Toxokaróza je jednou z najnebezpečnejších parazitických zoonóz. Larvy spôsobujúce choroby sa lokalizujú nielen v tráviacom trakte, ale aj v rôznych orgánoch, ako je oko či mozog, a poškodzujú ich. Aké sú príčiny a príznaky toxokarózy? Aká je liečba?

Toxokarózaje jedným z najčastejšie diagnostikovaných zoonotických parazitárnych ochorení spôsobených larvami črevných háďatiek roduToxocaraPo pri vstupe do ľudského tela nekončia svoj vývoj v tráviacom trakte, ako napríklad pásomnice, ale cestujú po celom tele a prenikajú do rôznych vnútorných orgánov a tkanív a poškodzujú ich.

Toxokaróza – príčiny

Príčinou ochorenia sú larvy črevných háďatiek - škrkavka psí ( Toxocara canis ) alebo škrkavka mačacia ( Toxocara cati ) . Samice parazitov, ktoré žijú v tráviacom trakte mačiek a psov, nakladú denne až 200 000 vajíčok, ktoré sa dostávajú do prostredia spolu s výkalmi psa alebo mačky a následne dospievajú do formy, ktorá obsahuje vo vnútri larvu (tzv. vajíčko).invazívne). Vhodné podmienky pre ich rozvoj sú vlhká pôda a teplota dosahujúca 10-35 stupňov. Vajíčko sa stáva infekčným po 6 - 15 dňoch.

Toxokaróza – ako sa môžete nakaziť?

Parazity vstupujú do ľudského tela cez tráviaci trakt. Preto môže dôjsť k zamoreniu konzumáciou kontaminovaných potravín alebo vody (napr. ovocie alebo zelenina kontaminovaná vajíčkami škrkaviek).

Vajcia v pôde si môžu zachovať schopnosť infikovať sa niekoľko rokov, pretože sú odolné voči nepriaznivým podmienkam prostredia.

Je tiež možné preniesť vajíčka priamo do úst špinavými rukami - to platí najmä pre deti, ktoré sa hrajú na pieskovisku, ihriskách, rekreačných plochách, trávnikoch, námestiach a dvoroch. K infekcii môže dôjsť aj pri hraní sa s domácim miláčikom. Vajíčka parazitov sú malé a lepkavé, takže sa ľahko prilepia na srsť zvieraťa.

Dôležité

Podľa údajov Štátnej hygienickej inšpekcie je v Poľsku stupeň kontaminácie pôdy vajíčkami týchto parazitov vysoký. V Krakove bola prítomnosť vajec zistená v 28 – 61,9 %. testované vzorky pôdy odobraté z dvorov a štvorcov itrávniky. Na druhej strane vo Varšave v 11,8-26,1 percenta. testovaných vzoriek pôdy a v Bytome v 12,7 – 17,9 % av Poznani v 8 – 27 %.

Štúdie pieskovísk, ktoré môžu predstavovať najväčšiu hrozbu invázie pre malé deti, preukázali významnú kontamináciu týchto miest (10 % vo Varšave).

Toxokaróza - príznaky

Keď sa vajíčka dostanú do tráviaceho traktu, vyliahnu sa z nich larvy, ktoré sa najskôr prichytia na steny tenkého čreva a potom putujú s krvou do pečene. Väčšina z nich zostáva v tomto orgáne. Niektoré larvy však pečeň opúšťajú a putujú ďalej – do pľúc, odkiaľ len máloktoré idú s krvou do tzv. koncové orgány - centrálny nervový systém (mozog, miecha alebo mozoček), očné pozadie, srdcový sval alebo kostrový sval. Príznaky ochorenia preto závisia od umiestnenia lariev v tele, ako aj od intenzity invázie a odozvy imunitného systému infikovanej osoby.

  • latentná toxokaróza- spôsobuje súbor nešpecifických príznakov, ako sú: znížená chuť do jedla, celková slabosť, nespavosť, bolesti brucha a hlavy, nevoľnosť, kašeľ, niekedy zväčšenie pečene, nešpecifické kožné vyrážky, emocionálna hyperaktivita;

Napriek obranným mechanizmom hostiteľa dokážu parazity v ľudskom tele prežiť, t.j. zachovať si schopnosť cestovať ďalej, dokonca aj 10 rokov!

