Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Myokarditída (MSM) je ochorenie, ktoré poškodzuje srdce zápalovým procesom. Bohužiaľ, príznaky myokarditídy nie sú typické, a preto nie je možné urobiť rýchlu diagnózu. Neskorý začiatok liečby znižuje prognózu pacienta a môže viesť až k jeho smrti. Aké sú príčiny a príznaky myokarditídy? Aká je liečba tohto ochorenia?

Myokarditída(MSM) je ochorenie, pri ktorom zápal postihuje bunky srdcového svalu, intersticiálne tkanivo a cievy srdca. MSM môže viesť k zápalovej kardiomyopatii, a teda k zlyhaniu myokardu a krvného obehu a následne k smrti.

Myokarditída (MSM) – príčiny

Príčiny myokarditídysú infekcie:

  • baktérie, ktoré môžu pochádzať napr. z neošetrených zubov (napr. stafylokoky, streptokoky, chlamýdie, tuberkulóza, pneumokoky, Borrelia burgdorferi)
  • huba (napr. Aspergillus, Candida) – huby zvyčajne spôsobujú ochorenie u ľudí s oslabeným imunitným systémom;
  • spôsobené prvokmi (napr. toxoplazmóza, Chagasova choroba)
  • parazitické (napr. ľudská škrkavka, echinokoková pásomnica)

Najčastejším vinníkom tohto ochorenia je však vírus (50% prípadov), najmä enterovírusCoxsackieB (ochorenie ním spôsobené je ťažké), menej často - rubeola, ovčie kiahne a herpes zoster alebo HCV. Vírus chrípky môže byť tiež príčinou MSM.

PREČÍTAJTE SA MUSÍ BYŤ>>Myokarditída je vážna komplikácia chrípky

Neinfekčnémyokarditídasa môže vyskytnúť v priebehu autoimunitných ochorení, ako je reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, ochorenia spojivového tkaniva, sarkoidóza. Autoimunitné ochorenia sú najčastejšími príčinami chronickej formy SM.

Ďalšie neinfekčné príčiny myokarditídy sú:

  • lieky (penicilín, antituberkulóza, protizápalové lieky, diuretiká a mnohé iné)
  • drogy (najčastejšie kokaín)
  • ťažké kovy (napr. olovo)
  • žiarenie (napr. po ožiarení mediastína)

Myokarditída -príznaky

  • dýchavičnosť (na začiatku len po cvičení)
  • bolesť na hrudníku – lokalizovaná za hrudnou kosťou, vyžarujúca do krku, ľavého ramena a chrbta. Zvyčajne sa okrem iného zintenzívni pri kašli a ležaní na chrbte. Je úľavou sedieť a nakláňať sa dopredu
  • palpitácie
  • tachykardia (srdcová frekvencia rýchlejšia ako 100 úderov za minútu)
  • únava, slabosť
  • opuchnuté členky a dolné končatiny

Sprievodné symptómy súvisia s prebiehajúcim zápalom v tele:

  • bolesť hlavy
  • bolesť svalov a kĺbov
  • horúčka
  • bolesť hrdla

Myokarditída (MSM) - typy

V závislosti od povahy priebehu ochorenia sú uvedené:

  • fulminantná ZMS- s náhlym nástupom, rýchlym nárastom príznakov zlyhania obehu, až po kardiogénny šok
  • akútne ZMS- s menej výrazným nástupom, menej obťažujúcimi príznakmi, ktoré po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch vymiznú. U niektorých pacientov vedie akútna MSD k dilatačnej kardiomyopatii
  • subakútna alebo chronická MSS- je ťažké povedať, kedy sa choroba začala a čo je jej príčinou. Je známe, že tento typ MSM vedie k pokročilému srdcovému zlyhaniu

Myokarditída - diagnóza

Na diagnostikovanie choroby:

  • krvné testy – zrýchlený pokles krviniek, leukocytóza
  • elektrokardiogram (EKG) - známky poškodenia myokardu, sú viditeľné supraventrikulárne a ventrikulárne arytmie)
  • RTG hrudníka - silueta srdca sa dá zväčšiť
  • echokardiogram - zhoršená kontraktilita srdcového svalu a zhrubnutie stien v dôsledku edému
  • magnetická rezonancia
  • biopsia myokardu, t.j. odber vzorky srdcového svalu na laboratórne testy. Zvyčajne dochádza k nekróze svalových buniek so zápalovým infiltrátom; Indikáciou na vyšetrenie je okrem iného napr. fulminantná choroba
Pozrite si galériu 6 fotografií

Myokarditída - liečba

Ak ochorenie nie je spôsobené vírusom, je možná kauzálna liečba (napr. antibiotiká, antiparazitiká).

Základom terapie je však symptomatická liečba, ktorá spočíva v šetrnom životnom štýle (pokoj na lôžku), prevencii tromboembolických komplikácií a liečbe komplikácií (zlyhanie obehu, arytmie).

Ak sa v priebehu vyššie uvedeného objavíZMSochorenia, je potrebné liečiť základné ochorenie. Zlyhanie liečby a rozvoj závažného zlyhaniasrdcia sú indikáciou na transplantáciu srdca.

Prečítajte si tiež:

  • Aké sú typy chorôb srdca a obehového systému?
  • Zväčšenie ľavej komory
  • Palpitácie: príčiny, symptómy, liečba
  • Kongestívne srdcové zlyhanie
  • Malígne a benígne srdcové nádory
  • Syndróm zlomeného srdca
  • Blok srdca

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Kardiológia