Maniodepresívna psychóza, známa aj ako bipolárna porucha alebo cyklofrénia, je vážna duševná porucha. Pacienti, ktorí zápasia s maniodepresívnou psychózou, môžu ohroziť nielen seba, ale aj zdravie a dokonca život iných ľudí. Aké sú príčiny a príznaky maniodepresívnej psychózy? Ako prebieha jej liečba?

Maniodepresívna psychózaznamená inakbipolárna porucha , bipolárna porucha, bipolárna afektívna porucha, cyklofrénia. Podstatou tejto duševnej poruchy sú zmeny nálad – cyklické striedanie fáz depresie a mánie, po ktorých nasledujú stavy zdanlivého duševného zdravia (bipolárna porucha – bipolárna porucha).

Maniodepresívna psychóza: Príčiny

Bipolárna porucha je endogénna duševná porucha. To znamená, že jeho príčina je nezávislá od vonkajších faktorov. Ochorenie je spôsobené poruchami sekrečnej práce mozgu, tzv poruchy neurotransmisie. Vylučovanie niekoľkých látok zodpovedných za, okrem iného, pre kvalitu myslenia a nálady, ako je neoadrenalín, serotonín, acetylcholín a dopamín. Bohužiaľ nie je známe, čo spôsobuje tieto poruchy.

Svoju úlohu zohrávajú aj genetické faktory. Maniodepresívna psychóza môže byť dedičná, ale v tom zmysle, že dediť možno iba predispozíciu k nej. Aj keď ho zdedíte, neznamená to, že sa ochorenie vyskytne a ani nebude podobné. Prevažná väčšina potomkov chorého človeka tento typ duševnej poruchy nemá.

Maniodepresívna psychóza: Symptómy

Choroba sa najčastejšie spája so striedajúcimi sa epizódami depresie a mánie. Ich dĺžka sa môže líšiť, ale zvyčajne trvajú 2-3 mesiace. Medzi tým sú obdobia zjavného duševného zdravia, v ktorých je nálada vyrovnaná. Obdobie maniodepresívnej psychózy, ktoré sa vyznačuje absenciou symptómov ochorenia, sa nazýva remisia. Je ťažké predpovedať, aká epizóda – mánia alebo depresia – bude nasledovať po období remisie choroby.

V priebehu depresívnej epizódy má pacient zníženú pohodu, ktorá sa nezlepšuje ani po tom, čo sa ho snaží utešiť. Jeho depresívna nálada je tiež nezávislárôzne udalosti, vrátane pozitívnych. Ani ich výskyt nezlepšuje stav pacienta. Navyše, chorá osoba je:

  • neschopný cítiť radosť alebo potešenie
  • apatický
  • vydesený
  • unavený
  • demencia
  • ospalý alebo naopak - môže trpieť nespavosťou;

Bludy, zvyčajne zahŕňajúce trest alebo odsúdenie, sa môžu vyvinúť neskôr v priebehu choroby. V extrémnych prípadoch sa pacient môže pokúsiť o samovraždu.

Fáza mánie sa zase vyznačuje neustále povznesenou náladou. Rovnako ako pri depresívnej fáze, nie je ovplyvnená žiadnymi udalosťami, pozitívnymi aj negatívnymi. V tejto fáze pacient:

  • príliš šťastný, prešťastný;
  • je psychomotoricky rozrušený (pocit únavy je znížený);
  • veľa rozpráva, dokonca dokáže zavaliť zhovorčivosťou. Čo je však charakteristické pre jeho vyjadrenia, je viacvláknová povaha výpovede, ústne;
  • sa môže správať iracionálne, vykonávať nebezpečné, ohrozujúce a iné činnosti;

Môžu existovať aj klamné predstavy o veľkosti. Vtedy je chorý presvedčený o svojej nadradenosti, je citlivý na kritiku, berie ju zle a často na ňu reaguje agresivitou.

Unipolárna mánia je zriedkavá forma bipolárnej poruchy, pri ktorej sa vyskytujú iba opakujúce sa manické alebo hypomanické stavy bez depresívnych epizód.

Nerob to

Človeku v depresívnej fáze nemožno odporučiť, aby pochopil, že ak chce, dokáže prekonať problémy. Nemal by sa utešovať ani slovami „vyzeráš dobre, si v poriadku“. Takéto tipy len zhoršujú stav pacienta. Povzbudený k mobilizácii sa snaží chorobu prekonať, no bezvýsledne. Vtedy narastá pocit viny a klesá sebaúcta. Je to jednoduchý spôsob myslenia a dokonca pokusu o samovraždu.

Maniodepresívna psychóza: Diagnostika

Lekár by mal urobiť dôkladný rozhovor s pacientom a jeho okolím, ako aj objednať podrobné vyšetrenia, aby mohol vylúčiť ochorenia, ktoré sa prejavujú podobne, medzi ktoré patria: úzkostné poruchy, ADHD, skleróza multiplex, lupus, nádor na mozgu , epilepsia.

Maniodepresívna psychóza: liečba

Cieľom liečby je maximalizovať remisiu, t. j. obdobie bez symptómov. Čím je to dlhšie, tým lepšie, pretože to znamená, že liečba je účinná. V terapii sa používajú antidepresíva a antipsychotiká, ako aj tie, ktoré stabilizujú sekrečnú funkciu mozgu, a tým aj náladu (napr. uhličitan lítny, valproáty,karbamazepín a lamotrigín). Spočiatku sa liečba uskutočňuje v nemocničnom prostredí. Je to nevyhnutné kvôli manickým epizódam, ktoré ohrozujú zdravie a dokonca aj život okolia, ako aj depresívnym epizódam, počas ktorých sa pacient môže pokúsiť o samovraždu.

Kategórie:

Psychiatria