CHOCHP alebo chronická obštrukčná choroba pľúc má zjavné symptómy. Bohužiaľ sú zamieňané s inými neduhmi. Ak po dosiahnutí druhého poschodia nemôžete polapiť dych alebo ste unavení z ranného kašľa, nepodceňujte tieto príznaky. Mohlo by ísť o chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP). Aké sú príčiny CHOCHP? Ako sa lieči chronická obštrukčná choroba pľúc?

CHOCHPalebochronická obštrukčná choroba pľúcje už mnoho rokov bez príznakov. Záhadné slovo v názve choroby je „obštrukcia“. V medicíne to znamená zúženie vnútorného priemeru (tzv. lúmenu) napríklad krvnej cievy alebo bronchu. V tomto prípade spočíva vo výraznom zúžení dýchacích ciest. Pacient nemôže vytlačiť vzduch z pľúc, hoci môže byť tiež ťažké ho vdýchnuť. Osoba, ktorá zažíva bronchiálnu obštrukciu, cíti:

  • dýchavičnosť
  • tlak na hrudi
  • často počuje svoj vlastný sipot

Fajčenie je hlavnou príčinou CHOCHP

Fajčenie sa považuje za hlavnú príčinu ochorenia. V cigaretovom dyme je viac ako 4000 ľudí. zlúčeniny, ktoré idú do pľúc. Sú také jedovaté, že mobilizujú pľúca na svoju obranu, teda na tvorbu väčšieho množstva hlienu. Niektoré látky v dyme zároveň blokujú pohyb mihalníc a ničia ich, čím zbavujú pľúca možnosti samočistenia. Rozvíja sa choroba nazývaná chronická bronchitída, ktorej prvým príznakom je kašeľ.

Toxické látky z dymu, ale aj znečistenia ovzdušia sa usadzujú v hliene pokrývajúcich dýchacie cesty - od priedušnice, cez priedušky až po najmenšie priedušničky (na ich koncoch sú alveoly). Hlien zachytáva úlomky, potom ich milióny mikroskopických riasiniek rytmicky posúvajú späť do hrdla. Veľa z nich odstránime kašľaním a grcaním.

Ako vzniká CHOCHP?

Veľká časť toxínov však končí v alveolách. Na ich neutralizáciu telo vysiela svoju armádu: biele krvinky (leukocyty). V boji proti jedom niektoré leukocyty odumierajú a rozkladajú sa v pľúcnom tkanive, pričom sa uvoľňuje tzv elastáza. Tento silný enzým poškodzuje elastické vlákna v pľúcach a spôsobuje ich rozpadveľa alveol a zvyšok z nich je nadmerne roztiahnutý. Toto je najmodernejší spôsob emfyzému.

Sú to alveoly, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu pri výmene plynov (t. j. v procese dýchania). Sú obklopené kapilárami, cez ktoré preteká krv a zhromažďuje oxid uhličitý z celého tela - nepotrebný metabolický produkt. Alveoly absorbujú oxid uhličitý (vydýchame ho), krv je nasýtená životodarným kyslíkom. Keď máme málo alveol, celé telo je vážne hypoxické. Keď sa poškodenie pľúc spôsobené chronickou bronchitídou a emfyzémom prekrýva, rozvinie sa u vás chronická obštrukčná choroba pľúc.

Vypočujte si, čo Prof. Paweł Śliwiński z Inštitútu tuberkulózy a pľúcnych chorôb vo Varšave a Poľskej spoločnosti pre pľúcne choroby.

Dôležité

Na zastavenie CHOCHP:

  • Pravidelne užívajte lieky.
  • Úplne prestaňte fajčiť a vyhnite sa fajčeniu.
  • Vyhýbajte sa kontaminovanému vzduchu, napr. uhoľnému prachu, výfukovým plynom, dymu z komína.
  • Chráňte sa pred infekciami dýchacích ciest, vyhýbajte sa veľkým davom ľudí počas infekčnej sezóny, dajte sa každoročne zaočkovať proti chrípke.
  • Pohybujte sa na čerstvom vzduchu, choďte veľa prechádzok a dodržujte dýchacie cvičenia odporúčané lekárom.
  • Jedzte zdravo – vaša strava by mala byť bohatá na bielkoviny, vápnik (nie však mliečne výrobky, ktoré zvyšujú sekréciu hlienu), draslík a vitamín C. Dôležité je piť veľa neperlivých tekutín. Z jedálneho lístka musíte vylúčiť soľ a produkty, ktoré zvyšujú množstvo plynov v črevách (napr. strukoviny, karfiol, cibuľa, kapusta).

