Alergická reakcia je reakcia ľudského imunitného systému na kontakt s alergénom. Príznaky alergickej reakcie sa najčastejšie objavujú na koži a slizniciach, v tráviacom trakte a v dýchacích cestách. Zistite, aké faktory môžu vyvolať alergické reakcie a ako ich diagnostikovať a liečiť. Ako vznikajú alergické reakcie? Aké sú ich typy?

Alergická reakciaje výsledkom stimulácie imunitného systému spôsobenej špecifickou látkou. Faktor, ktorý spôsobuje alergickú reakciu, sa nazýva alergén.Alergická reakciamôže byť násilná alebo chronická. Choroby vznikajúce z alergickej reakcie zahŕňajú bronchiálnu astmu, atopickú dermatitídu, alergickú rinitídu a potravinové alergie.

Alergická reakcia – ako vzniká?

Vniknutie alergénu do ľudského tela spôsobuje, že ho bunky imunitného systému rozpoznajú a „zapamätajú si“. Toto sa volá alergická fáza alergickej reakcie. Potom sa v krvi vytvoria protilátky proti alergénu.

Každý nasledujúci kontakt s alergénom môže stimulovať reakciu imunitného systému. Vtedy nastáva fáza alergie. Hoci alergén nepredstavuje pre organizmus veľkú hrozbu, imunitný systém je naň značne precitlivený. Dochádza k alergickej reakcii, ktorá v závislosti od typu alergénu a individuálnej vnímavosti organizmu môže mať rôznu lokalizáciu, charakter a intenzitu

Účelom alergickej reakcie je eliminovať alergén cez bunky imunitného systému. Táto imunitná odpoveď spôsobuje množstvo symptómov, ktoré sú súhrnne známe ako alergie.

Alergická reakcia - typy

Alergická reakcia je veľmi zložitý jav, a preto existuje široká škála symptómov. Alergická reakcia môže byť spôsobená 4 rôznymi mechanizmami rozvoja alergie. Vysvetlenie týchto mechanizmov bolo vyvinuté v 60. rokoch 20. storočia v tzv Gell-Coombsova klasifikácia. Táto klasifikácia sa dodnes používa pri popise alergických reakcií.

Alergická reakcia I. typu

Najbežnejšie známy typ alergickej reakcie je tzvokamžitá reakcia, známa aj ako typ Ialergia. Alergická reakciatyp I je zodpovedný za najčastejšie alergické ochorenia:

  • alergická rinitída,
  • anafylaxia,
  • bronchiálna astma.

Je založený na protilátkach triedy IgE namierených proti rôznym alergénom. Ostatné typy alergických reakcií sú o niečo menej známe.

Alergická reakcia typu II

Wreakcia typu IIzahŕňa IgM a IgG protilátky a poškodzuje bunky, ktoré imunitný systém rozpozná ako cudzie. Príkladom alergickej reakcie typu II je sérologický konflikt plodu, pri ktorom sú jeho krvinky zničené protilátkami produkovanými v tele matky.

Alergická reakcia typu III

WReakcie typu IIIsa zúčastňujú tzv. imunitné komplexy. Sú to kombinácie antigénov s protilátkami, ktoré sa hromadia v rôznych orgánoch (obličky, koža, cievy). Alergická reakcia typu III je základom mnohých zápalových ochorení, vrátane reumatoidná artritída a systémový lupus erythematosus.

Alergická reakcia typu IV

Alergická reakcia IV. typuje tzv. precitlivenosť oneskoreného typu. Na rozdiel od iných typov alergií sa reakcia typu IV objaví nejaký čas po kontakte s alergénom (zvyčajne minimálne 72 hodín).

Hlavnými bunkami zapojenými do tohto typu alergickej reakcie sú bunky T. Príkladom alergického ochorenia typu IV je alergická kontaktná dermatitída.

Alergická reakcia - príznaky

Podstatou alergickej reakcie je zápal spôsobený stimuláciou imunitného systému. Príznaky alergickej reakcie sa líšia v závažnosti. V mnohých prípadoch sa alergická reakcia rozvinie v orgáne, ktorý je v priamom kontakte s alergénom. Hovoríme teda o orgánovo špecifickej alergickej reakcii.

V prípade inhalačných alergénov (napr. peľ tráv) symptómy postihujú najmä spojovky, nosovú sliznicu a dýchacie cesty. Potravinové alergény zase môžu spôsobiť príznaky gastrointestinálneho traktu (nadúvanie, hnačka).

Musíme si však uvedomiť, že ľudský imunitný systém je integrálnym celkom. Ak alergén stimuluje špecifickú skupinu imunitných buniek, môže spôsobiť alergickú reakciu, ktorej účinky budú viditeľné v zdanlivo vzdialenom orgáne (napríklad - ekzém na koži po zjedení alergénneho jedla).

