Tremor rúk je pohybová porucha s rôznymi príčinami. Trasenie rúk môže byť reakciou na stresovú situáciu alebo výsledkom únavy po cvičení. Trasenie rúk môže byť aj príznakom ochorenia – napríklad Parkinsonovej choroby u starších ľudí a sklerózy multiplex alebo cukrovky u mladých ľudí. Skontrolujte, aké ďalšie choroby môžu byť indikované chvením rúk.

Chvenie rúksú mimovoľné, rytmické, striedavé alebo oscilačné (kyvadlové) pohyby súvisiacich svalových skupín na rukách. Môžu sa týkať nielen rúk, ale aj hlavy, čŕt tváre, trupu či dolných končatín.

Ako vzniká tremorPohyby tela sú riadené interakciou kortikospinálnych (pyramídových) dráh, bazálnych ganglií a mozočku. Bazálne gangliá pozostávajú z ohnivého jadra, kôry, bledého gombíka a čiernej hmoty, ktoré spolu tvoria extrapyramídový systém. V tomto systéme dochádza k väčšine poškodení neurónov vedúcich k poruchám pohybu.

Chvenie rúk sa delí na:

  • statický(posturálny) nastáva, keď pacient odoláva gravitačnej sile, t.j. keď zaujme určitú polohu, napr. keď zdvihne alebo narovná ruky
  • resting- objaví sa, keď je končatina podopretá a pacient nemusí znášať gravitačnú silu
  • úmyselné- objaví sa, keď pacient vykonáva špecifický, zamýšľaný pohyb
  • komplex- je kombináciou troch vyššie uvedených typy otrasov

Statický tremor ruky – príčiny

  1. Fyziologický tremorje najčastejšou príčinou tremoru rúk u zdravých ľudí. Vyskytuje sa za normálnych okolností, ale vo všeobecnosti spôsobuje také malé pohyby, že sa stanú viditeľnými iba vtedy, keď sú zosilnené určitými liekmi alebo situáciami, ako je úzkosť, stres, únava, užívanie kofeínu, inhibítorov fosfodiesterázy alebo kortikosteroidov.
  2. Drogový tremorje zvyčajne výsledkom dlhodobého užívania drog a určitých látok. Najčastejšími príčinami trasenia sú amiodarón, cyklosporín, haloperidol, kofeín, kokaín, lítium, metoklopramid, nikotín, SSRI, tioridazín a valproát.
  3. Abstinencia alkoholu- objavuje sa nepokoj a chvenie jemných vĺnzvyčajne 24-72 hodín po poslednej dávke alkoholu. Niekedy to môže viesť k krvnému tlaku šťavy, zrýchlenému tepu, horúčke.
  4. Poruchy endokrinného, ​​metabolického alebo toxického pôvoduako:
  • anoxická, uremická alebo hepatálna encefalopatia
  • feochromocytóm
  • hyperparatyreóza
  • hypertyreóza
  • otrava ťažkými kovmi

Okrem chvenia rúk sa vyskytujú aj zmeny v stave vedomia (svedčiace o encefalopatii) súvisiace so zistenou základnou príčinou, exoftalmus, zvýšená srdcová frekvencia, tepelná intolerancia (svedčiaca o hypertyreóze). Na druhej strane, náhle a nekontrolované skoky krvného tlaku naznačujú feochromocytóm.

Prečítajte si tiež: Aké sú príčiny a príznaky epilepsie?

Dôležité

Spontánne chvenie rúk alebo choroba „chvenia rúk“

Chvenie rúk nemusí byť len príznakom choroby, ale aj samostatným ochorením. V druhom prípade hovoríme o esenciálnom chvení, alebo chorobe „chvenia rúk“, ktorá sa prejavuje chvením, zvyčajne symetrickým, rúk, predlaktí a hlavy.Esenciálny tremor nastáva, keď chce chorý použiť rukyPotom má problém robiť presné pohyby, napríklad písanie alebo používanie príboru. Presné príčiny ochorenia nie sú známe. Je známe, že výskyt tohto ochorenia stúpa s vekom. Je zaujímavé, že charakteristickým znakom esenciálneho tremoru je zmiernenie symptómov pod vplyvom alkoholu.

Pokojový chvenie rúk – príčiny

Parkinsonova choroba

Parkinsonova chorobasa prejavuje nízkofrekvenčným striedavým chvením rúk, často približujúcim palec k ukazováku (známe ako gúľanie tabliet). Tieto chvenie sa objaví, keď ruky napríklad pohodlne ležia na kolenách alebo pozdĺž tela. Sprievodné príznaky sú:

  • mikrofotografie- neurologická porucha, ktorá spočíva v postupnom zmenšovaní písmen pri písaní, v dôsledku čoho je písanie čoraz menej zreteľné
  • bradykinéza , t.j. spomalenie motora
  • tuhosť typu prevodu- pri pasívnych pohyboch sa odpor objavuje v skokoch
  • miešaná chôdza

Parkinsonizmus vyvolaný liekmi

Parkinsonizmus vyvolaný liekmisa vyskytuje približne u 15 % pacientov liečených neuroleptikami. Príznaky sú podobné ako pri Parkinsonovej chorobe, až na to, že nedochádza k tzv rotujúce pilulky (prsty robia mimovoľné pohyby, ako keby točili pilulky,pohyby prstov a rúk pripomínajú „vaľkavé pilulky“)

Prečítajte si tiež: Príznaky skorej Parkinsonovej choroby

Úmyselné chvenie rúk – príčiny

Poškodenie cerebellum

Poškodenie mozočku(Friedreichova ataxia, nádor, krvácanie, absces, skleróza multiplex, mŕtvica)

V týchto prípadoch sa nízkofrekvenčný tremor, zvyčajne jednostranný, vyskytuje v spojení s:

  • zhoršená koordinácia tela (ataxia)
  • neschopnosť kedykoľvek zabrániť pohybu (dysmetria)
  • narušená schopnosť vykonávať rýchle striedavé pohyby, ako je otáčanie a prevracanie ruky (zhoršená diadochokinéza)
  • porucha reči
Dôležité

Skleróza multiplex je zákerná choroba

Skleróza multiplex napáda nervový systém, preto sa u každého človeka môže prejaviť inak. U niektorých ľudí sa môže prejaviť ako únava, ktorá sa objaví nečakane a bez príčiny, u iných sa môže prejaviť problémami s rovnováhou, chvením končatín a nedostatočnou motorickou koordináciou a u iných problémami so zrakom.

KONTROLA>>Ako rozpoznať príznaky roztrúsenej sklerózy?

Zložené trasenie rúk – príčiny

Wilsonova choroba

Wilsonova chorobasa prejavuje ako tras rôznych typov (zvyčajne v proximálnej časti ramena) u detí a mladých dospelých, často spojený s príznakmi zlyhania pečene, stuhnutosti, nemotornosti chôdza, úsmev v nevhodný čas, únik slín z úst a neuropsychiatrické symptómy

Holmesov tremor

Holmesov tremorje kombinácia tremoru, pokojového, posturálneho a zámerného tremoru po poškodení stredného mozgu (napr. mŕtvica alebo roztrúsená skleróza) v blízkosti červeného jadra. Ochorenie sa prejavuje ako nepravidelné nízkofrekvenčné chvenie hlavne v oblasti hlavy končatín. Niekedy príznaky ataxie alebo svalovej slabosti.

Neuropatický tremor

Neuropatický tremor(v priebehu diabetes mellitus, IgM neuropatie, chronickej rekurentnej neuropatie, Guillain-Barrého syndrómu) je charakterizovaný trasmi rôznych typov a frekvencií.

Psychogénny tremor

Psychogénny tremorje charakterizovaný náhlym nástupom, tremorom, ktorý sa zhoršuje pod zameraním pacienta a po vyrušení mizne.

Kategórie:

Zdravie