Symptómy CHOCHP

94 percent Poliaci v prieskume TNS OBOP priznávajú, že pojem CHOCHP nepoznajú a nikdy o tomto ochorení nepočuli. Medzitým stojí za to vedieť, že choroba už roky nedáva žiadne charakteristické príznaky. Napriek tomu postupuje a zmeny v pľúcach sú len čiastočne reverzibilné.

Začína sa to menšími ťažkosťami s dýchaním s námahou, ktorú sme predtým bez problémov vykonávali. Zhoršenie kondície si všimneme až vtedy, keď je zničená polovica pľúc.

Kašeľ a vykašliavanie hlienu sa objavuje hlavne ráno po kontakte s chladným vzduchom. Potom sa dýchavičnosť zvyšuje aj počas odpočinku alebo spánku. Ako obštrukčná choroba postupuje, máte pocit stískania na hrudi a pri každom nádychu počujete hlasné pískanie.

diagnóza CHOCHP

Si zadýchaný, bojuješ s malým úsilím? Ako súčasť Národného fondu zdravia sa musíte nechať otestovať.

  • Spirometria - umožňuje skontrolovať, či sú pľúca staršie ako náš kalendárny vek. DolePočítač zadáva údaje: pohlavie, vek, výška - to vám umožňuje stanoviť normy pre naše pľúca. Najprv vydýchneme všetok vzduch a potom do pľúc vtiahneme čo najviac vzduchu. Potom 6 sekúnd vydýchneme cez náustok a zmeriame tak vitálnu kapacitu pľúc (VC), čo je najväčší objem vzduchu, ktorý dokáže človek po najhlbšom výdychu nasať. Druhým skúmaným znakom pľúc je rýchlosť výdychu (FEV1), čo je maximálny objem vzduchu, ktorý vydýchneme za prvú sekundu. Počítač vypočíta pomer VC a FEV1 k normám, ktoré nám poskytli.
  • Pulzná oxymetria - na prst alebo ušný lalôčik je umiestnený senzor, ktorý meria obsah kyslíka v krvi
  • Röntgen pľúc – fotografia ukazuje pokročilý emfyzém a niektoré znaky bronchitídy.

CHOCHP: Kyslík na predpis

Ak výskum ukáže, že máme CHOCHP a ešte nie je v pokročilom štádiu, zvyčajne stačí prestať fajčiť, správne sa stravovať a začať pravidelne cvičiť, aby ochorenie nepokračovalo.

Ak je pokročilý, šance na úplné uzdravenie sú malé. Ale môžeme si predĺžiť život. Podmienkou je skoncovať so zlozvykom, užívať bronchodilatanciá a protizápalové lieky. Expektoranti sú tiež nepostrádateľní.

Kyslíková terapia je užitočná. Kyslík nelieči, ale poskytuje úľavu.

V extrémnych prípadoch sa lekári niekedy rozhodnú podstúpiť chirurgickú liečbu. Život zachraňujúca terapia je transplantácia pľúc alebo operácia redukcie pľúc. Akokoľvek paradoxne to môže znieť, odstránenie časti pľúc mení polohu rebier a uľahčuje dýchanie.

Podľa odborníkaPrednášal prof. Tadeusz Orłowski, prednosta chirurgickej kliniky Inštitútu tuberkulózy a pľúcnych chorôb vo Varšave

CHOCHP: zákerná choroba

Všetci fajčiari by sa jej mali báť. Predovšetkým preto, že pomaly ničí pľúca. V extrémnych prípadoch vedie až k uväzneniu človeka na lôžku a krátkemu životu pod kyslíkovou maskou. Predpokladá sa, že štatistický pacient s CHOCHP má okolo 40 rokov. Bohužiaľ, tento vek sa znižuje. Dokonca odhadujeme, že aspoň 10 percent. populácie má viac či menej nápadné príznaky ochorenia. Súvisí to nielen s fajčením, ale aj s prirodzeným procesom starnutia pľúc. Funkcia našich pľúc sa vekom znižuje. Preto sa o pľúca treba starať a tak ako my robíme röntgen, aj to sa oplatíkaždých pár rokov spirometria - jednoduchý test, ktorý nezaťažuje organizmus a je lacný.

O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala medziiným Ocenenie dôvery „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.

Kategórie:

Dýchací systém