- Kŕčové žily: čo sú to?
- Varikokéla: príznaky
- Kŕčové žily: diagnóza
- Varikokéla: liečba
- Kŕčové žily: účinky liečby
Kŕčové žily sa najčastejšie objavujú u mladých mužov. Lekári sa domnievajú, že asi 15 percent mužov má varikokélu, ale je tiež známe, že medzi tými, ktorí majú problémy s plodnosťou, toto percento stúpa na 30-40 percent. Aké sú príčiny varikokély a ako sa lieči?
Obsah:
- Kŕčové žily: čo sú to?
- Varikokéla: príznaky
- Kŕčové žily: diagnóza
- Varikokéla: liečba
Kŕčové žily semenného povrazca- skutočnosť, že vznikajú hlavne kvôli anatómii
- Ľavá jadrová žila má v priemere 42 cm a je jednou z najdlhších ciev v ľudskom tele - hovorí prof. Barbara Darewicz, urologička-sexuologička z Lekárskej univerzity v Bialystoku.
- Prietok krvi je navyše sťažený skutočnosťou, že vstupuje do obličkovej žily v pravom uhle. Ak sú v nej teda chlopne nedostatočné alebo muž trpí ich vrodeným nedostatkom, pomerne ľahko nastanú obehové problémy. Obľubujú ich okrem iného intenzívne, pravidelné cvičenie alebo napríklad sedavý spôsob života – hovorí.
Krv sa začne hromadiť v cievach a vyvíja nadmerný tlak na ich steny, čo vedie k rozšíreniu žíl. Je to kvôli anatómii, že tento problém postihuje veľkú väčšinu ľavej strany miešku. Keď sa kŕčové žily objavia na opačnej strane, mali by ste hľadať inú príčinu, ktorá ich spôsobila (napríklad nádory v brušnej dutine) - dodáva.
Kŕčové žily: čo sú to?
Kŕčové žily semenného povrazca sú rozšírenie, skrúcanie a predlžovanie žilových ciev, ktoré zbierajú krv zo semenníka a tvoria takzvaný miešok. bičíkový plexus. Tento plexus je súčasťou semennej šnúry v jej mieškovom úseku nad semenníkom. Kŕčové žily možno v tejto oblasti ľahko nahmatať v podobe mäkkých, hrudkovitých štruktúr rôznych veľkostí. Sú spojené s osvojením si vertikálneho držania tela na dvoch nohách ľuďmi, čo nás vystavilo problému venóznej stázy.
Existujú tri štádiá varikokély:
- 1. stupeň- malý, spočiatku ťažko postrehnuteľný, odhaľuje sa v stoji, najmä pri sťahovaní brušných svalov;
- IIstupeň- väčší, aj keď nie je jasne viditeľný, je možné ho zistiť dotykom a pokus o napnutie svalov spôsobuje ich ďalšie zväčšovanie;
- 3. stupeň- veľké kŕčové žily, viditeľné voľným okom, skresľujúce obrys miešku
Pri sťaženom prietoku krvi sú okolité bunky hypoxické a vystavené zvýšenému množstvu škodlivých látok (katecholamíny, kortizol a renín) na jadre . Zvyšuje sa aj ich teplota. To je veľmi zlé, pretože pre správny vývoj spermií by teplota v miešku mala byť o 2-3 stupne nižšia ako v brušnej dutine.
Ak máte varikokélu, tento teplotný rozdiel sa výrazne znižuje – niekedy je to len 0,1 stupňa. Navyše, hoci sú kŕčové žily väčšinou jednostranné, teplota stúpa v oboch semenníkoch. Účinok - zníženie celkového počtu spermií v sperme a zvýšenie percenta abnormálnych spermií. Takže vážne problémy s plodnosťou. Preto je také dôležité navštíviť urológa v správnom čase.
Varikokéla: príznaky
- Problém je v tom, že kŕčové žily zvyčajne nespôsobujú žiadne väčšie problémy. Veľmi často sú diagnostikované až vtedy, keď pár chce mať dieťa a nemôže, zdôrazňuje prof. Darewicz.
- Niekedy sa na úrade hlásia aj muži, pretože náhodou zacítili zhrubnutie v miešku nad semenníkom. Preto sa z času na čas (aj pri sprchovaní alebo kúpaní) oplatí vykonať test samovyšetrenia, aby ste neprehliadli rušivé signály. Keď sa vaše ochorenie zhorší, začnete pociťovať nepohodlie, ťažobu alebo tupú bolesť v miešku a/alebo slabinách, ktoré sa zhoršujú pri dlhšom státí alebo s erekciou. Toto je jasný signál, že je najvyšší čas navštíviť urológa.
Kŕčové žily: diagnóza
Lekár na prvý pohľad uvidí pokročilé štádium zmien na cievach. Potom vás fyzicky vyšetrí, čo znamená, že jednoducho pomocou prstov skontroluje stav semenníkov a rozšírených žíl pred a počas Valsalvovho testu (sťahovanie brušných svalov).
Na potvrdenie diagnózy objedná ultrazvukové vyšetrenie (USG) s vizualizáciou retrográdneho prietoku krvi. - Je veľmi dôležité testovať spermu dvakrát, pretože to uľahčuje výber liečby a pomáha pri hodnotení jej účinkov - dodáva prof. Darewicz.
- Niekedy, keď je kvalita spermií veľmi zlá, odporúčame pacientovi ich uložiť do spermobanky. Ak nie sú príčinou bolesti kŕčové žily, žiadame pacienta len o pozorovanie, či sa nezväčšujú. Keď však vstúpia do hryBolestivé ochorenia, túžba mať deti alebo zmeny sú veľmi pokročilé, je potrebná chirurgická liečba. U dospievajúcich je indikáciou k výkonu inhibícia zväčšenia objemu semenníka na strane kŕčových žíl
Varikokéla: liečba
Jedinou účinnou metódou, ako sa zbaviť varikokély, je operácia. Môže sa vykonávať v lokálnej anestézii, ako aj v anestézii pomocou tradičných a laparoskopických metód. Chirurg nájde zväčšené cievy a následne ich podviaže. Zvyčajne to trvá približne 30 minút a v nemocnici strávite priemerne deň až dva dni.
Bolesť veľmi účinne zmierňujú tablety a ľadové obklady. V priemere po dvoch týždňoch sa človek vráti do plnej kondície, vrátane sexuálneho života. Komplikácie sú veľmi zriedkavé. Relapsy sa môžu vyskytnúť, ak nie sú uzavreté všetky cievy – to sa zvyčajne stáva, keď boli lézie veľmi veľké.
Kŕčové žily: účinky liečby
Podviazanie kŕčových žíl zlepšuje kvalitu, pohyblivosť a zvyšuje celkový počet spermií o 40-60 percent. pacientov. Na prvé zlepšenie badateľné vo výsledkoch testu si musíte počkať 80 dní, pretože tak dlho sa tvorí spermia. Na plné účinky si počkáte asi rok. Aj keď sa počet spermií nezvýši, ich lepšia kvalita zvyšuje šance napríklad na úspech metód umelého oplodnenia.