Sledovanie vášho zdravotného stavu pri cukrovke je veľmi dôležité, pretože môže zabrániť mnohým vážnym komplikáciám. Len starostlivosť diabetológa a vyšetrenie hladiny glukózy v krvi nestačia. Skontrolujte, ktorí ďalší lekári by mali byť v starostlivosti diabetika a aké dodatočné testy by sa mali vykonať.

Monitorovaniezdravie scukrovkouje veľmi dôležité, pretože môže zabrániť mnohým vážnym komplikáciám. Nestačí byť len v starostlivosti skúseného diabetológa, aby ochorenie nepostúpilo. Pacient musí každý deň kontrolovať hladinu glukózy, dbať na užívanie liekov a vhodnú dávku inzulínu. Minimálne dvakrát ročne by mal tiež vykonať test na glykozylovaný hemoglobín. Vyšetrenie by mal nariadiť lekár prvého kontaktu alebo diabetológ. U ľudí liečených inzulínom sa má hladina glykozylovaného hemoglobínu kontrolovať 3- až 4-krát ročne, aby pacient nezostával príliš dlho navodený cukrom (vysoká hladina glukózy v krvi). Diabetik musí sledovať zdravotný stav aj u niekoľkých ďalších odborníkov, pretože cukrovka je multiorgánové ochorenie.

Monitorovanie diabetu – oftalmológ

Každý s cukrovkou by sa mal starať o svoj zrak, aby sa chránil pred jednou z najčastejších komplikácií cukrovky, t. j. diabetickou retinopatiou. Vyšetrenie očného pozadia by sa malo robiť u dieťaťa hneď po diagnostikovaní ochorenia a vo veku 15-16 rokov by sa malo robiť pravidelne raz ročne. To isté platí pre dospelých, ale v ich prípade lekár rozhodne, či sa má test vykonať raz alebo dvakrát do roka.

Osoba s cukrovkou by si mala dať skontrolovať zrak u oftalmológa po dobu 1-2 rokov.

Oftalmológ vyšetrí okrem iného priesvitnosť šošovky na detekciu šedého zákalu. Choroba spôsobuje postupnú stratu zrakovej ostrosti, obraz sa stáva rozmazaným, čo je ľahké pozorovať sami. Ale už pri zmenách na funde, v sietnici, nezaznamenávame žiadne zhoršenie zraku. Preto je také dôležité pravidelne navštevovať očného lekára, aby odbornými vyšetreniami (napr. testy vnútroočného tlaku, testy s rozšírením zreníc) vedel včas odhaliť abnormality a odporučiť vhodnú liečbu. Pamätajte, že cukrovka môže poškodiť sietnicu. V minulosti postihoval takmer 80 % ľudí s cukrovkou 1. Teraz v dôsledkuúčinnejšia liečba ochorenia, zmeny na sietnici sa zistia u 10-14% ľudí po 20 rokoch choroby. Udržiavanie hladiny glukózy blízko normálu vám umožňuje znížiť riziko poškodenia očí o 70 %.

Monitorovanie diabetu - angiológ (špecialista na cievne ochorenia)

Cukrovka poškodzuje arteriálne cievy na nohách – tie postupne prerastajú aterosklerotickým plakom, čím sú žily menej pružné. O tom, že choroba postupuje, svedčia bolestivé nočné kŕče, mravčenie a štípanie. Mení sa aj vzhľad pokožky – stáva sa suchou, šupinatou, mužom miznú srsť na lýtkach. Na pätách sú početné malé praskliny, kurie oká na prstoch a mozole na chodidlách. Nehojace sa rany sa ľahko infikujú, vzniká nekróza kože, kostí a mäkkých tkanív, a preto je blízko diabetickej nohy, ktorá často končí amputáciou nohy.

Monitorovanie diabetu – kardiológ

Ľudia s cukrovkou 2. typu častejšie trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami. V tandeme s cukrovkou sa často vyskytuje arteriálna hypertenzia, najmä ak je prítomná aj abdominálna obezita. Poruchy lipidov, často sprevádzajúce obezitu, zhoršujú abnormality v krvných cievach. Preto by sa mal pacientovi systematicky merať krvný tlak a robiť EKG. Hypertenzia je nebezpečná najmä pre ľudí s cukrovkou, pretože negatívne ovplyvňuje aj tlak v očných bulvách, čo prispieva k zhoršovaniu zraku.

