Nerovnováha v starobe súvisiaca okrem iného s so závratmi a ťažkosťami s udržaním telesnej rovnováhy mnohí považujú za triviálne problémy. V praxi však také rozhodne nie sú – nerovnováha môže mať za následok nielen horšie každodenné fungovanie, ale aj pád, ktorý môže vyústiť až do vážnych zlomenín. Aké by mohli byť príčiny nerovnováhy u starších ľudí a čo možno urobiť na prekonanie tohto problému?

Obsah:

  1. Poruchy rovnováhy v starobe: príčiny
  2. Porucha rovnováhy starších ľudí: príznaky
  3. Poruchy rovnováhy v starobe: možné následky
  4. Poruchy rovnováhy starších ľudí: diagnóza
  5. Porucha rovnováhy starších ľudí: liečba

Poruchy rovnováhy v starobe sa často podceňujú, ale v praxi by sa to rozhodne nemalo robiť. Ťažkosti s udržaním rovnováhy môžu mať veľmi vážne následky – najmä pre seniorov –

Rovnováha – hoci na to nemyslíme každý deň – je mimoriadne dôležitý zmysel. To, že si ho dokážeme udržať, závisí od mnohých rôznych orgánov tela, vrátane správneho fungovania mozočka, ale aj zmyslových orgánov, propriocepcie a labyrintu. Práve vďaka spolupráci týchto dvoch dokážeme udržať správne držanie tela pri sedení, nekýveme sa v stoji a pri chôdzi dokážeme udržať rovnú postavu.

Sú situácie, keď niektoré prvky súvisiace so zmyslom pre rovnováhu nefungujú úplne správne a u pacienta sa vyvinie určitý typ nerovnováhy. V skutočnosti sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sú v skupine starších ľudí.

Odhaduje sa, že až jeden z troch ľudí vo veku nad 60 rokov môže čeliť takýmto ťažkostiam.

Poruchy rovnováhy v starobe: príčiny

Možných príčin nerovnováhy v starobe je pomerne veľa. Tu však treba zdôrazniť jeden mimoriadne dôležitý aspekt: ​​problémy s rovnováhou, ktoré vznikajú u seniora, rozhodne nemožno považovať za obyčajný prejav staroby.

Áno, u ľudí, ktorí majú za sebou veľa rokov života, sú nerovnováhyobjavujú sa oveľa častejšie ako u mladých ľudí, ale zdroj tohto problému treba hľadať vždy u nich - až potom je možné iniciovať vhodné interakcie, vďaka ktorým možno eliminovať ťažkosti s udržaním rovnováhy.

Nasledovné sú najčastejšie príčiny nerovnováhy u seniorov:

  • Meniérova choroba
  • bolesti hlavy
  • úzkostné poruchy
  • nízky krvný tlak
  • dehydratácia
  • poruchy zraku (vyplývajúce okrem iného zo sivého zákalu, glaukómu alebo diabetickej retinopatie)
  • neuropatie (cez ktorými sa podnety z rôznych častí tela - napr. z dolných končatín - nedostanú správne do centrálneho nervového systému, čo môže mať za následok problémy s udržaním rovnováhy)
  • labyrintitída
  • ochorenia pohybového aparátu (napr. osteoporóza alebo osteoartróza)
  • poruchy demencie
  • ochorenia pečene (najmä tie s hepatálnou encefalopatiou)
  • mať mŕtvicu
  • neuroblastóm kochleárneho nervu
  • neurologické ochorenia (ako napr. skleróza multiplex)

Stáva sa aj to, že nerovnováha v starobe je vlastne vedľajším účinkom liekov, ktoré užíva senior. Medzi prípravky, ktoré najčastejšie vedú k takémuto nežiaducemu účinku, patria:

  • antidepresíva
  • lieky, ktoré znižujú krvný tlak (hypotenzíva)
  • anxiolytiká
  • prípravky používané pri liečbe Parkinsonovej choroby
  • lieky proti bolesti (najmä tie so silnejším účinkom, ako sú opioidné analgetiká)

Porucha rovnováhy starších ľudí: príznaky

Senior s narušenou rovnováhou má zvyčajne výrazné ťažkosti normálne žiť. V konečnom dôsledku môže mať problémy so vstávaním, počas ktorých sa pacient môže zakolísať alebo dokonca spadnúť.

Často sa ťažkosti vyskytujú aj pri chôdzi: nerovnováha môže viesť k tomu, že pacient chodí veľmi nestabilne, navyše sa môže potácať, čo možno považovať za niekoho, kto požil nadmerné množstvo alkoholu.

