Hyponatriémia je stav, keď je v tele nedostatok sodíka. Ide o nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti. Sú vystavené okrem iného nedostatku sodíka v tele ľudia, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú námahu (najmä v lete), ako aj tí, ktorí trpia hypotyreózou. Aké sú príčiny a príznaky nedostatku sodíka? Aká je liečba hyponatriémie?

Hyponatrémiaje porucha rovnováhy vody a elektrolytov, ktorej podstatou jenedostatok sodíkav tele. Môžete o tom hovoriť, keď hladina sodíka v krvi klesne pod normálnu hodnotu, t.j. 135 mmol / l.

Základným elektrolytom tela je okrem chlóru a draslíka aj sodík. Spolu s týmito prvkami je zodpovedný za udržiavanie vodno-elektrolytovej a acidobázickej rovnováhy. Spolu s draslíkom zasa reguluje svalový tonus a ovplyvňuje vedenie vzruchov v nervových bunkách. Sodík navyše zadržiava vodu v tele, zodpovedá za jej správnu distribúciu v tele a podieľa sa na transporte aminokyselín a cukrov. Preto je jeho nedostatok zdraviu veľmi nebezpečný – môže viesť až k smrti.

Hyponatriémia (nedostatok sodíka) - príznaky

Aké sú príznaky hyponatrémie a od čoho závisia?

Príznaky hyponatriémie závisia od toho, ako rýchlo av akom množstve strácate sodík.Mierna hyponatriémia(130-135 mmol / l) je zvyčajne asymptomatická.

Stredne ťažká hyponatriémia(120-130 mmol / l) spôsobuje nešpecifické ochorenia, ako napríklad:

  • slabosť a únava
  • strata chuti do jedla
  • závraty
  • nevoľnosť
  • bolesti hlavy
  • poruchy orientácie, koncentrácie a pamäti
  • vracanie
  • zapletenie
  • zníženie krvného tlaku
  • ospalosť
  • rušenie spánku
  • svalové kŕče a tras
  • hyperaktivita
  • úzkosť
  • porucha reči

Ak hladina sodíka klesne pod 125 mmol/l, je prekročený „bezpečnostný prah“. Potompríznaky ťažkej hyponatriémie :

  • kŕče
  • strata vedomia
  • poškodenie mozgu
  • opuch mozgu

Dlhodobý nedostatok sodíka alebo ťažká hyponatriémia (s poklesom sodíkamenej ako 110 mmol / l ) je život ohrozujúca. Úmrtnosť na hyponatriémiuje vysoká, pohybuje sa od 38 % do 58 %.

Nedostatok sodíka (hyponatriémia) – príčiny

Čo spôsobuje nedostatok sodíka?

  • dehydratácia- Toto je najčastejšia príčina nedostatku sodíka. Dehydratácia môže nastať v dôsledku nadmerného potenia, napríklad:
    • pri častej a dlhotrvajúcej fyzickej námahe
    • rozsiahle popáleniny
    • vracanie
    • hnačka
    • pankreatitída

Hyponatriémia môže byť spôsobená aj prítomnosťou osmotických látok v moči, ako je glukóza alebo močovina, ktoré spôsobujú vylučovanie veľkého množstva moču.

  • hypotyreóza
  • adrenálna insuficiencia
  • syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH)
  • zlyhanie srdca
  • cirhóza pečene
  • ochorenia obličiek (vrátane nefrotického syndrómu)
  • hypotonická nadmerná hydratácia (intoxikácia vodou). Najčastejšie sa vyskytuje v nemocničných podmienkach, po výplachoch močového mechúra „čistou“ vodou pri resekcii prostaty alebo po elektrolytových či hypotonických infúziách. Do tejto skupiny patrí aj „maratónska hyponatriémia“, ktorá je spôsobená požitím veľkého množstva tekutín s malým množstvom sodíka.

Nedostatok sodíka súvisiaci s výživouje extrémne zriedkavý, pretože je všadeprítomný v potravinách.

Hyponatriémia (nedostatok sodíka) - diagnóza

Základným vyšetrením je krvný obraz, ktorý umožňuje určiť hladinu sodíka. Vyžaduje sa aj test moču.

Hyponatriémia (nedostatok sodíka) - liečba

Liečba spočíva v doplnení nedostatku sodíka v tele. Spôsob jeho dopĺňania však závisí od dĺžky trvania deficitu sodíka, ako aj od množstva strateného sodíka. Čím dlhšie sa hyponatriémia vyvíjala, tým pomalšie by sa mala korigovať.

Príliš rýchle zvýšenie hladín sodíkamôže viesť k závažným komplikáciám vrátane demyelinizačného syndrómu (rozpad myelínových pošv v centrálnom alebo periférnom nervovom systéme).

V počiatočných štádiách hyponatriémie lekár zvyčajne odporúča odobrať tekutiny. Ak vám odporúča doplniť nedostatok sodíka jedlom, nezabudnite, že Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča príjem sodíka maximálne 5 g/deň.

Treba tiež poznamenať, že zvýšený príjem sodíka je rizikovým faktorom pre rozvoj hypertenzie (tento prvok zadržiava vodu v krvi, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku). Ľudia s diagnostikovanou hypertenziou by preto mali siahnuť po hotových tekutináchelektrolyt (dajú sa kúpiť v lekárni). V závažnejších prípadoch je potrebné podať intravenózne rehydratačné tekutiny, ktoré obsahujú rôzne koncentrácie sodíka

Kompenzáciou nedostatku sodíka lekár kompenzuje aj nedostatok draslíka.

O autoroviMonika MajewskáNovinár špecializujúci sa na zdravotnú problematiku, najmä v oblasti medicíny, ochrany zdravia a zdravej výživy. Autor správ, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a reportáží. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Poľská žena v Európe“, ktorú organizuje Asociácia „Novinári pre zdravie“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.

Prečítajte si ďalšie články tohto autora

Kategórie:

Kardiológia