Osteopénia je ochorenie kostí, pri ktorom je znížená minerálna hustota kostí. Osteopénia sa bežne považuje za skoré štádium osteoporózy. Neliečená osteopénia môže skutočne spôsobiť rozvoj tohto ochorenia, preto by sa mala čo najskôr začať vhodná liečba. Aké sú príčiny a príznaky osteopénie? Aká je jeho liečba?

Osteopéniaznamená zníženie hustoty minerálov v kostiach pri zachovaní schopnosti správnej mineralizácie, teda ukladania fosforečnanu vápenatého v kostiach. Podľa odborníkov pracujúcich vo Svetovej zdravotníckej organizácii (WHO) je kostná hmota znížená o 1-2,5 v porovnaní s normou pri osteopénii. Niektorí ľudia veria, že osteopénia je skorým štádiom osteoporózy, ale nie u každého pacienta s osteopeniou sa toto ochorenie rozvinie.

Osteopénia – príčiny a rizikové faktory

Osteopénia, podobne ako osteoporóza, sa často vyskytuje u žien po menopauze. Potom je priamou príčinou redukcie kostnej hmotyhypoestrogenizmus , t.j. nedostatok estrogénu. Tieto hormóny majú v normálnych koncentráciách pozitívny vplyv na metabolizmus kostí. Počas menopauzy však vaječníky produkujú menej a menej estrogénu, ktorý stále menej chráni vaše kosti. Preto procesy osteolýzy (deštrukcia kostí) prevažujú nad osteogenézou (tvorbou kostí).

Tiež sa zistilo, že osteopénia sa často vyskytuje u žien, ktoré sa profesionálne venujú športu. Osteopénia – okrem menštruačných porúch a porúch príjmu potravy – je príznakom takzvanéhosyndrómu (syndrómu) športovca . Reštriktívna strava v kombinácii s cvičením vedie k zníženiu telesnej hmotnosti u športovcov a ďalej k zníženiu hladín estrogénu, a teda k amenoree, ako aj k zníženiu minerálnej hustoty kostí. Preto sú ohrození aj veľmi štíhli ľudia.

Osteopénia môže byť aj dôsledkom nevhodného životného štýlu: zle vyváženej stravy, nedostatku pohybu, nadmernej konzumácie alkoholu a fajčenia. Dlhodobé užívanie určitých liekov (vrátane glukokortikosteroidov, inhibítorov proteáz používaných pri liečbe infekcie HIV) a vystavenie sa ionizujúcemu žiareniu môžeprispievajú k zníženiu minerálnej hustoty kostí.

Okrem toho sa v priebehu celiakie (celiakie) môže objaviť osteopénia.

Osteopénia - príznaky

Osteopénia môže byť mnoho rokov asymptomatická. Často je jej prvým príznakom zlomenina kosti pri zdanlivo neškodnom páde (najčastejšie zlomeniny chrbtice, zápästí a bedier). Príležitostne sa pred zlomeninou môžu objaviť príznaky ako bolesť kostí.

Osteopénia - diagnóza

Pri podozrení na osteopéniu sa vykoná test kostnej minerálnej hustoty ( kostná denzitometria ). Meria sa duálnou fotónovou röntgenovou absorpciou (DXA). Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) ak výsledok T-skóre denzitometrie (hustota kostí meraná napr. z chrbtice alebo krčka stehennej kosti) klesne pod -1, môžeme hovoriť o osteopénii, a ak pod -2,5 - osteoporóza.

  • norma: T-skóre nad -1
  • osteopénia: T-skóre medzi -1 až -2,5
  • osteoporóza: T-skóre pod -2,5

Osteopénia - liečba

Ak sa index denzitometrie výrazne nezníži, stačí dbať na správnu stravu bohatú najmä na vápnik a vitamín D. Tieto zložky nájdeme predovšetkým v mliečnych výrobkoch. Taktiež horčík (napr. tekvicové semienka, pšeničné otruby, orechy) priaznivo ovplyvňuje minerálnu hustotu kostí, pretože sa podieľa na procese vstrebávania vápnika. Jedálniček by mal obsahovať aj vitamín K (napr. špenát, vaječné žĺtky), ktorý spolu s vitamínom D zabraňuje nielen rozvoju osteopénie, ale aj osteoporózy, pretože prvý vitamín zosilňuje pôsobenie druhého. Tiež by ste sa mali vyhýbať fajčeniu a konzumovať kávu (zvyšuje stratu vápnika, čo oslabuje kosti) a alkohol (zhoršuje premenu vitamínu D, čo vedie k zníženiu vstrebávania vápnika) v miernom množstve.

Užitočné je aj správne cvičenie – najlepšie jogging a chôdza.

Ak vám bola diagnostikovaná ťažká forma osteopénie, môžete využiť farmakoterapiu. Bežne používané lieky zahŕňajú bisfosfonáty vrátane alendronátu, risedronátu a ibandronátu, ako aj selektívne modulátory estrogénových receptorov (SERM).

Pozrite si galériu 11 fotografií

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby