Drhneme podlahy, čistíme okná, nosíme ťažké oblečenie s nákupmi. A tie roky letia. A kedysi dávno – prásk! Deň po vianočnom upratovaní, keď zdvihneme ruku, cítime prenikavú bolesť v kĺboch. Špecialisti poradia, ako sa starať o ramená, aby sa predišlo degenerácii ramenného kĺbu a s tým spojeným bolestivým zápalom.
Ramenosi môže vybrať svoju daň - Dr. Zbigniew Straszak, ortopéd, prikývne hlavou. - Je to veľký rybník a nesedí. Acetabulum lopatky je plytké a nepokrýva úplne hlavu humeru. Kĺb je držaný mäkkými tkanivami. Ruka visí. Môžeme s ním robiť kruhy, pričom vykonávame tzv obvodové pohyby, ale potom je ľahké vynútiť si svaly, šľachy, väzy, prekročiť hranicu ich únosnosti a poškodiťkĺby .
Nadmerné používanie ramenných kĺbov
Poranenia ramena sa najčastejšie vyskytujú u športovcov: basketbalistov, volejbalistov, plavcov, gymnastov. Najhoršie je opakované opakovanie pohybov v neprirodzenej polohe – hovorí doktor Straszak. - Niekoľko stoviek rovnakých prudkých švihov zdvihnutej ruky preťažuje rameno. Rovnako aj nosenie. Kĺb je natiahnutý a zápal je pripravený. Najmä keď máme viac ako 40 rokov. Najprv sa objaví bolesť, potom problémy s pohybom ruky v ramene. Rameno sa nedá natiahnuť do strán ani vytočiť. Ženám sa nedarí zapínať podprsenku. Takto sa prejavuje zápal. Bolesť sama od seba nezmizne a dokonca sa každým ďalším dňom zhoršuje. Pri bránení sa bolesti takmer nepohneme rukou. Výsledky takéhoto správania môžu byť poľutovaniahodné.
DôležitéDlhotrvajúce bolesti ramena je ťažké odstrániť. Hovorí sa, že keď to bolí tri mesiace, prestane to aj po troch mesiacoch liečby. Bolesť teda netreba podceňovať. Namiesto toho, aby ste hltali lieky proti bolesti a čakali, kým to prejde, musíte sa rýchlo zbaviť zápalu. Preto existujú protizápalové lieky v injekciách a tabletách, ako aj fyzikálna terapia (magnetické pole, laser, ultrazvuk, prúdy), ktorá má protizápalové, antiexsudatívne a analgetické vlastnosti. Masti sa používajú aj lokálne, pokiaľ nehrejú. Choré jazierko je horúce, treba ho schladiť, napríklad gélom s prídavkom mentolu alebo iných éterických olejov. Je dobré si každých pár hodín priložiť na 10-15 minút studený obklad (neprikrytý fóliou) a aj krátko priložiť ľad.
Kĺbymalo by fungovať
V nepoužívanom kĺbe sa zápal po určitom čase sám ukľudní. Ale toto je klamlivé zlepšenie. - Vyhýbanie sa pohybu a predovšetkým zanedbávanie cvičenia vedie kkontraktúre- varuje Dr. Straszak. - Ak s tým nič neurobíme, hrozí nám vytvorenie takzvaného zmrznutého ramena. Potom na röntgen. nie sú viditeľné žiadne zmeny, kĺb nebolí, ale nedá sa s ním hýbať. Strašná vec! Stáva sa to napríklad u starších ľudí so zlomeným zápästím v sadre. Hovoria im, aby nosili popruh, aby im neopuchli prsty, no zabúdajú, že kĺby by mali fungovať. Najmä keď sú zdegenerované, silne opotrebované. Asi po štyroch týždňoch sa kosti zahoja, no môžu nastať situácie, keď už niekto nenarovná ruku v lakti a nepohne ramenom. Čím viac-menej bude kontraktúra trvať večne.
Kontraktúra nesmie byť povolená
Aby ste predišli kontraktúre, pohybujte postihnutou pažou niekoľkokrát denne najmä takto a v smere bolesti, ale len do tzv. hranica bolesti. Keď to zacítime, cvičenie zároveň zastavíme, aby sme nespôsobili ďalšie škody. Nechajme jazierko pomaly pracovať. Pokiaľ je bolesť silná, urobme dva alebo tri pohyby, kým je to možné. Nič na silu. Postupne cvičíme viac a viac. Pamätajte, že kĺby sú živé, pokiaľ nimi hýbeme. Vďaka tomu sú povrchy chrupavky lubrikované synoviálnou tekutinou, ktorá ich vyživuje a umožňuje efektívne a sklzom meniť polohy. Keď sa tekutina v kĺbe nezmieša, glukóza a iné energetické zložky sa v chrupavkovej vrstve vyčerpávajú. Rybník, dalo by sa povedať, vyschne.
