Urogynekologická fyzioterapia je pre ženy dôležitou témou. Urogynekologická fyzioterapia nie je len liečbou už získaných ochorení, ale aj prevenciou budúcich problémov. Kvôli biologickým podmienkam sú dámy obzvlášť náchylné na problémy s peri-panvovou oblasťou. Každá žena bez ohľadu na vek by si preto mala nechať vyšetriť svaly panvového dna a urogenitálny systém. Skontrolujte, či by ste mali navštevovať urogynekologickú fyzioterapiu.

Urogynekologická fyzioterapia spočíva v profylaktickej liečbe, konzervatívnej liečbe alebo liečbe v perinatálnom období žien s urogenitálnymi poruchami. V Poľsku je to stále málo známy typ fyzioterapie a ukazuje sa, že je mimoriadne potrebný u žien všetkých vekových skupín.

Problémy s inkontinenciou moču, bolesti pri pohlavnom styku či neduhy súvisiace s chrbticou a panvou sú základnými príznakmi problémov so svalstvom panvového dna. Našťastie povedomie žien rastie a čoraz častejšie sa obracajú o pomoc na fyzioterapeutov. Čím skôr sa postaráme o náš urogenitálny systém, tým väčšia je šanca na neinvazívne vyliečenie a vyhnutie sa operácii v budúcnosti.

Urogynekologická fyzioterapia - čo to je

Urogynekologická fyzioterapia je konzervatívna, profylaktická alebo predtehotenská liečba dysfunkcií súvisiacich s panvovým svalstvom a urogenitálnym systémom.

Tento typ fyzikálnej terapie pozostáva z liečebných cvičení svalov panvového dna a iných častí panvovej oblasti a elektrostimulácie svalov pomocou špeciálnych prístrojov. Najčastejšie sa elektrostimulácia vykonáva metódou biofeedback, t.j. cvičenie vyvolávajúce sťahovanie panvy s podporou profesionálnych prístrojov kontroluje lekár a pacient.

Ošetrenia a terapie sú zamerané na obnovenie účinnosti a funkcie menšej panvy a jej oblasti, pričom metódy liečby sa často používajú zameniteľne, aby priniesli výsledky čo najrýchlejšie.

Urogynekologická fyzioterapia - metódy

1. Kegelove cviky , ktoré udržujú močový mechúr na mieste a udržiavajú správne fungovanie orgánu. Liečba závisí od typu inkontinencie moču a závažnosti symptómov.Cvičiť sa dá všade. Mali by ste stiahnuť svaly, ako keby ste chceli zastaviť prúd moču. Kegelov sval sa dá precvičiť aj na záchode. Ide o zastavenie močenia náhlym stiahnutím svalov a ich uvoľnením len na niekoľko sekúnd. Kegelove cviky by mali vykonávať aj ľudia, ktorí sú momentálne v poriadku. Cvičte 3x denne. Každé cvičenie vykonajte 10-krát.

2. Tréning močového mechúra- terapia, ktorá pozostáva z močenia podľa plánu (v určitých časoch) a postupného predlžovania času medzi chodením na toaletu (vysoká úroveň odporúčaní, stredná kvalita dôkazov). V prípade stresovej inkontinencie moču u žien môže lekár odporučiť zavedenie špeciálnej vaginálnej platničky (tzv. pesar), ktorá posilňuje panvové svalstvo a uľahčuje kontrolu močenia.

3. Vaginálne závažiaFungovanie tejto metódy je založené na senzorickej spätnej väzbe. Pacientka, cítiac váhu vychádzajúcu z pošvy, sťahuje svaly panvového dna a tým ich posilňuje. Cvičenia začínajú závažím, ktoré je žena schopná udržať vo vagíne pri chôdzi 1 minútu. S ním vykonáva denné aktivity 15-20 minút denne.

4. Biofeedbackspočíva v poskytovaní spätnej väzby o zmenách fyziologického stavu. Fyziologické a patologické zmeny v organizme sú monitorované prístrojmi, ktorých súčasťou sú rektálne alebo vaginálne sondy, ktoré prijímajú signály o želanej a nežiaducej práci. Vizualizácia týchto signálov na obrazovke a zvukové efekty umožňujú pacientom pochopiť funkciu hodnotených svalov, ich prácu a tiež uľahčiť ich ovládanie.

5. Elektrostimulácia . U pacientov s inkontinenciou moču sú svaly, ktoré tvoria panvovú membránu, „denervované“. Elektrostimulácia spôsobuje kontrakciu vonkajšieho uretrálneho zvierača, čo spôsobuje jeho stiahnutie a zvýšenie intrauretrálneho tlaku, ako aj kontrakciu zdvíhača ani. Vedie k posilneniu svalov panvového dna. Elektrostimulácia môže byť kontinuálna - používa sa mnoho mesiacov, niekoľko hodín denne, alebo krátkodobá - keď trvá niekoľko až niekoľko desiatok minút a používa sa dvakrát denne alebo menej často, dokonca raz týždenne, niekoľko týždňov alebo mesiacov .