Anafylaxiaje príkladom najzávažnejšej, generalizovanej alergickej reakcie. V priebehu anafylaxie sa príznaky alergie rýchlo rozvíjajú a súčasne postihujú mnohé orgány.Najzávažnejšou formou anafylaxie je anafylaktický šok, ktorý spôsobuje náhly pokles krvného tlaku.

Najúčinnejšou liečbou anafylaktického šoku je okamžitá intramuskulárna injekcia adrenalínu. Ľudia náchylní k závažným alergickým reakciám zvyčajne nosia dávku tohto lieku so sebou. Výskyt ochorení súvisiacich s alergickými reakciami sa systematicky zvyšuje.

Príznaky alergie sa najčastejšie týkajú troch systémov

Príznaky alergických reakcií sa vo väčšine prípadov týkajú troch orgánov (systémov) v ľudskom tele:

  • dýchacích ciest,
  • tráviaci systém
  • a vzhľady.

Senzibilizácia na alergény prenášané vzduchom najčastejšie spôsobuje alergickú rinitídu, alergickú konjunktivitídu alebo bronchiálnu astmu

Alergická rinitída sa prejavuje:

  • chronická nádcha,
  • kýchanie
  • a reflexný kašeľ.
  • V prítomnosti konjunktivitídy sa objavuje začervenanie, svrbenie a slzenie.

Hlavným príznakom bronchiálnej astmy je:

  • dýchavičnosť
  • a bronchospazmus spôsobený vdýchnutím špecifického alergénu.

Príznaky potravinových alergií sú:

  • bolesti žalúdka,
  • hnačka
  • a tráviace ťažkosti po konzumácii alergických potravín.

U malých detí môžu potravinové alergie brzdiť fyzický vývoj . Alergické reakcie spôsobujú aj rôzne typy dermatologických ochorení. Okamžitá alergická reakcia v koži spôsobuje žihľavku, v priebehu ktorej sa objavujú charakteristické pľuzgiere

Príkladomchronického alergického kožného ochoreniaje atopická dermatitída. Príčinou tohto stavu je niekoľko mechanizmov alergických reakcií. Hlavné príznaky AD sú:

  • chronické svrbenie kože,
  • poškodenie epidermálnej bariéry,
  • ekzém
  • a extrémna suchosť pokožky vyžadujúca intenzívnu starostlivosť

Alergická reakcia – spúšťa

Faktory, ktoré spúšťajú alergickú reakciu, sa nazývajú alergény. Látky, ktoré spúšťajú alergickú reakciu, sa môžu do tela dostať rôznymi cestami. Na tomto základe sa rozlišujú:

  • inhalačné alergény,
  • jedlo,
  • a kontakt.

Inhalačné alergény

Inhalačné alergénymôžu spôsobiť sezónne alebo celoročné alergické reakcie. Najbežnejšie sezónne alergény sú:

  • peľrastliny (trávy, stromy),
  • a spóry húb.

Celoročné inhalačné alergény zahŕňajú:

  • roztočov vyskytujúcich sa v domácom prostredí,
  • pleseň
  • a živočíšne alergény (vrátane mačacích chlpov).

Potravinové alergény

Potravinové alergénysú obrovskou skupinou látok, ktoré pri požití spôsobujú nežiaduce alergické reakcie. Najbežnejšie potravinové alergény sú:

  • bielkoviny kravského mlieka,
  • vajec,
  • arašidy,
  • mäkkýše a morské plody,
  • citrus,
  • sójové bôby
  • a cereálne bielkoviny.

Kontaktné alergény

Kontaktné alergényje skupina látok zodpovedných za napr. na alergickú kontaktnú dermatitídu. K kožným zmenám dochádza tam, kde tieto látky prichádzajú do priameho kontaktu s pokožkou. Najbežnejšie kontaktné alergény sú:

  • latex (napr. v ochranných rukaviciach),
  • chróm a nikel (nachádzajú sa v šperkoch a častiach oblečenia - opasky, gombíky),
  • ako aj množstvo látok obsiahnutých v kozmetike.

Ľudia náchylní na kontaktné alergické reakcie by mali vždy venovať pozornosť zloženiu produktov starostlivosti o pleť.

Drogy

Samostatnou skupinou látok vyvolávajúcich alergické reakcie súlieky . Nežiaduce alergické reakcie po užití liekov môžu byť lokálne (vyrážka, dyspnoe, hnačka) a generalizované (anafylaxia).

Potvrdená alergia na konkrétny liek je absolútnou kontraindikáciou užívania tohto prípravku, ako aj iných liekov patriacich do rovnakej skupiny

Spomedzi všetkých liekov sa alergické reakcie najčastejšie vyskytujú po betalaktámových antibiotikách, medzi ktoré patria napr. penicilíny.