Príčiny zápalu ramena
Najčastejšie: trauma (napr. vyvrtnutie, vyvrtnutie), podráždenie alebo preťaženie mäkkých tkanív. Môže to byť aj dôsledok zmien a reumatických ochorení, dny, metabolických porúch a iných zápalov v organizme. Často sprevádza ochorenia krčnej chrbtice. Na ramenný kĺb majú vplyv najmä mäkké tkanivá, ktoré sú najlepšie viditeľné na ultrazvuku. Nemalo by sa nimi trhať (veľký nedisciplinovaný pes na vodítku im nerobí dobre, rovnako ako náhle brzdenie v električke), pneumatika, preťaženie (nesenie kufra im nerobí dobre). Ak plávate, mali by ste plávať, pretože je to pohyb v prirodzenej polohe.
Degenerácia prichádza s vekom
Degenerácia kĺbov, t.j. nerovnosti kostí a defekty chrupaviek sú výsledkom pracovných podmienok, životného štýlu a genetických sklonov. Samotná degenerácia nebolí. Zápalové reakcie v periartikulárnych mäkkých tkanivách, t.j. bolia kĺbové puzdro, synoviálne burzy, väzivový aparát, šľachy a svaly.
Majú problémy s ramenomľudia po štyridsiatke. Zdravé mladé rameno na preťaženie takto nereaguje, no každému začne vekom vŕzgať. A to je potrebné vziať do úvahy pri rozhodovaní o nadmernom úsilí alebo nákupe. Pretože to nie je rovnaká chrupavka, ako keď ste boli mladí. Stráca silu a pružnosť. Degenerácia chrupavky, podobne ako tvorba vrások, je spôsobená najmä stratou vody. A keď sa chrupavka dehydruje, je hrboľatá a horšie kĺže. Len zle prenáša náklady.
Nevyhnutné cvičenia na zlepšenie kĺbov
Bolestivé jazierko treba zachrániť, ale to neznamená nehýbať s ním. Práve naopak! Pohyb bez záťaže spôsobuje premiešanie tekutiny a lepšiu výživu chrupavky
Cirkulačné pohyby podporujú premiešavanie tekutiny v ramenných kĺboch, napr. kývanie paží dopredu a dozadu, spojenie rúk za chrbtom, presne ako na obrázku. Tiež stojí za to precvičiť svaly pomocou ľahkých činiek, pružín. Na zdokonaľovacie cvičenia budeme potrebovať bežnú kefu alebo akúkoľvek palicu dlhú asi jeden a pol metra.
- Chytíme ho oboma rukami pomerne širokým úchopom a dvíhame z výšky bokov pred seba až po hlavu, stále rovnými rukami.
- Držte tyč pred sebou oboma rukami, potiahnite tyč k brade a spustite ju.
- Oprite tyč o ramená za hlavou a držte ju, roztiahnite ruky po celej šírke a potom ich posúvajte dozadu smerom k ramenám pozdĺž tyče bez toho, aby ste ju zdvihli.
- Tyč nad hlavou, predlaktia v pravom uhle k ramenám; posuňte tyč smerom nadol tak, aby sa dotýkala brucha v úrovni pása; ramená zostávajú po celý čas vodorovne.
- Natiahnite ruky tyčou pred seba a potom ju ohnite, kým sa tyč nedotkne hrudníka, pričom pevne spojte lopatky.
- Zdvihnite tyč nad hlavu na rovných rukách a ohnite ich, pričom tyč spustite za hlavu.
- Uchopte tyč za nami oboma rukami a pokúste sa zdvihnúť ruky natiahnuté dozadu čo najviac.
- Natiahnite ruky s tyčou pred seba a pohybujte nimi vodorovne zľava doprava a späť, bez krútenia trupu.
- Držať sa, paže vzpriamené, široký úchop; posúvajte tyč nad hlavou zľava doprava a naopak, kým sa rameno nedotkne ucha.
- Tyč držíme za chrbtom a pokrčením lakťov ju posúvame pozdĺž tela zdola nahor, pričom sa snažíme dosiahnuť čo najvyššie.