  • generalizovaná toxokaróza( syndróm túlavých viscerálnych lariev ) - celková slabosť a malátnosť, horúčka, zväčšenie pečene, kašeľ a záchvatovité dyspnoe bronchiálna astma, bolesť kĺbov a svalov, záchvaty, žihľavka, opuchnuté uzliny v rôznych častiach tela (zriedkavé). Občas sa vyskytnú prípady zápalu srdcového svalu, mozgu a kĺbov. Táto forma má turbulentný priebeh a je pravdepodobne výsledkom infekcie veľkou dávkou invazívnych vajíčok;
  • očná toxokaróza(očné putujúce larvy) - príznaky sa objavujú z postihnutej očnej gule, spôsobené tvorbou nodulárnej lézie, t.j. granulómu, okolo larvy na dne oko - tzv leukokória, ktorá je príznakom bielej zrenice. Vyskytujú sa aj poruchy zraku vyplývajúce z odlúčenia sietnice, ako aj exsudatívne a zápalové zmeny v sietnici, cievnatke a samotnom zrakovom nerve. Celkové príznaky ako malátnosť a celková slabosť, horúčka, kašeľ, bolesť brucha sú zriedkavé;
  • toxokaróza CNS( neurotoxokaróza ) - príznaky meningitídy sú dominantnéchrbtice. Zriedkavo sa pozorujú poruchy vedomia, záchvaty, poruchy chôdze, citlivosti a svalová slabosť;
Bude to pre vás užitočné

Viscerálna toxokaróza sa najčastejšie vyvíja u detí (do 1. až 7. roku života). Očná forma zvyčajne postihuje staršie deti a dospelých. Zriedkavou formou je neurotoxikaróza.

Toxokaróza má rôzny priebeh, často sa najprv diagnostikuje ako bronchiálna astma alebo alergia (v dôsledku alergickej vyrážky).

Nepodrobenie sa liečbe alebo oneskorený lekársky zásah môže viesť k nezvratnému poškodeniu tkanív, do ktorých boli larvy napadnuté.

Toxokaróza - diagnóza

Na diagnostiku ochorenia sa vykonávajú krvné testy. V prípade toxokarózy sa zvyšuje koncentrácia imunoglobulínov IgG, IgM a IgE (hľadajú sa v krvnom sére a/alebo v mozgovomiechovom moku, v prípade potreby aj v tekutine z prednej očnej komory), eozinofily (eozinofily) a biele krvinky (12,0-80,0 x 109 / l).

Test na potvrdenie diagnózy je sérologický test na infekciuToxocara catipomocou enzýmového imunotestu ELISA

Toxokaróza - liečba

Pacientovi sa podávajú antiparazitické lieky, ako je dietylkarbamazín, fluoromebendazol, tiabendazol, mebendazol, levamizol alebo albendazol. Dĺžka liečby sa pohybuje od 7 do 28 dní.

Liečba toxokarózy je veľmi náročná, niekedy je potrebné liečbu opakovať, pretože používané antiparazitiká takmer neprenikajú do encystovaných lariev

Dôležité

Toxokaróza – ako predchádzať infekcii?

1. Psy a mačky je veľmi dôležité odčervovať - ​​minimálne 4x ročne; 2. Deti nesmú prísť do kontaktu s neznámymi zvieratami; 3. Pieskovisko (plachty) a detské ihriská (ploty) je potrebné zabezpečiť proti kontaktu so zvieratami; 4. Upratovať zvieracie exkrementy; 5. Piesok v pieskoviskách je potrebné pravidelne vymieňať; 6. Dôležité je umývať si ruky pred jedlom, po hre na ihrisku, pieskovisku, záhradke a predovšetkým po kontakte so zvieratami, 7. Pre bezpečnosť je lepšie pri práci v zemi používať gumené rukavice; 8. Nezabudnite ostrihať detské nechty; 9. Nezabudnite umyť zeleninu a ovocie pred konzumáciou pod tečúcou vodou; 10 Je lepšie nekŕmiť deti na ihriskách a v pieskoviskách;

zdroj: Štátna hygienická inšpekcia

Kategórie:

Parazitárne ochorenia