Možnou situáciou je, že starší človek sa nebude môcť pohnúť ani na pár metrov bez toho, aby sa podopieral nejakou oporou, ktorou môže byť zábradlie pri schodoch, vo svojom domove pre seniorov sa môže neustále podopierať o rôzne nábytok

Ďalšie príznaky porúch rovnováhy v starobe, ktoré sprevádzajúmôžu byť vyššie uvedené ťažkosti, sú to:

  • závraty
  • nevoľnosť
  • vracanie
  • zmätok
  • zrakové poruchy (napr. rozmazaný obrázok)

Poruchy rovnováhy v starobe: možné následky

Pády sú vo všeobecnosti najvážnejším možným dôsledkom nerovnováhy u starších ľudí. Patria do skupiny najčastejších problémov, s ktorými sa stretáva populácia seniorov (t. j. tzv. veľké geriatrické tímy) a z nejakého dôvodu si ich všímajú. No, pády u seniorov sú jednoducho extrémne nebezpečné.

V dôsledku oslabenia kostnej štruktúry sú starší ľudia mimoriadne náchylní na zlomeniny. Jednou z najnebezpečnejších je v ich prípade zlomenina bedra. Z toho často vyplýva nutnosť zostať dlho na lôžku a absolvovať dlhodobú rehabilitáciu. Vyššie uvedený typ zlomeniny navyše výrazne zvyšuje riziko úmrtia staršieho človeka

Ak k tomu pridáte fakt, že každodenné prežívanie nerovnováh výrazne zhoršuje kvalitu života, záver je jeden: starobnú nerovnováhu jednoducho treba brať vážne a určite treba hľadať spôsob, ako ju znížiť ich závažnosť. Najprv je však potrebné zistiť, čo presne je ich príčinou u daného pacienta

Poruchy rovnováhy starších ľudí: diagnóza

Pri hľadaní príčiny poruchy rovnováhy v starobe je potrebné v prvom rade vykonať celkové zhodnotenie zdravotného stavu pacienta. Dôležité je získavať informácie napr. o tom, či má nejaké chronické ochorenie – napríklad skutočnosť, že pacient má dlhé roky cukrovku, môže naznačovať existenciu neuropatie.

Ak týmto spôsobom nie je možné nájsť potenciálny základ pre nerovnováhu, potom je možné u pacienta vykonať množstvo rôznych testov.

Pomôcť môžu laboratórne analýzy, ale aj zobrazovacie testy (napr. počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia hlavy, pri ktorých sa dajú okrem iného zistiť zmeny po mozgovej príhode alebo prítomnosť neurómu).

Odporúča sa kardiologické, neurologické alebo otolaryngologické vyšetrenie

Niekedy môže byť cesta k zisteniu príčiny nerovnováhy v starobe veľmi zdĺhavá, no v praxi dôsledný diagnostický proces naozaj umožňuje nájsť faktor zodpovedný za vznik pacientových ťažkostí a potom mu ponúknite terapiu, ktorá zlepší kvalitu jeho života.

Poruchyrovnováha v starobe: liečba

Liečba porúch rovnováhy v starobe závisí predovšetkým od toho, čo viedlo k problému.

Ak sú za problém s najväčšou pravdepodobnosťou zodpovedné lieky, ktoré pacient užíva, potom môže byť potrebné upraviť farmakoterapiu znížením ich dávok alebo nahradením liekov, ktoré pacient doteraz užíval, ktorých menej by mohlo viesť na problémy s udržaním rovnováhy.

V situácii, keď je problémom dehydratácia, je liečba celkom jednoduchá - pacientovi sa odporúča predovšetkým zvýšiť príjem tekutín

Keď majú poruchy rovnováhy v starobe korene v niektorých chronických ochoreniach - ako je napríklad cukrovka, glaukóm alebo roztrúsená skleróza - v prvom rade terapeutické interakcie zamerané na priamu liečbu týchto chorôb a snaha o získať čo najstabilnejší priebeh (napr. pokusy o normalizáciu hladiny glukózy v krvi u diabetického pacienta).

Správne vedená rehabilitácia môže priniesť priaznivé účinky aj pri nerovnováhe.

Pre seniorov, ktorí bojujú s nerovnováhou, sú dôležité nielen prísne lekárske interakcie, ale aj starostlivosť o domáce prostredie.

Byt staršieho príbuzného sa oplatí vybaviť užitočným zariadením, napr. umiestniť do izieb vhodné zábradlia alebo zabezpečiť, aby sa seniorská kúpeľňa mala vždy čoho držať.

Kategórie:

Geriatria