Ďalšie skupiny liekov, ktoré často spôsobujú alergické reakcie, zahŕňajú deriváty salicylátu (aspirín), kontrastné látky používané pri rádiologických vyšetreniach a anestetiká.

Alergická reakcia - diagnóza

Príznaky alergických reakcií sú indikáciou pre diagnózu, ktorá pomôže určiť faktor spôsobujúci reakciu a nasadiť vhodnú liečbu. Základom diagnostiky všetkých alergických ochorení je anamnéza. V mnohých prípadoch sú pacienti schopní sami pozorovať, čo spustilo alergickú reakciu.

Alergické testy sú ďalším diagnostickým nástrojom. V závislosti od indikácií sa vykoná nasledovné:

  • kožné testy,
  • testovanie špecifických IgE protilátok v krvi,
  • byťkontaktné alergické testy.

Výsledky týchto testov by sa mali vždy interpretovať vo vzťahu k symptómom pacienta. Osobitná pozornosť by sa mala venovať testovaniu na potravinové alergie. Nesprávna interpretácia testov môže viesť k zbytočnému vylúčeniu napríklad určitých potravín zo stravy.

Prítomnosť protilátok na určité potravinové alergény v krvi ešte nie je dôkazom alergie. U mnohých pacientov sa nevyvinú symptómy alergie napriek tomu, že sú pozitívne na protilátky. Z tohto dôvodu by sa odstraňovanie živín zo stravy malo uskutočňovať iba vtedy, keď konzumácia konkrétnej potraviny spôsobuje opakujúce sa vedľajšie účinky.

V prípade pochybných alebo protichodných výsledkov testu, tzv provokatívne pokusy. Takéto pokusy zahŕňajú podávanie malých množstiev látok, pri ktorých existuje podozrenie, že spôsobujú alergickú reakciu.

Na zvýšenie spoľahlivosti testu pacient dostane aj vzorku placebo látky. Provokačné testy by sa mali vykonávať za kontrolovaných podmienok na mieste s primeraným vybavením na liečbu možných závažných alergických reakcií (anafylaxia).

Alergická reakcia - liečba

Prevencia hrá dôležitú úlohu pri liečbe alergických reakcií. V prípade niektorých faktorov, ktoré spôsobujú alergické reakcie, je možné sa im vyhnúť (vrátane väčšiny potravinových a kontaktných alergií, ako aj alergií na lieky).

Pri kauzálnej liečbe niektorých alergických reakcií, tzv desenzibilizácia, odborne známa ako špecifická alergénová imunoterapia. Ide o typ terapie založenej na podávaní zvyšujúcich sa dávok senzibilizačnej látky za kontrolovaných podmienok

Vďaka alergénovej imunoterapii sa imunitný systém pacienta „prepne“ a vzniká tolerancia na konkrétny alergén. Táto metóda je účinná len pre určité alergény.

Alergénová imunoterapia je dlhodobý proces, ktorý si vyžaduje pravidelné lekárske návštevy na podávanie následných dávok alergénu. Keď sa rozvinie alergická reakcia, používajú sa lieky na zmiernenie jej priebehu.

Jednou z dôležitých látok zodpovedných za prejavy alergickej reakcie je histamín. Antihistaminiká sú hlavnou skupinou látok používaných pri liečbe rôznych alergických reakcií. V súčasnosti sú dostupné nové generácie týchto liekov bez nepríjemných vedľajších účinkov (napr. nadmerná ospalosť).

Ďalšia skupina liekov vyhradená na liečbu závažnejších reakciíalergie, existujú glukokortikosteroidy. Mechanizmus účinku týchto liekov umožňuje potlačenie nadmernej imunitnej odpovede.

Systémovo podávané glukokortikosteroidy spôsobujú množstvo vedľajších účinkov, preto sa pri liečbe alergických reakcií používajú najmä lokálne (intranazálne, inhalačne, ale aj vo forme masti na kožu).

Ťažké alergické ochorenia, ktoré nereagujú na štandardnú liečbu, môžu byť indikáciou na použitie tzv. biologická terapia. Je to najnovší typ terapie, ktorý sa zameriava na špecifické zložky imunitného systému, ktoré spúšťajú alergické reakcie.

Príkladom lieku používaného v biologickej liečbe alergií je Omalizumab – liek, ktorý ovplyvňuje IgE protilátky

Nakoniec stojí za zmienku aj adrenalín – liek vyhradený na liečbu najprudších, život ohrozujúcich alergických reakcií. V prípade anafylaktického šoku je podanie adrenalínu život zachraňujúcim zákrokom.

  • Alergia - príznaky, typy, liečba
  • Ako znížiť príznaky alergie?
  • Príznaky alergie. Vaše príznaky alergie závisia od toho, na čo ste alergický
  • Krížová alergia - príznaky. Tabuľka krížových alergénov
  • Aká je najčastejšia alergia? Súbor najbežnejších alergénov

Kategórie:

Alergie