Dôležité

Kontrola krvného tlaku, celkového cholesterolu a jeho frakcií (LDL a HDL) a triglyceridov je nevyhnutná na udržanie kardiovaskulárneho systému pod kontrolou. Úroveň tlaku by sa mala kontrolovať pri každej návšteve lekára. Celkový cholesterol, HDL, LDL a triglyceridy v krvnom sére by sa mali vyšetrovať ročne (častejšie v prípade dyslipidémie).

Monitorovanie diabetu – nefrológ

Vysoký krvný tlak má navyše významný vplyv na funkciu obličiek, pretože kombinácia hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v krvi) a vysokého krvného tlaku poškodzuje glomeruly, čo vedie k diabetickej nefropatii. Sú to filtre, ktoré odstraňujú prebytočnú vodu a odpad z krvi z tela, aby sa mohli vylučovať močom.

Dôležité

Balančné testy, t. j. všeobecný test moču, ktorý vám umožní posúdiť stav obličiek, by ste mali – bez ohľadu na typ cukrovky – vykonávať raz ročne. U ľudí, ktorí sú chorí dlhšie ako päť rokov, by sa mal určiť aj stupeň straty bielkovín.

Monitorovanie diabetu – neurológ

Nadmerná hladina cukru v krviNičí konce nervových vlákien a spôsobuje stav nazývaný diabetická neuropatia. Nejde o jedno špecifické ochorenie, ale o komplex komplikácií týkajúcich sa celého nervového systému. Symptómy sa vyskytujú pri cukrovke 1. aj 2. typu a najnebezpečnejším prejavom ochorenia je syndróm diabetickej nohy, ktorý je často príčinou jej amputácie

Zobrazovacie vyšetrenia, napr. ultrazvuk štítnej žľazy, pečene, močového ústrojenstva, nariaďuje ošetrujúci lekár, keď má obavy z výsledkov základných vyšetrení

Pri cukrovke 2. typu nadmerný cukor systematicky oslabuje rýchlosť vedenia rôznych podnetov nervovým systémom. Pri cukrovke 1. typu sa slabosť nervového vedenia vyvíja rýchlejšie, často krátko po nástupe, ale ustúpi, keď sa dosiahne metabolická kontrola. Neuropatie sa zvyčajne vyvíjajú skryto. Lekári hovoria - nemý. Napriek tomu je možné pozorovať určité nezrovnalosti vo fungovaní tela.

Prvým signálom je nepríjemné pálenie, svrbenie a brnenie nôh, znížená citlivosť na teplotu, ľahký dotyk alebo jemné štípanie. O niečo neskôr sa dostaví necitlivosť a striedavý pocit chladu alebo tepla. Pacient má pocit, akoby kráčal po nerovnom teréne, napríklad po strnisku alebo po ovčej vlne. Pokožka, ktorá je mimoriadne citlivá na každý dotyk, dokonca aj na ľahkú perinu alebo plachtu, často bráni spánku a odpočinku. Problémy so slabo zásobenou pokožkou sa v chladnom počasí zintenzívňujú.

Okrem nesprávnej liečby a dlhého trvania diabetes mellitus prispieva fajčenie a pitie alkoholu k poškodeniu nervového tkaniva. Najnebezpečnejšia jesenzorická neuropatia- pacient necíti bolesť, dotyk ani pichnutie, takže je ľahké sa zraniť. A tie sa u diabetikov hoja zle. Poškodenie potných žliaz spôsobuje, že pokožka, najmä na chodidlách, je veľmi suchá, čo podporuje jej praskanie. Nedostatočné prekrvenie ovplyvňuje aj stav kostí a predovšetkým kĺbov, v ktorých dochádza k strate kĺbovej chrupavky

Dôležité

Stanovenie hladiny horčíka je veľmi dôležitým testom, pretože pri cukrovke sa často vyskytujú nedostatky tohto prvku. A predsa správna hladina horčíka je účinná činnosť kardiovaskulárneho a nervového systému. Horčík sa podieľa na premene sacharidov, bielkovín a tukov. Podmieňuje zásobovanie telesných buniek a tkanív energiou, najmä nervových buniek mozgu citlivých na nedostatok energie.

Monitorovanie diabetu – endokrinológ

Diabetický pacient často trpí na iné ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou (najčastejšie ochorenia štítnej žľazy), a preto často vyžaduje starostlivosť endokrinológa

Dôležité

Testovanie hladiny TSH (hormón štítnej žľazy) umožňuje posúdiť fungovanie štítnej žľazy, ktorá okrem iného kontroluje, náš metabolizmus. Malo by sa vykonávať raz ročne.

mesačník "Zdrowie"

Kategórie:

Cukrovka