Urogynekologická fyzioterapia - kedy navštíviť fyzioterapeuta

K fyzioterapeutovi je najlepšie zájsť, keď spozorujete prvé príznaky problémov so svalstvom panvového dna. Čím dlhšie budeme čakať, tým ťažšie bude dostať ich späť na správnu cestu. Fyzioterapeutická konzultácia nás môže zachrániť pred operáciou,čo je bohužiaľ dôsledok zanedbania tejto časti tela.

Lekára by mali navštíviť aj všetky ženy, ktoré chcú vedome využívať svaly panvového dna a eliminovať problémy súvisiace s chrbticou či bedrami alebo získať viac potešenia zo pohlavného styku (za týmto účelom hlavne pracovať na Kegelove svaly).

Preventívna liečba je v prípade svalov panvového dna veľmi dôležitá, pretože táto oblasť môže byť náročná pre každú ženu – bez ohľadu na vek.

Ženy sú kvôli svojej štruktúre a biologickým podmienkam obzvlášť vystavené problémom s reprodukčnými orgánmi a ich oblasťou. Z tohto dôvodu môže každá žena, ktorá si chce vyšetriť oblasť panvového dna a naučiť sa predchádzať svojej dysfunkcii, navštíviť fyzioterapeuta.

Ženy plánujúce tehotenstvo a ženy v predpôrodnom alebo popôrodnom období by tiež mali vyhľadať pomoc, ak majú nejaké problémy súvisiace s panvovými svalmi.

Urogynekologická fyzioterapia - čo pomáha

Ochorenia, ktoré možno klasifikovať ako pomoc špecialistu od fyzioterapeuta, zahŕňajú:

  • Inkontinencia moču 1. a 2. stupňa, napr. hyperaktívny močový mechúr (polakizúria, nutkanie na močenie), stresová inkontinencia moču
  • redukcia reprodukčných orgánov, napr. prolaps maternice, cystokéla, enterokéla, rektokéla
  • fekálna a plynová inkontinencia
  • natiahnutie rovných brušných svalov
  • chronická bolesť chrbta
  • sexuálne problémy, ako je bolesť vagíny pri pohlavnom styku alebo nepociťovanie rozkoše.

Inkontinencia moču – príčiny

Príčin inkontinencie moču je veľa, môžu byť gynekologické, závisia od fungovania svalového systému alebo môžu byť dôsledkom nesprávneho životného štýlu. Najbežnejšie príčiny inkontinencie moču sú:

  • obezita
  • menopauza a menopauza
  • neurologické ochorenia
  • viacpočetné tehotenstvá
  • fajčenie
  • ťažká fyzická práca, preťažovanie svalov brušného lisu
  • abnormálne držanie tela, stiahnutie brucha a stiahnutie brucha
  • časté infekcie močových ciest
  • užívanie diuretík a relaxačných liekov
  • systémové ochorenia ako cukrovka, skleróza multiplex, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, starecká demencia

Urogynekologická fyzioterapia - účinky

Účinky urogynekologickej fyzioterapie sú badateľné asi po 6 týždňoch od jej začatia (hovoríme o trvalých účinkoch, ktoré problém odstraňujú). Aj keď to závisí hlavne odvšetko od závažnosti pacientových chorôb a sebazaprenia.

To si samozrejme vyžaduje neustále nasadenie chorého – pravidelné cvičenie a profylaxiu. Na druhej strane prvé účinky naznačujúce zmiernenie symptómov možno zaznamenať približne po 2-3 týždňoch od začiatku liečby.

Urogynekologická fyzioterapia - konzervatívna liečba

Aby sme odstránili prvé príznaky inkontinencie moču, mali by sme začať konzervatívnu liečbu zameranú na prevenciu rozvoja ochorenia. Na začiatok sa oplatí začať zmenou každodenných stravovacích návykov a prechodom na vyváženú stravu s nízkym obsahom citrusov, ktoré môžu dráždiť močový mechúr, ako aj kofeínu a teínu.

Po druhé, mali by sme sa zamerať na cvičenie svalov panvového dna, ktoré uvoľní tieto partie u žien s preťažením a posilní ich u žien s príliš slabým svalstvom. Na tento účel by sme mali posilňovať priamy brušný sval, svaly panvového dna (napr. Kegelove svaly) a tiež svaly driekovej chrbtice a svaly okolo bokov.

Skontrolujte: Aké sú účinky cvičenia panvového dna?

Aby sme však zistili, aké konkrétne cviky musíme vykonávať, mali by sme ísť ku kvalifikovanému fyzioterapeutovi na diagnostiku, ktorý nám odporučí vhodný tréning

V prvých štádiách ochorenia zvyčajne pomôže zmeniť držanie tela, skrátiť čas sedenia a naučiť sa dýchať pokojne, bránicovo. Ďalším krokom je farmakoterapia – užitočná u žien s hyperaktívnym močovým mechúrom, upokojí močový mechúr a zníži frekvenciu močenia. Ak tieto metódy zlyhajú, musíme ísť k fyzioterapeutovi a začať liečbu špecialistom.

Kategórie:

Tehotenstvo