- Postprandiálna glukóza - normy . Čo je abnormálny test glukózy v krvi?
- Postprandiálna glukóza – platná kontrola glukózy
- Dôsledky dekompenzovaných hladín glukózy v krvi
Postprandiálna glukóza je koncentrácia glukózy v krvi po jedle. Ak je výrazne zvýšená, mohlo by to byť príznakom vznikajúcej cukrovky alebo zle liečenej cukrovky u diabetikov. Naopak, výrazne znížená hladina cukru v krvi po jedle môže naznačovať reaktívnu hypoglykémiu. Aké sú normy pre postprandiálnu glykémiu a aké sú nebezpečné následky pre zdravie nevyrovnanej glykémie?
Postprandiálna glukóza (PPG) je množstvo glukózy (cukru) v krvi po jedle. U zdravých ľudí začnú hladiny glukózy stúpať približne 10 minút po začiatku jedla, maximálnu úroveň dosiahnu približne po 60 minútach a vrátia sa na hodnoty pred jedlom v priebehu 2-3 hodín.
Postprandiálna glukóza - normy . Čo je abnormálny test glukózy v krvi?
Podľa noriem Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by u zdravých ľudí nemala byť maximálna koncentrácia glukózy v krvi dve hodiny po jedle vyššia ako 140 mg/dl (7,8 mmol/l).
Ak je výsledok 140-199 mg / dl (7,8-11,1 mmol / l), znamená to postprandiálnu hyperglykémiu .A hladina cukru v krvi ≥ 200 mg / dl (11,1 mmol / l) dve hodiny po jedle naznačuje cukrovku.
Môže sa vyskytnúť aj postprandiálna reaktívna hypoglykémia, t. j. hypoglykémia, ktorá sa pozoruje, keď je hladina glukózy v krvi 4 hodiny po jedle nižšia ako 50 mg/dl (2,8 mmol/l). Túto hodnotu určila Poľská diabetologická spoločnosť. Podľa American Diabetes Association je tento limit 70 mg/dl (3,9 mmol/l).
CHECK>>Hypoglykémia - príznaky, príčiny, liečba
Stojí za to vedieť, že u zdravých ľudí je normálna koncentrácia glukózy nalačno (po 8-14-hodinovom hladovaní v noci) 70-99 mg/dl (3,9-5,5 mmol/l). Ak však váš krvný test ukazuje 100 – 125 mg/dl (5,6 – 6,9 mmol/l), hovoríte o abnormálnej glykémii nalačno. Naopak, hodnoty glukózy nalačno ≥126 mg/dl (7,0 mmol/l) naznačujú cukrovku.
norma | hypoglykémia | hyperglykémia | diabetes | |
Glykémia nalačno |
70-99mg / dl (3,9 – 5,5 mmol / l) normálna glykémia nalačno | <55 mg/dl (2,8mmol/l) |
100-125 mg / dl (5,6-6,9 mmol / l) abnormálna glykémia nalačno | ≥126 mg / dl (7,0 mmol / l) |
postprandiálna glykémia |
<140 mg/dl (7,8 mmol/l) normálna tolerancia glukózy |
<55 mg/dl (2,8mmol/l) postprandiálna reaktívna hypoglykémia |
140-199 mg / dl (7,8-11,1 mmol / l) abnormálna glukózová tolerancia | ≥ 200 mg / dl (11,1 mmol / l) |
Na diagnostikovanie cukrovky je potrebné dvakrát otestovať hladinu cukru v krvi.
Zdroj: Klinické usmernenia pre manažment diabetikov 2014. Vyhlásenie Poľskej diabetologickej spoločnosti
Postprandiálna glukóza – platná kontrola glukózy
Postprandiálna hyperglykémia je bežná metabolická porucha u ľudí s diabetom 1. a 2. typu. Spôsobuje mnohé abnormality a patologické procesy, ktoré vedú k postupnému poškodzovaniu buniek, tkanív a orgánov. Preto je veľmi dôležitým prvkom správnej liečby cukrovky denná kontrola hladiny cukru v krvi, teda glykémie.
Vďaka tomu možno posúdiť účinnosť nefarmakologickej liečby (diéty a cvičenia) a užívania liekov. Ak sú výsledky abnormálne, zvážte zmenu stravy alebo liekov. Efektívna liečba cukrovky by mala zlepšiť postprandiálnu glykémiu, znížiť riziko hypoglykémie, dobre vyvážiť cukrovku a pomôcť udržať zdravú telesnú hmotnosť.
Dobrá kontrola diabetu je stav, pri ktorom sú hladiny glukózy v krvi udržiavané v rozmedzí, ktoré je najbližšie k normálu, t.j.
dlhodobá cukrovka 2. typu | krátkodobá cukrovka 2. typu a cukrovka 1. typu | |
Hladiny glukózy nalačno a pred jedlom | 70-110 mg / dl (3,9-6,1 mmol / l) | 70-110 mg / dl (3,9-6,1 mmol / l) 0 |
glykémia 2 hodiny po jedle | <160 mg/dl (8,6 mmol/l) | <140 mg/dl (7,8 mmol/l |
Zdroj: Polish Diabetes Society
Dosiahnutie týchto výsledkov umožňuje vyhnúť sa neskorým komplikáciám diabetu
Dôsledky dekompenzovaných hladín glukózy v krvi
U ľudí s cukrovkou môžu trvalo vysoké hladiny glukózy v krvi (najmä po jedle) viesť k akútnym a chronickým komplikáciám diabetu. S hyperglykémiou sú spojené riziká:
Dobre. 70-80 percent diabetici zomierajú na srdcovo-cievne ochorenia, najzávažnejšiechronické komplikácie diabetu
- poškodenie malých krvných ciev - sietnica oka (retinopatia) - prispieva k poškodeniu zraku a obličiek (nefropatia) - prispieva k ich zlyhaniu;
- poškodenie veľkých ciev vedúce k rozvoju ochorenia koronárnych artérií a infarktu, cerebrovaskulárneho ochorenia a mŕtvice, cievneho ochorenia dolných končatín a diabetickej nohy
- poškodenie nervov – senzorické, motorické a iné;
- hyperlipidémia;
- ochorenia kĺbov;
- kožné ochorenia;
- kognitívna porucha u starších ľudí s diabetom 2. typu;
- rakovina;
Riziko týchto ochorení je ovplyvnené nielen samotnou zvýšenou koncentráciou glukózy, ale aj rýchlosťou jej nárastu, trvaním, genetickou predispozíciou a vplyvom iných rizikových faktorov, akými sú okrem iného nadváha, vysoký krvný tlak (nad 160 mmHg) a fajčenie.
V prípade hypoglykémie môže pokles krvného cukru pod 40 mg / dl viesť k hypoglykemickej kóme.