Ankylozujúca spondylitída (AS) alebo Bechterevova choroba je ochorenie, ktorého symptómy sú spočiatku nešpecifické, a preto sa jeho liečba oneskoruje. Tento problém sa týka mnohých pacientov, keďže ankylozujúca artritída je druhým najčastejším zápalovým ochorením kĺbov (po reumatoidnej artritíde).

Ankylozujúca spondylitída (AS) , inakBechterevova choroba,je chronický a progresívny zápalový proces, ktorý postihuje kĺby (najmä sakroiliakálne) kĺby), medzistavcové platničky a väzy chrbtice. V týchto miestach sa rýchlo hromadia vápenaté soli, následne osifikácia a následne postupné tuhnutie

Ankylozujúca artritída je druhé najčastejšie zápalové ochorenie kĺbov (po reumatoidnej artritíde).

Ochorenie postihuje viac mužov ako ženy a zvyčajne sa vyskytuje vo veku od 16 do 30 rokov, hoci môže postihnúť aj deti a starších ľudí.

Ankylozujúca spondylitída (AS) – príčiny

Etiológia tohto chronického reumatického ochorenia nie je úplne známa. Predpokladá sa, že kľúčovú úlohu zohráva genetický faktor. V 90-95 percentách pacienti majú prítomnosť antigénu HLA-B27.

Avšak, pretože antigén HLA-B27 má takmer 7 percent populácie a len asi 1 % populácie je choré, výskumníci uvádzajú aj ďalšie možné príčiny AS: imunologické (poruchy imunitného systému) a environmentálne (bakteriálne infekcie – najmä gastrointestinálneho traktu a urogenitálneho traktu).

Príčinou zápalu môže byť aj mikrotrauma

Ankylozujúca spondylitída (AS) - príznaky

Počiatočné príznaky choroby nie sú nezvyčajné - pacient sa sťažuje na progresívnu slabosť a malátnosť. Až neskôr sa objaví tupá bolesť chrbtice, ktorá:

  • sa nachádza v sakroiliakálnej oblasti
  • vyžaruje do zadku, zadnej strany stehien a kolien
  • sa zvyčajne vyskytuje v noci, ráno
  • prináša nie oddych, ale cvičenie, napr. gymnastika atď.

V ďalších štádiách vývoja dochádza k ochoreniuosifikácia chrbtice v driekovej, hrudnej a / alebo krčnej chrbtici. Jeho výstuž začína ráno a zmizne po cvičení.

S rozvojom ochorenia sa zápal šíri do vyšších a vyšších častí chrbtice, medzistavcových kĺbov a rebrovo-stavcových kĺbov, čo vedie k ich degenerácii. Potom je pacient neustále zhrbený (hyperfóza hrudného úseku), jeho krk vyčnieva dopredu (cervikálna hyperlordóza) a sám pociťuje bolesť a obmedzenie pri pohybe hlavou.

Potom nastáva progresívne obmedzenie pohybov dolných končatín, ako aj stuhnutie a obmedzenie pohybov hrudníka. Následkom zápalu krčnej chrbtice môže dokonca dôjsť k poškodeniu chrbtice a dýchacieho centra

Ochorenie sa prejavuje aj ďalšími ochoreniami: uveitída, proteinúria, insuficiencia aortálnej chlopne, ascendentná aortitída a ďalšie neurologické symptómy súvisiace s dýchacím alebo tráviacim systémom.

10 miliónov Poliakov trpí ZZSK, RST a inými reumatickými chorobami. Toto nie je problém len pre starších ľudí.

Prvé signály ZZSK

Môžu sa objaviť mnoho rokov pred nástupom symptómov typických pre AS. Prvým je recidivujúca iritída, ktorá sa vyskytuje u 20 %. chorý. Samozrejme, že ich musí liečiť očný lekár, pretože to môže viesť k slepote, ale treba sa poradiť aj s reumatológom.

Druhým znakom sú opakujúce sa opuchy a bolesti periférnych kĺbov (najčastejšie kolien). Mali by pacienta presvedčiť, aby nevyhľadal pomoc u ortopéda, ale u reumatológa.

Ankylozujúca spondylitída (AS) - diagnóza

Za účelom diagnostiky AS sa vykonávajú zobrazovacie testy vrátane. RTG chrbtice. Okrem toho lekár nariaďuje laboratórne vyšetrenia: stanovenie antigénu HLA B27 (genetický marker tohto ochorenia), zápalových markerov (ESR, CRP) a krvného obrazu

Pre diagnostiku ochorenia sú však najdôležitejšie klinické príznaky – zápalové bolesti chrbtice a krížovo-kyčelných kĺbov a obmedzená pohyblivosť chrbtice.

Na potvrdenie ochorenia, ak nedôjde k žiadnym zmenám v rádiologických vyšetreniach, sa vykoná MRI. Tento spôsob zobrazovania umožňuje zachytiť zmeny, ktoré nie sú viditeľné na röntgene, čo umožňuje včasnú diagnostiku ochorenia.

Ankylozujúca spondylitída (AS) - liečba

Cieľom liečby AS je znížiť negatívne dôsledky pre pacienta, t.j. znížiť závažnosť symptómov a dopad ochorenia na kvalitu života a spomaliť jeho priebeh

Základfarmakologická liečba pozostáva z nesteroidných protizápalových liekov. Zmierňujú bolesť, rannú stuhnutosť chrbtice a potláčajú zápaly.

Aby sa predišlo nežiaducim účinkom, sú zahrnuté prípravky, ktoré chránia žalúdok a črevá. Okrem toho sa na odstránenie svalového napätia používajú lieky.

Zistite, ako predchádzať bolestiam chrbta!

Pozrite si galériu 9 fotografií

Ak je liečba protizápalovými liekmi neúčinná, pacient môže požiadať o liečbu biologickými liekmi. Rýchlo zlepšujú pohodu a v kombinácii s cvičením zvyšujú pohyblivosť chrbtice vo všetkých jej častiach. Sú však drahé (mesačná liečba je 4-5 tisíc PLN), preto ich Národný fond zdravia prepláca len tým pacientom, ktorým klasická liečba nepomáha. Používajú sa počas obdobia exacerbácie ochorenia.

Veľkú úlohu zohráva aj rehabilitácia a predovšetkým kinezioterapia, teda liečba pohybom. Dychové cvičenia, posilňovacie cvičenia a cvičenia na naťahovanie svalov vybrané fyzioterapeutom spomaľujú kostnatenie a zmierňujú zápal. Mali by sa vykonávať denne aspoň 30 minút.

Kam sa obrátiť o pomoc

Združenie pacientov ZZSK a ich podporovateľov

Vznikla vo Vroclave z iniciatívy ľudí, ktorí bojujú s touto chorobou. Sme nezisková organizácia a svoju činnosť zakladáme na práci dobrovoľníkov a spolupráci s inými združeniami a organizáciami pracujúcimi v prospech chorých ľudí. Viac informácií: www.zzsk.org.pl

ZDRUŽENIE MLADÝCH ĽUDÍ SO ZÁPALOVÝMI CHOROBAMI spojivového tkaniva „POĎME SA SPOLU“

Združenie „3majmy się się“ založili v roku 2008 ľudia, ktorí ochoreli v detstve alebo dospievaní a teraz ako dospelí chcú aktívne podporovať reumatických pacientov: deti, mládež, mladých dospelých a ich rodiny. Zistite viac na: www.3majmysierazem.pl

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby