Anúria znamená úplné zadržanie moču, bez možnosti vyprázdnenia močového mechúra. Anúria – bez ohľadu na jej príčiny – vyžaduje liečbu čo najskôr, pretože môže viesť k život ohrozujúcej urémii – otrave tela metabolickými produktmi.

Anúria(anúria) znamenácelkomretencia moču , úplné zlyhanie obličiek pri tvorbe moču . Anúria znamená zníženie denného množstva moču pod 100 ml. Existuje aj krvavá anúria, t.j. krv v moči (vylučuje sa menej ako 100 ml/deň) alebo výtok krvi z močovej trubice.

Anúria (úplná retencia moču) – príčiny. Ochorenie obličiek

Anúria - t.j.celková retencia moču- môže byť spôsobená ochorením obličiek alebo poruchou ich funkcie:

  • zápalové ochorenia obličiek - pyelonefritída, glomerulonefritída atď.
  • systémová vaskulitída
  • malígna hypertenzia
  • sarkoidóza
  • systémové ochorenia postihujúce obličky (systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia)
  • eklampsia a preeklampsia (u tehotných žien)

Anúria (celková retencia moču) – iné ako obličkové príčiny

  • urolitiáza
  • nádory (nádorové postihnutie alebo tlak na močové cesty)
  • pooperačné zrasty
  • ochorenia močového mechúra (napr. neurogénny močový mechúr, rakovina močového mechúra)
  • ochorenia prostaty (napr. nezhubné zväčšenie, rakovina prostaty)
  • ochorenia močovej trubice (napr. celé cudzie teleso, trauma, plak)
  • schistosomiáza (parazitárne ochorenie)

Anúria (úplná retencia moču) – iné príčiny

  • zablokovanie tubulov, napr. hemoglobínom (v dôsledku transfúzie nekompatibilnej krvi) alebo myoglobínom (po rozdrvení svalov)
  • dehydratácia (spôsobená napr. prudkým vracaním, hnačkou alebo rozsiahlymi popáleninami)
  • vysoká strata krvi
  • šok (septický, kardiogénny)
  • komplikácia pôrodnícko-gynekologickej operácie - v tomto prípade by anúria mala vždy viesť k podozreniu na iatrogénne poškodenie močovodu

Anúria (úplná retencia moču) - diagnóza

Pacient s anúriou je najskôr vypočutý.Potom sa vykoná biochemické a mikroskopické vyšetrenie moču – ak sa pacient nemôže sám vymočiť, odoberie sa katetrizáciou. Vyšetruje sa aj krv – zisťuje sa koncentrácia sodíkových, draselných, vodíkových a hydrogénuhličitanových iónov, anorganických fosfátov, chloridov, vápnika, kreatinínu a kyseliny močovej v krvnom sére. Robí sa aj kompletný krvný obraz. Testy na diagnostiku anúrie tiež zahŕňajú: röntgen hrudníka a brušnej dutiny, EKG, vyšetrenie očného pozadia a ultrazvukové vyšetrenie obličiek a iných brušných orgánov, muži majú tiež vyšetrenie prostaty a konečníka, u žien navyše gynekologické vyšetrenie

Po takomto komplexnom vyšetrení lekár určí typ anúrie - je to:

  • ponerálne (spôsobené rakovinou močových alebo pohlavných ciest, urolitiázou, tlakom na močové cesty zvonku neoplastickými nádormi); prerenálne (spôsobené srdcovým zlyhaním)
  • obličiek (akútna, chronická nefritída, embólia renálnych artérií a akútne, nezápalové zlyhanie obličiek) a začína liečba – zvyčajne v nemocnici.

Anúria (úplná retencia moču) - liečba

Liečba anúrie by mala byť okamžitá. Najčastejšie sa vykonávajú v nemocničnom prostredí - je potrebná katetrizácia. Ak dôjde k zlyhaniu obličiek, je potrebná dialýza alebo dokonca transplantácia obličky. Zlyhanie moču je život ohrozujúce - telo je otrávené metabolickými produktmi, s ktorými si poškodené obličky nevedia poradiť

Kategórie:

Urológia a nefrológia