- Alergická kolitída: príznaky
- Alergická kolitída – príčiny
- Alergická kolitída - diagnóza
- Liečba alergickej kolitídy
- Potravinové alergie u detí
Alergická kolitída je zápal hrubého čreva, ku ktorému dochádza v priebehu alergickej reakcie. Postihuje najmä dojčatá a dojčené deti, je samoobmedzujúce a vekom ustupuje. Spúšťacím faktorom sú potravinové alergény, najmä bielkoviny kravského mlieka.
Alergická kolitída(nesprávne označovaná akoenteritída z kravského mlieka ) je jednou z najčastejších patológií v hrubom čreve.
Alergická kolitída je zápal spôsobený obľúbenými alergénmi, ako je bielkovina kravského mlieka. Tento problém postihuje najmä dojčatá, zvyčajne sa prvé príznaky poruchy objavia okolo 2 mesiacov po narodení.
Alergická kolitída: príznaky
Rodičia hlásia lekárovi znepokojenie nad výskytom stolice. Má sypkú konzistenciu a môžete v ňom nájsť stopy hlienu a niekedy aj prúžky krvi.
Po určitom čase sa množstvo stolice produkovanej za deň výrazne zvýši a prirodzená konzistencia hnačky
je schudnúť. To všetko nevyhnutne vedie k zastaveniu rastu a narúša správny vývoj dieťaťa.
Zriedkavo je alergická kolitída sprevádzaná anémiou alebo horúčkou.
Alergická kolitída – príčiny
Alergická kolitída nie je len výsledkom konzumácie bielkovín z kravského mlieka. Podobné problémy sa týkajú detí, ktoré sú dojčené alebo kŕmené sójovými doplnkami.
Hoci stále panuje mylná predstava, že kravské mlieko je najčastejším alergickým faktorom, štatistiky ukazujú, že práve materské mlieko spôsobuje najviac tráviacich porúch.
Zástancovia teórie, že všetky potravinové alergie sú výsledkom konzumácie kravského mlieka tvrdia, že vyšší výskyt alergickej kolitídy u dojčiacich žien jednoducho súvisí so zvýšenou konzumáciou kravského mlieka matkami.
Etiológia a patomechanizmus tejto poruchy je stále neznámy, do úvahy sa berú faktory ako nezrelosť imunitného systému a gastrointestinálneho traktu alebo príliš vysoká permeabilita sliznice
Alergická kolitída - diagnóza
Dôkladný rozhovor s rodičmi dieťaťa má kľúčový význam pri diagnostike hrubého čreva. Okrem toho je dôležité fyzické vyšetrenie a výsledky laboratórnych testov.
Lekár by mal vždy objednať:
- test stolice
- posúdiť koncentráciu sérového albumínu
- morfológia, pre anémiu
Ak je závažnosť symptómov vysoká a stav dieťaťa je definovaný ako závažný, sú potrebné ďalšie testy:
- RTG brušnej dutiny
- gastrointestinálna endoskopia s odberom vzoriek na mikroskopické vyhodnotenie
Zvyčajne sa pri ochoreniach s alergickým pozadím zisťuje prítomnosť infiltrátov s prevahou eozinofilných buniek. Diferenciálna diagnóza by mala zahŕňať:
- infekcia hrubého čreva
- Hirschprungova choroba
- zápalové ochorenie čriev
- pseudomembranózna kolitída
ako aj núdzové situácie vyžadujúce rýchly chirurgický zákrok, ako je intususcepcia alebo torzia čreva.
Liečba alergickej kolitídy
Terapeutický manažment alergickej kolitídy zahŕňa vylúčenie kravského mlieka zo stravy. Alternatívne by sa mal jedálny lístok obohatiť o kazeínové hydrolyzáty alebo sójové prípravky
Symptómy ochorenia zvyknú vymiznúť zvyčajne do 2 týždňov po úprave jedálneho lístka.
Načasovanie nutričnej terapie by malo byť individuálnou záležitosťou, najmä preto, že neexistujú presné normy, ktoré by ho definovali.
Stojí za to vedieť- Potravinová alergia
Potravinová alergia je séria symptómov vyplývajúcich z aktivácie imunitných reakcií v dôsledku konzumácie určitých potravín. Klinické prejavy zahŕňajú kožné a celkové lézie, ktoré vedú k stavu známemu ako anafylaxia, ktorý ohrozuje zdravie a život. Potravinová alergia postihuje až 3-5% detí a až 4% dospelej populácie. Treba zdôrazniť, že väčšina porúch súvisiacich s nesprávnym fungovaním imunitného systému sa nevyskytuje ako izolované ochorenie, ale zvyčajne sprevádza iné ochorenia z tzv. autoagresia, napríklad pri atopickej dermatitíde.
- Alergia na kravské mlieko
Najčastejším faktorom vyvolávajúcim lokálnu alebo systémovú alergickú reakciu je bielkovina kravského mlieka. Pri generalizovanej precitlivenosti sa spúšťajú dva mechanizmy: reakcia prvého typu alebo oneskorená reakcia. Hypersenzitivita I. typu je akákoľvek telesná reakcia, ktorá sa vyskytuje prido 1 hodiny od konzumácie jedla. Klinický obraz zahŕňa: angioedém, vyrážku pripomínajúcu žihľavku, pískanie na pľúcnych poliach, nepokoj, hnačku a vracanie. Oneskorená forma sa objaví najmenej 1 hodinu po konzumácii jedla. Zvyčajne v tomto prípade prevládajú všeobecné príznaky a zriedkavo gastrointestinálneho traktu.
- Alergia na materské mlieko. Môže mať dojčené dieťa potravinovú alergiu?
- Chyba bielkovín
Potravinové alergie u detí
Potravinové alergie u detí podľa výskumov trápia každého desiateho z nich. Najmladší ich často dedia po rodičoch, no minimalizovať sa dá aj riziko potravinovej alergie u dieťaťa. Aké sú príznaky potravinovej alergie u dieťaťa? Aký je rozdiel medzi potravinovou alergiou a potravinovou intoleranciou? Vypočujte si našu odborníčku - dietologičku Agnieszku Piskału.