- Ponorenie penisu – príčiny
- Penis embedded – diagnóza
- Ponorenie penisu - liečba. Operácia piestu penisu
- Ponorenie penisu - komplikácie
- Priebeh operácie uvoľnenia ponoreného penisu. [VÝSTRAHA! DRASTICKÉ FOTKY]
Potopenie penisu môže byť zriedkavá vrodená chyba vonkajších pohlavných orgánov alebo získaný stav. Zavedený penis je správne vyvinutý, ale skrytý v tukovom tkanive okolo symfýzy pubis. Potopený penis je taký malý, že zvonku niekedy pripomína ženské pohlavné orgány. Najčastejším riešením je operácia. Zistite, o čom je operácia penisovej jamky.
Embedded penis , tiež známy ako krytý alebo skrytý penis, môže byť zriedkavou vrodenou abnormalitou vonkajších genitálií alebo získaným ochorením. Ponorený penis je normálne vyvinutý penis, skrytý len v bohatom tukovom vankúšiku okolo lonovej symfýzy. Pri prezeraní penisu nie je možné nájsť jeho obrys (vrchol penisu je takmer neviditeľný nad kožou miešku alebo pubickej oblasti), ale palpácia ukazuje normálne vyvinutý hriadeľ a žaluď primeraný veku.
Ponorenie penisu – príčiny
U malých chlapcov má penis vrodenú chybu (väzy, ktoré pripevňujú penis k základným štruktúram, sú slabšie, ako by mali byť). Môže sa však objaviť aj u dospelých v dôsledku:
- obezita
- obriezka
- balanitis xerotica obliterans - BXO - skleroticko-atrofické lézie na žaludi
- Lymfedém - Opuch v oblasti miešku spôsobený nahromadením lymfatickej tekutiny môže spôsobiť zastrčenie penisu do tkaniva.
Ponorený penis podporuje infekciu
S poklesnutým penisom sa objavuje bolesť a ťažkosti s močením. Chlapci a muži nemusia byť schopní močiť v stoji alebo dokonca v sede. Pod skrytým penisom sa začne hromadiť vlhkosť, ktorá podporuje infekcie a maceráciu tkaniva. Dospelí muži sa sťažujú na bolestivú erekciu alebo nedostatok erekcie.
Penis embedded – diagnóza
Penis je hmatateľný, keď sa ho dotknete. Jeho prítomnosť a tvar sú potvrdené ultrazvukom.
Ponorenie penisu - liečba. Operácia piestu penisu
U dojčiat a detí sa tento stav niekedy vyrieši sám. V ostatných prípadoch je potrebná operácia.
Operácia piestu penisu zahŕňa uvoľneniepenis a jeho pohyb nad povrchom kože. Hlavnými predpokladmi operácie sú uvoľnenie a excízia abnormálnych hlbokých fasciálnych úponov, plastika brušného povrchu penisu a uzdičky predkožky a odstránenie prebytočného tuku z oblasti ohanbia.
Ak sa u pacienta rozvinie infekcia, musí sa pred operáciou liečiť.
Obéznym pacientom sa zvyčajne odporúča, aby pred operáciou schudli. Hoci chudnutie samo o sebe problém nevyrieši, môže spôsobiť vážne komplikácie počas operácie a po nej.
Niektorí pacienti môžu potrebovať psychologickú podporu. Odborníci na duševné zdravie môžu riešiť problémy, ako sú depresia, sexuálna dysfunkcia a nízke sebavedomie, ktoré sa často vyskytujú u mužov s jamkami na penise.
U niektorých dospelých pacientov môže byť potrebné implantovať hydraulický implantát penisu ako následnú liečbu.
Ponorenie penisu - komplikácie
V pooperačnom období sa môžu vyskytnúť komplikácie – od chirurgických infekcií až po rozvoj pľúcnej embólie. Riziko komplikácií je zvýšené u obéznych a diabetických pacientov.
Podľa odborníkaDr. Stefan W. Czarniecki, urológ, HIFU CLINIC - Medicover HospitalPonorený penis, najmä prežitý z detstva alebo získaný v dospelosti, je veľkou výzvou pre pacienta aj pre urológa, ktorý sa o neho stará. Toto ochorenie spôsobuje pacientovi značné psychické utrpenie a jeho účinná liečba nie je jednoduchá. Penis postihuje najmä obéznych pacientov, u ktorých sa často odmieta vynorenie a fixácia penisu až do výraznej straty telesnej hmotnosti, čo často nie je ľahká úloha. Chirurgická liečba spočíva v denudácii kože penisu (posunutie kože penisu na spodok) a fixácii (zašitie nevstrebateľným stehom) jeho spodiny. Zákrok u obéznych pacientov je často sprevádzaný lipektómiou alebo liposukciou predohanbia (odstránenie prebytočného tukového tkaniva) a redukčnou artroplastikou (excízia prebytočnej kože mieška).
Nie sú dostupné žiadne spoľahlivé údaje o výskyte penisu u dospelej mužskej populácie, a to ani v Poľsku, ani vo svete. Odhaduje sa však, že ňou trpí podstatne viac ľudí, ako sa lieči. Povedomie o správnej diagnóze a možnostiach liečby je totiž veľmi nízke. Ako sa obezita zvyšuje, prevalencia poklesu penisu je nevyhnutná. Symptómy, ktorými pacienti trpia, sú vážne: úplná neschopnosť vizualizovať si penis a mať hlboký pohlavný styksexuálna dysfunkcia vo forme erektilnej dysfunkcie, bolestivosť vzpriameného penisu. Problémom je aj základná osobná hygiena. Najmä v prítomnosti diabetes mellitus je hojenie tkaniva po chirurgickom zákroku spojené s vysokou pravdepodobnosťou infekčných komplikácií.
Prevalencia penisu v dospelej mužskej populácii v Poľsku je určite podceňovaná, a preto je také dôležité pracovať na zvyšovaní povedomia o tejto chorobe a možnostiach jej liečby.
Priebeh operácie uvoľnenia ponoreného penisu. [VÝSTRAHA! DRASTICKÉ FOTKY]
Zdroj: .youtube.com / Trauma and Urological Reconstruction Network of Surgeons (TURNS)
Bibliografia:
1. Liečba dospelého pochovaného penisu, https://www.intechopen.com/books/skin-grafts-indications-applications-and-current-research/treatment-of-adult-acquired-buried-penis
2. Pochovaný penis u detí, http://www.aboutkidshe alth.ca/En/He althAZ/ConditionsandDiseases/GenitalandReproductiveDisorders/Pages/Buried-penis-children.aspx
3. Pochovaný penis, https://my.clevelandclinic.org/he alth/articles/buried-penis