Malabsorpčný syndróm znamená, že telo nie je schopné absorbovať živiny z potravy. V dôsledku toho dochádza k podvýžive a následne k devastácii organizmu človeka, ktorý s touto poruchou bojuje. Aké sú príčiny a príznaky malabsorpčného syndrómu? Aká je liečba?

Malabsorpčný syndróm(ZZW) znamená poruchu vstrebávania živín cez sliznicu tenkého čreva

Za normálnych podmienok sa živiny - bielkoviny, sacharidy, tuky, vitamíny atď. - uvoľňujú z potravy pri vstupe do tela a rozkladajú sa na menšie molekuly rôznymi enzýmami. Vďaka tomu môžu byť absorbované tenkým črevom. Tento proces môže byť narušený v dôsledku nedostatku alebo nedostatku tráviacich enzýmov. Potom dochádza k nedostatočnej príprave prijatých živín z potravy na vstrebávanie (sekundárne ZZW). Ďalšou príčinou malabsorpčného syndrómu môže byť dysfunkcia samotnej sliznice tenkého čreva, ktorá bráni správnemu vstrebávaniu prijatých živín (primárny ZE).

Malabsorpčný syndróm – príčiny

Absencia alebo nedostatok tráviacich enzýmov môže byť vrodená, ako napríklad alaktázia (vrodený nedostatok laktázy, tráviaceho enzýmu, ktorý je nevyhnutný pre správne štiepenie laktózy) alebo fenylketonúria (geneticky nedostatočná fenylalanínhydroxyláza, enzým, ktorý premieňa fenylalanín na tyrozín). Príčinou nedostatku alebo nedostatku tráviacich enzýmov môžu byť aj mnohé ochorenia, pri ktorých dochádza k dysfunkcii orgánov zodpovedných za sekréciu týchto enzýmov, napríklad pankreatitída a hepatitída

Dysfunkciu sliznice tenkého čreva zase môžu spôsobiť choroby ako :

  • celiakia
  • Crohnova choroba (zápalové ochorenie čriev);
  • syndróm krátkeho čreva;
  • parazitárne ochorenia tráviaceho systému;
  • vírusové, bakteriálne, plesňové infekcie;
  • potravinové alergie;

Malabsorpčný syndróm sa môže vyskytnúť aj po resekcii žalúdka, čiastočnom odstránení čreva alebo môže byť dôsledkom poškodenia spôsobeného liekmi aradiáciou vyvolaného tenkého čreva

Dôležité

Tieto lieky môžu zhoršiť proces vstrebávania

Medzi lieky, ktoré zhoršujú vstrebávanie v tenkom čreve patria okrem iného neomycín, cholestyramín, kolchicín, metotrexát, nesteroidné protizápalové lieky, prípravky železa, laxatíva, biguanidy

Okrem toho, malabsorpčný syndróm môže spôsobiť alkohol.

Malabsorpčný syndróm - Symptómy

Príznaky malabsorpcie sú zvyčajne nízka telesná hmotnosť, slabosť, únava a príznaky nedostatku živín. Sú charakteristické pre jednotlivé živiny:

  • bielkovín - vrát. edém, strata hmotnosti, poruchy rastu u detí, oslabená imunita;
  • tuky - chronická tuková hnačka (stolica je svetlej farby, stáva sa polotekutou, ťažkou a páchnucou), príznaky nedostatku vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K);
  • sacharidy – hnačka, bolesti brucha a nadúvanie, nadmerná plynatosť;
  • vitamíny skupiny B – príznaky nervového systému: emočná labilita, poruchy pamäti, záchvaty. V prípade nedostatku vitamínu B2 sa môžu navyše objaviť zápalovo-atrofické kožné lézie, zápaly sliznice jazyka, úst a kŕče;
  • vitamín A - dysfunkcia oka, prejavujúca sa vysychaním spojoviek, zakalením, ulceráciou rohovky, svetloplachosťou a zhoršením stavu kože - hyperkeratóza, suché, riedke vlasy, dystrofia nechtov;
  • vápnik a vitamín D - bolesť kostí, tetánia, osteomalácia u dospelých, rachitída u detí;
  • vitamín K - hemoragická diatéza;
  • vitamín C – skorbut;
  • železo a kyselina listová - anémia (anémia);
Dôležité

Malabsorpčný syndróm - komplikácie

Malabsorpčný syndróm oslabuje a ničí telo. V niektorých prípadoch môže byť dôsledkom IBS dokonca neplodnosť.

Malabsorpčný syndróm - diagnóza

Pri podozrení na malabsorpčný syndróm sa vykonajú základné testy krvi, moču a stolice. Môžu byť potrebné aj špecializované testy, ako napríklad:

  • test na poruchy vstrebávania bielkovín, tukov, sacharidov a žlčových solí;
  • vodíkový dychový test;
  • Schillingov test;
  • rádiologické vyšetrenie horného gastrointestinálneho traktu s kontrastom (tzv. gastrointestinálny priechod);
  • gastroskopia s odberom duodenálnej vzorky na mikroskopické vyšetrenie;
  • ultrazvuk brušnej dutiny;
  • testy na alergiu;

Malabsorpčný syndróm – liečba

V prípade malabsorpcie sa používa kauzálna liečba

Napríklad v prípade nedostatku enzýmov môže byť potrebné dodržiavať eliminačnú diétu (napr. bezlepková pri celiakii, bez mliečnych výrobkov pri nedostatku laktázy).

V prípade infekcií môže byť potrebné podať antibiotiká alebo lieky proti parazitom. V prípade Crohnovej choroby sa zasa podávajú protizápalové lieky

V závislosti od zistených nedostatkov môže byť pacientovi podané železo, vitamíny B, vitamíny A, E a K alebo iné živiny.

Niekedy je potrebné podávať prípravky s obsahom enzýmov, napríklad pri chronickej pankreatitíde možno pacientovi podať prípravky s obsahom pankreatických enzýmov

Kategórie:

Gastrológia