na svete má problémy s počatím dieťaťa. U žien vo veku 30 rokov klesá pravdepodobnosť otehotnenia na 28 % a vo veku 40 rokov je to ešte ťažšie.
- Kde sa vzali tieto problémy s otehotnením?
Príčinouproblémov s otehotnenímmôžu byť mechanické ťažkosti, napríklad s priechodnosťou vajíčkovodov po infekcii alebo potrate. Alebo genetické – keď sa embryo nemôže uhniezdiť v maternici. U mužov ide o genetické príčiny v dôsledku ožiarenia, napríklad po liečbe rakoviny. Niekedy dôjde k upchatiu chámovodu a môže sa stať, že muž je unavený spermiami, ale má problémy s ejakuláciou.
- Čo by ste povedali, keby za vami prišla samotná žena a požiadala o pomoc pri liečbe neplodnosti?
Povedal by som, že príde s jej manželom alebo partnerom. Manželia by mali túto záležitosť vyriešiť spoločne. Otestovať treba oboch. Každopádne, môže ísť o veľmi jednoduchý problém, niekedy sa páry len krivo milujú, sú v nesprávnej pozícii alebo si zle vypočítajú ženský cyklus, a preto nemajú deti. Na klinike InviMed nezačíname návrhomin vitrooplodnením, ale zisťovaním, čo je príčinou neplodnosti. Môže sa ukázať, že na vyriešenie problému stačí rozhovor so sexuológom, psychológom alebo hormonálna terapia.
- Nie je pre ženu jednoduchšie povedať „mám problém s plodnosťou“ ako pre muža?
Je to veľmi individuálne, aj keď muži si ťažšie hovoria: Mám problém s plodnosťou.
- Ako vyzerá príprava na oplodnenie?in vitro?
Najprv musíte urobiť všetky testy, najmä hormonálne, vrátane hladiny estradiolu počas cyklu ovácií ženy. Začína sa hormonálnou liečbou, ktorá stimuluje vaječníky k produkcii vajíčok. Keď ich je dostatok, žena berie hormón HCG a potom ich môžeme užiť niekoľko. O pár dní skôr odoberáme spermie vopred. Potom spojíme spermiu s vajíčkom a ak je všetko v poriadku, po 24 hodinách umiestnime embryo do maternice. Po 11 dňoch urobíme krvný test, aby sme zistili, či je žena tehotná.
- Môže dôjsť k výmene trubice?
Všetky predmety, ktoré prídu do kontaktu so spermou alebo vajíčkom, sú na jedno použitie. Pipeta, striekačka a skúmavky sú podpísané. Takže žiadne také nebezpečenstvo nehrozí.
- Musí žena po IVF dodržiavať nejaké špeciálne odporúčania?
Toto je normálne tehotenstvo a pod normálnou kontrolou. Niekedy sa však stane, že pacientka sa o seba postará sama.
- A muž pred odberom spermií?
Nemal by piť ani fajčiť. Ak berie nejaké lieky, poraďte sa s andrológom, či nie je ovplyvnená kvalita spermií.