Zápal sietnice oka (a niekedy aj choroiditída) je ochorenie, ktorého symptómy nemusia pacientov znepokojovať. V priebehu retinitídy oko nebolí a zvonka zostáva nezmenené. Existujú len poruchy videnia. Ak ich pacient ignoruje, zápal v sietnici môže viesť k nezvratným zmenám oka a následne až k slepote. Aké sú príčiny a príznaky retinitídy? Aká je liečba?

Očná retinitídaje zápal vnútornej vrstvy steny očnej gule, ktorý je nevyhnutný v procese videnia. Očná retinitída sa najčastejšie vyskytuje v priebehu rôznych ochorení, ktoré môžu byť spôsobené vírusmi, baktériami, parazitmi alebo hubami. Tie sa môžu dostať cez krvný obeh do sietnice a priľahlej cievovky a spôsobiť zápal.

Očná retinitída – príčiny

Choroby v tele, ktoré môžu spôsobiť retinitídu, zahŕňajú:

  • ovčie kiahne a pásový opar
  • tuberkulóza – niekedy sa tuberkulóza môže rozšíriť za pľúca a postihnúť oči
  • syfilis – táto pohlavne prenosná choroba môže postihnúť ktorúkoľvek očnú štruktúru (vrátane sietnice a cievovky) a môže byť jediným príznakom prebiehajúceho ochorenia. Očné symptómy v priebehu syfilisu sa môžu objaviť kedykoľvek počas jeho trvania
  • toxoplazmóza - choroidálna retinitída je jedným z troch príznakov (spolu s hydrocefalom a pozápalovými intrakraniálnymi kalcifikáciami) vrodenej toxoplazmózy (ktorá sa vyskytuje krátko po narodení dieťaťa). Retinitída môže byť tiež jedným z príznakov infekcie u detí a dospelých
  • cytomegalovírus – CMV retinitída sa môže prejaviť ako vrodená infekcia po intrauterinnej infekcii alebo po pôrode. Ide však o zriedkavú príčinu retinitídy u novorodencov. U dospelých vyvoláva cytomegalovírus zápal sietnice najčastejšie u ľudí s oslabenou imunitou (vrátane pacientov po transplantácii orgánov, liečených imunosupresívami alebo kortikosteroidmi, s niektorými neoplastickými ochoreniami, pacientov s AIDS, ľudí po dlhodobom užívaní antibiotík)
  • herpes (vírus 1. typu, tzv. labiálny herpes) - herpetický zápalsietnica sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s oslabenou imunitou
  • kandidóza - mykóza retinitída a choroiditída postihuje aj ľudí s oslabeným imunitným systémom
  • pneumocystóza - pneumocystová pneumónia (PCP) je jedným z mnohých infekčných respiračných ochorení u HIV-infikovaných ľudí (hoci môže postihnúť aj iných imunokompromitovaných ľudí), spôsobených patogénomPneumocystis jiroveci , klasifikovaný ako huba. Môže tiež viesť k retinitíde
  • kryptokokóza - patrí medzi systémové mykózy a môže spôsobiť retinitídu u ľudí s oslabenou imunitou

Očná retinitída - príznaky

Príznaky retinitídy závisia od toho, kde zápal poškodil sietnicu a cievovku. Ak zápal postihuje makulu (centrálnu časť sietnice), objavia sa nasledovné:

Pri retinitíde zostáva oko zvonka nezmenené, nebolí. Príznaky retinitídy zahŕňajú rôzne typy porúch zraku.

  • miesta v zornom poli
  • záblesky v očiach
  • poruchy farebného videnia
  • zmeniť tvar prezeraných položiek

Ak sa však zápal vyskytuje v okrajových častiach očného pozadia, nemusíte si všimnúť žiadne príznaky. Potom oftalmológ náhodne zistí zápalové jazvy.

Okrem toho sa môžu objaviť symptómy typické pre ochorenie spôsobujúce retinitídu.

Dôležité

Retinitída môže viesť k slepote!

Zápal v sietnici ju postupne poškodzuje. Ak pacient nenavštívi lekára, môže u neho vzniknúť pozápalové zjazvenie sietnice, ktoré často nezvratne poškodí zrak.

Očná retinitída - diagnóza

Diagnózu môže stanoviť oftalmológ po vyšetrení očného pozadia a po vykonaní (ak je to potrebné) funkčných testov oka, ako je zraková ostrosť, poruchy zorného poľa, adaptácia, elektroretinografia atď.

Očná retinitída - liečba

Liečba je primárne kauzálna a tiež všeobecná liečba zameraná na boj so zápalom. Niekedy sa liek podáva retrobulbárnou injekciou. Napríklad liečba cytomegalovírusovej retinitídy zahŕňa použitie antivírusových liekov vo všeobecnosti (ganciklovir a foscarnet). Váš lekár môže tiež rozhodnúť o injekcii gancikloviru do sklovca.

Dôležité

Retinitída – používanie očných kvapiek je zbytočné

Použitie očných kvapiek pri retinitíde je zbytočné, pretože liek sa pri takomto podaní nedostane do sietnice.

Kategórie:

Ochorenia oka a poruchy zraku