- Vynucovanie placenty - príznaky
- Predné ložisko - manipulácia
- Aký druh pôrodu s prominentnou placentou?
- Placenta - pohyblivý orgán
Vedúca placenta je vždy dôvodom na zvýšenú ostražitosť zo strany gynekológa aj budúcej mamičky. Je však placenta previa dôvodom na paniku? Niekedy sa fenomén placenty previa sám vyrieši, hoci môže viesť aj ku komplikáciám. Skontrolujte, v čom je problém, aký postup lekár zvolí a ako prebieha pôrod, keď máte placentu previa.
Vynucovanie placenty - príznaky
Hoci podľa štatistík v cca 20 percentách. placentu previa nesprevádza špinenie a krvácanie, no najčastejšie sa tak budúca mamička o probléme dozvie. Nesmiete podceniť situáciu, keď pošvový hlien zmení farbu a na spodnej bielizni sa objavia aj malé fľaky. Potom ihneď choďte k lekárovi, ktorý má na starosti tehotenstvo, a ak v ten deň pacientky neprijme, tak do neďalekej pôrodnice. Netrápte sa príliš tým najhorším, 99 percent. prípady tehotenstiev s monitorovanou placentou previa sú úspešné, ale tiež urobte všetko, čo vám lekár povie.
Predné ložisko - manipulácia
Ak je krvácanie silné, s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť zostať v nemocnici. Budete potrebovať testy, aby ste skontrolovali stav plodu a vás a poskytli vám určité opatrenia na kontrolu krvácania. Keď je strata krvi významná, bude potrebná transfúzia. Ak krvácate pred 34. týždňom tehotenstva, pravdepodobne vám budú podané steroidné injekcie na urýchlenie vývoja pľúc vášho dieťaťa, aby bolo možné tehotenstvo v prípade potreby ukončiť skôr cisárskym rezom. Ak je situácia pod kontrolou, pôjdete domov, pokiaľ nekrvácate dlhšie ako týždeň a ste blízko nemocnice. Po návrate domov budete musieť zmeniť svoj životný štýl. Dochádzať do práce a športovať určite nestihnete. Musíte sa tiež vzdať pohlavného styku a veľa odpočívať. Odporúča sa strava s vysokým obsahom vlákniny a laktulóza v sirupe, aby sa predišlo napätiu pri stolici
Pamätajte: riadiť sa lekárskym predpisom znamená byť alebo nebyť pre vaše nenarodené dieťa. Nie všetko, ale veľa je teraz vo vašich rukách. Cieľom je umožniť vášmu bábätku, aby sa vo vašom brušku vyvíjalo aspoň do 36. týždňa tehotenstva.
Aký druh pôrodu s prominentnou placentou?
Ak krvácanie nie jeprestane, váš gynekológ sa pravdepodobne rozhodne pre ukončenie tehotenstva cisárskym rezom. Bábätko má veľkú šancu na prežitie a ďalší vývoj v inkubátore na novorodeneckej jednotke intenzívnej starostlivosti. To je pre neho lepšie ako zostať v maternici s krvácaním z placenty previa. Fyziologický pôrod je možný, ak v 38. týždni tehotenstva placenta nezakrýva krčok maternice. Podľa štatistík však až 2/3 tehotenstiev s placentou previa končia cisárskym rezom pred začiatkom prirodzeného pôrodu.
Skôr než prepadnete panike, mali by ste vedieť, že tzvplacenta previaje pojem, ktorý niekedy zneužívajú najmä tehotné ženy. Mnohé z nich hovoria, že majú placentu previa, keď je skutočne len nízko uložená. Medzitým je problém, keď je placenta v maternici na nesprávnom mieste, t. j. sedí na dne maternice. A potom, podľa toho, ako nízko je placenta, sa dá hovoriť o väčšom alebo menšom riziku komplikácií. Veľký význam tu má aj vek tehotenstva; čím je tehotenstvo mladšie, tým je väčšia šanca, že sa všetko „upraví“ samo.
Placenta - pohyblivý orgán
Ložisko nestojí. Môže sa pohybovať, keď sa dolná maternica naťahuje a rastie. Preto, ak ste pred 20. týždňom tehotenstva a ultrazvukové vyšetrenie ukazuje, že vaša placenta je blízko krčka maternice, vedzte, že je to celkom bežné (vyskytuje sa to u 30% žien) a zvyčajne samo odíde (placenta sa posunie nahor smerom k telu maternice). Lekár si to zrejme zapíše do karty, aby si pri najbližšom vyšetrení dali na túto skutočnosť väčší pozor, nasnímali vás na prípadné krvácanie a hotovo
V skutočnosti po 20. týždni tehotenstva placenta previa, keď sa nachádza v spodnej časti maternice a prekrýva jej otvor. Keď okraj placenty nezakrýva vnútorné ústie krčka maternice, ale je od neho len kúsok (2 cm), situácia nie je veľmi nebezpečná, hoci si vyžaduje špeciálne opatrenia. Ak však placenta úplne alebo čiastočne upchá cervikálny otvor, ide o vážnu komplikáciu. Potom je spodná časť maternice príliš natiahnutá a tiež tenšia. Kŕče môžu oddeliť placentu a môžu poškodiť krvné cievy a spôsobiť silné krvácanie. A to môže ohroziť život matky aj dieťaťa. Dá sa však urobiť veľa, aby sa tomu zabránilo.
DôležitéHrozí vám tehotenstvo s placentou previa, keď:
- jedno takéto tehotenstvo ste už mali
- dali ste si vyčistiť dutinumaternica (po potrate alebo umelom prerušení tehotenstva)
- mali cisársky rez
- ste mali niekoľko tehotenstiev
- porodili ste dvojčatá alebo viac detí
- ste boli v komplikovanom tehotenstve s malformáciami plodu
- mala vaša placenta v predchádzajúcom tehotenstve nejaké defekty (tzv. prstencovité, okienkové, membranózne).