Natiahnutie priamych brušných svalov je divergencia oboch priamych brušných svalov do strán v rámci bielej čiary. Najčastejšie sa vyskytuje počas tehotenstva alebo po pôrode, hoci sa môže vyskytnúť aj u mužov. Ako zistíte, či ide o natiahnutie rektálnych brušných svalov? Aké sú jej príznaky? Aká je liečba? Kedy je potrebná operácia? Ku ktorému lekárovi by ste mali ísť s týmto stavom?

Natiahnutie priameho brušného svalu(RMPB - diastasis musculorum rectorum) toto jeoddelenieoboch priamych brušných svalov do strán v rámci biela čiara. Priamy brušný sval sa nachádza v jeho strede a je rozdelený na dve časti spojené bielou čiarou. Biela čiara je silný vláknitý prameň dlhý asi 33 cm a široký najmenej 10 mm, ktorý prebieha centrálne od výbežku xiphoid (najnižšia z troch kostí tvoriacich ľudskú hrudnú kosť) k lonovej symfýze. Svaly sa navzájom prilepia pozdĺž bielej čiary - to je norma. V tehotenstve, najčastejšie v poslednom trimestri, však môže biela čiara ochabnúť a zväčšiť sa v dôsledku zvýšenej sekrécie hormónov – relaxínu a elastínu – ktoré zmäkčujú väzivo. Priame svaly sa po pôrode nie vždy spontánne vrátia do správnej polohy. V tomto prípade je diagnózastrie (divergencia) priamych brušných svalov

Natiahnutie priamych brušných svalov – príčiny a rizikové faktory

Riziko oddelenia priameho brušného svalu sa zvyšuje o:

Do konca tehotenstva a v prvom štádiu šestonedelia je dôležité eliminovať cvičenia so zapájaním šikmých brušných svalov

  • vysoká pôrodná hmotnosť dieťaťa
  • viacnásobné tehotenstvo
  • ďalšie tehotenstvá
  • nadmerná práca brušných svalov v poslednom trimestri tehotenstva - treba ju eliminovať do konca tehotenstva a v prvom štádiu šestonedelia, najmä cviky so zapájaním šikmých brušných svalov. Tieto svaly sa spájajú s priamymi svalmi cez fasciu a ich koncovým pripojením je biela čiara. Z tohto dôvodu môžu cvičenia súvisiace s otáčaním alebo ohýbaním trupu do strany spôsobiť zväčšenie strie

Niektoré z dôvodov zahŕňajú obezitu, ale zistilo sa, že divergencia priamych brušných svalov je často pozorovaná u štíhlych a miernychženy, ktorým počas tehotenstva výrazne narástlo brucho.

Niektoré štúdie ukazujú, že priame natiahnutie brušných svalov sa nevyskytlo u žien, ktoré pred tehotenstvom systematicky precvičovali brušné svaly, čo naznačuje, že slabosť brušných svalov môže súvisieť aj s výskytom strií.

Príčinounatiahnutia priamych brušných svalov u mužovje najčastejšie obezita, najmä (androidného) typu, pri ktorej sa tuk hromadí najmä v oblasti brucha. Ak má muž často kašeľ (pretože je napr. fajčiar alebo bojuje s CHOCHP), ktorý zvyšuje tlak v bruchu, tak to po čase biela čiara jednoducho nevydrží a natiahne sa (divergencia - strie - rovné svaly) a niekedy dokonca prasknutie (biela hraničná prietrž).

Natiahnutie priamych brušných svalov - čo je to za stav, ako sa dá diagnostikovať? Vysvetľuje fyzioterapeutka Joanna Mróz z Materského a detského centra v Pruskom

Natiahnutie priamych brušných svalov - príznaky. Ako skontrolovať, či ide o divergenciu priamych brušných svalov?

Ochabnuté a natiahnuté spojivové tkanivo bielej čiary nespôsobuje bolesť iným. Na identifikáciu natiahnutia rektálnych brušných svalov sa musí vykonať špeciálny test. Ľahnite si na chrbát a pokrčte nohy v kolenách. Nohy zostávajú na zemi. Potom mierne zdvihnite hlavu - ako keď robíte brušáky. Potom sa rukou s prstami smerujúcimi nadol dotknite brušných svalov od hrudnej kosti po pupok. Ak cítite „dieru“ v bruchu, môžete do nej vložiť tri alebo štyri prsty, znamená to, že trpítenatiahnutím priameho brušného svaluMnoho odborníkov odporúča rutinné používanie RMPB test v poslednom v treťom trimestri tehotenstva a v popôrodnom období od 3. dňa po fyziologickom pôrode a cisárskom reze

Dôležité

Natiahnutie priamych brušných svalov – nebezpečné následky

Správne napätie brušných svalov zabezpečuje, že brušné orgány sú držané v správnej výške a spôsobuje, že viscerálny tlak je správne aplikovaný na driekovú oblasť chrbtice. Predchádza sa tak zhoršeniu bedrovej lordózy a zvýšeniu predklonu panvy. V prípade natiahnutia brušných svalov môže byť táto funkcia narušená, čo vedie k pretrvávaniu nesprávneho držania tela a následne k vzniku chronických bolestí chrbta. V extrémnych prípadoch sa môže vyskytnúť kýla značnej veľkosti a brušné orgány do nej migrujú. Chirurgická liečba zostáva jedinou možnosťou .¹

Naťahujú sa rovné brušné svaly – ktorého lekára navštíviť?

S natiahnutím priamych brušných svalov by ste mali ísťfyzioterapeutka zaoberajúca sa rehabilitáciou tehotných žien a žien po pôrode

Natiahnutie rovného brušného svalu - ošetrenie

Ak zistíte, že sa vám počas tehotenstva alebo po pôrode oddeľujú priame brušné svaly, odporúča sa obmedziť aktivity zahŕňajúce brušný lis, ako je zdvíhanie ťažších predmetov.

Cvičenie je možné zaviesť po skončení obdobia šestonedelia, pretože pred jeho skončením by ste nemali robiť namáhavé fyzické cvičenia.

Dôležitý je aj správny spôsob vstávania z postele (ľah na boku) alebo ohýbanie kolenných a bedrových kĺbov namiesto ohýbania trupu pri iných každodenných činnostiach.

Pri liečbestrií rovného brušného svalumôžete použiť vhodnécviky . Môžu sa zaviesť po skončení šestonedelia, pretože pred jeho skončením by ste nemali robiť namáhavé cvičenie. Po fyziologickom pôrode alebo cisárskom reze sa odporúča vhodné cvičenie od 3. dňa 5x denne 10 opakovaní v sérii. Mali by sa používať, kým sa natiahnutie nezníži na cca 1-2 cm. Potom môžete opatrne začať s príslušnými cvičeniami na posilňovanie brucha, pričom často testujete šírku bielej čiary .¹

Aké cviky na natiahnutie priameho brušného svalu? Vysvetľuje fyzioterapeutka Joanna Mróz z Materského a detského centra v Pruskom

Kategórie:

Tehotenstvo