Trombocytopénia je zníženie počtu krvných doštičiek vo vašej krvi. Táto najčastejšie diagnostikovaná hemoragická diatéza môže viesť k anémii a dokonca k nebezpečným, pretože hojným a ťažko kontrolovateľným krvácaniam. Aké sú príčiny a príznaky trombocytopénie? Ako sa lieči trombocytopénia?

Trombocytopénia – čo to je?

Trombocytopénia( trombocytopénia ) je hemoragická porucha, ktorá je výsledkom zníženia počtu krvných doštičiek pod normu, t.j. pod 150- 300 109 / l (150-300 tisíc / mm³) .

Krvné doštičky (trombocyty, PLT) sú typom krviniek produkovaných v kostnej dreni, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri zrážaní krvi. V prípade poškodenia cievy sa trombocyty spájajú medzi sebou a s okrajmi poškodenej cievy, čím sa brzdí prietok krvi. Ak sa ich množstvo zníži, neprebieha správne zrážanie krvi, čo zvyšuje riziko krvácania a krvácania. Spomedzi nich sú najnebezpečnejšie tie pre centrálny nervový systém, pretože môžu byť smrteľné.

Trombocytopénia – príčiny

Trombocytopénia môže byť spôsobená:

  • inhibícia tvorby krvných doštičiek v kostnej dreni v dôsledku:
    • lieky používané na liečbu rakoviny
    • rakoviny krvi a kostnej drene: leukémia, myelóm a tiež lymfóm
    • rakovina imunitného systému
    • bakteriálne a vírusové infekcie kostnej drene vrátane AIDS
    • nevhodná strava, chudobná najmä na vitamín B12 a kyselinu listovú
    • spontánny rozpad kostnej drene;
  • retencia krvných doštičiek príliš zväčšenou slezinou

Slezina normálne odstraňuje nepotrebné prvky z krvi. Keď sa zväčší, zadrží viac krvných doštičiek ako normálne, čo spôsobí ich pokles v krvi.

  • zničenie krvných doštičiek (keď je ich strata rýchlejšia ako produkcia drene) v dôsledku:
    • krvácanie a krvácanie
    • autoimunitné ochorenia, vrátane imunitnej trombocytopénie (aka esenciálna trombocytopénia, Werlhofova choroba).

Jej podstatou je výrazný nedostatok alebo dokonca úplný nedostatok krvných doštičiek v krvi.

Dôvodom je:

  • pôsobenie protidoštičkových protilátok (imunoglobulínov)
  • bakteriálne ochorenia
  • očkovanie (najmä očkovanie proti žltačke)
  • trombotická trombocytopenická purpura – ochorenie, pri ktorom sa krvné doštičky zvyknú zlepovať a vytvárať nebezpečné zhluky (zhluky)
  • hemolyticko-uremický syndróm
  • užívanie drog, ako sú okrem iného :
    • s obsahom kyseliny acetylsalicylovej,
    • diuretiká,
    • lieky proti rakovine,
    • antialergické lieky,
    • antiepileptiká,
    • lieky na srdcové arytmie,
    • chinín (liek proti malárii).

Trombocytopénia - príznaky

  • sklon k tvorbe modrín, často veľmi veľké
  • menšie krvácanie pod kožou, ktoré vyzerá ako vyrážka
  • silné a/alebo dlhotrvajúce krvácanie po úrazoch, zákrokoch (napr. zubných)
  • časté krvácanie ďasien a nosa
  • hematúria
  • prítomnosť krvi v stolici
  • veľmi intenzívne obdobia
Bude to pre vás užitočné

Trombocytopénia v tehotenstve

Zníženie hladín krvných doštičiek počas tehotenstva je bežný jav v dôsledku aktivácie trombocytov v placentárnom obehu a ich kratšieho času prežitia. Odhaduje sa, že aj 5 percent. žien v treťom trimestri tehotenstva má trombocytopéniu.

DOBRÉ VEDIEŤ>>Morfológia krvi tehotných žien môže byť abnormálna

Tento stav nie je dôvodom na obavy, ak je počet vašich krvných doštičiek 100 000 alebo menej. v 1 μl krvi. V opačnom prípade môže tehotná žena bojovať s nedostatkom vitamínov alebo infekciou, čo je indikáciou na návštevu lekára.

Ak má tehotná žena počet krvných doštičiek 50 000 v 1 μl krvi môže byť potrebná asistencia hematológa. Počas pôrodu môže viesť k ťažko kontrolovateľnému krvácaniu. V takejto situácii sa tehotnej žene podáva špeciálny prípravok obsahujúci krvné doštičky.

Ohrozením života plodu aj budúcej matky je stav, keď počet trombocytov klesne na 20 000. v 1 μl krvi. Potom môže dôjsť k spontánnemu vnútornému krvácaniu.

Trombocytopénia - diagnóza

Pri podozrení na trombocytopéniu sa vykonajú krvné testy na posúdenie hladiny trombocytov. V niektorých prípadoch môže byť potrebná biopsia kože alebo biopsia kostnej drene.

Trombocytopénia - liečba

Liečba trombocytopénie závisí od základnej príčiny. V prípade tehotných žien alebo ľudí s esenciálnou trombocytopéniou je hladina trombocytovzvyčajne sa sám vráti do normálu. Ak lieky alebo iné látky znižujú hladinu krvných doštičiek, treba ich vysadiť (samozrejme po konzultácii s lekárom). V prípade nedostatku vitamínov by ste mali zmeniť stravu a/alebo užívať doplnky stravy.

Keď je hladina trombocytov extrémne nízka, môže byť potrebná transfúzia krvi, t.j. transfúzia buď celej krvi alebo krvných doštičiek.

Bude to pre vás užitočné

Pseudo-trombocytopénia

Ak vaše krvné testy ukazujú nízke hladiny trombocytov vo vašej krvi a nemáte žiadne príznaky trombocytopénie, môžete mať podozrenie na pseudotrombocytopéniu. Ide o stav, pri ktorom je skutočný počet krvných doštičiek normálny a pokles je výsledkom zlepovania trombocytov v skúmavke.

Tento proces je výsledkom pôsobenia nezvyčajných protilátok, ktoré sa nalepia na krvné doštičky, ktoré sa odhalia až po reakcii s látkou v skúmavkách na odber krvi.

Merací prístroj počíta iba voľné platne, ignoruje tie, ktoré sú prilepené – preto je výsledok nesprávny. Potom sa odporúča vykonať test s použitím iných činidiel.

Kategórie:

Kardiológia