Neplodnosť je dnes problémom mnohých párov. K tomuto javu môžu viesť rôzne faktory. Niekedy je partnerka zapletená do určitých stavov vedúcich k neschopnosti otehotnieť a niekedy aj partner. Zistite, aké testy sa vykonávajú pri diagnostike neplodnosti u žien a ktoré u mužov, a zistite, prečo sú neplodnosť a neplodnosť termíny, ktoré popisujú dva rôzne zdravotné problémy.

Neplodnosťje bohužiaľ čoraz rozšírenejšia a svetové zdravotnícke organizácie si to všímajú. Na problém upozorňuje Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), podľa ktorej takmer50 miliónov párovmôže celosvetovo zápasiť s neplodnosťou. Nie všetci ľudia z vyššie uvedenej skupiny však bojujú s neplodnosťou – tento problém nie je totožný s neplodnosťou.

Neplodnosť a neplodnosť

Tieto výrazy sa často používajú zameniteľne, ale v praxi neznamenajú to isté. Neplodnosť nastáva, keď sa páru nepodarí splodiť dieťa, napriek ročnému úsiliu a pravidelnému pohlavnému styku, bez použitia antikoncepcie.

Toto pravidlo platí pre ženy mladšie ako 35 rokov. U pacientok v tomto veku môže byť neplodnosť diagnostikovaná po 6 mesiacoch neúspešného úsilia otehotnieť.

Neplodnosť je stav, pri ktorom pacient alebo pacient nie je schopný stať sa rodičom. Takže je možné liečiť neplodnosť, ale neplodnosť je nevyliečiteľná.

Príčiny neplodnosti

Neplodnosť u žien

Príčiny neplodnosti u žien sú odlišné od príčin neplodnosti u mužov. Ženská neplodnosť môže byť spôsobená:

  • poruchy ovulácie (súvisiace napr. s predčasným zlyhaním vaječníkov, hyperprolaktinémiou alebo syndrómom polycystických ovárií),
  • problémy s maternicou (ako je endometrióza alebo zápalové ochorenie panvy),
  • ale aj z nepriechodnosti vajcovodov.

Niekedy je neplodnosť u žien dôsledkom liečby nejakej inej choroby. Túto situáciu možno pozorovať napríklad u pacientov, ktorí podstúpili rádioterapiu alebo chemoterapiu.

Mužská neplodnosť

Neplodnosť môže postihnúť aj mužov. Príčinou mužskej neplodnosti môžu byť poruchy spermií (napr. vo forme zníženého počtu spermií alebo zníženej pohyblivosti), ktoré môžu byť výsledkom napr. ochorenia mumpsu.

Neschopnosť splodiť dieťa môže súvisieť aj s:

  • rakovina semenníkov,
  • varikokéla
  • alebo s genetickými ochoreniami, ako je Klinefelterov syndróm.

Neplodnosť sa môže vyskytnúť, ako u žien, v dôsledku chemoterapie alebo rádioterapie.

Ako rozpoznať neplodnosť?

Diagnóza neplodnosti u žien a mužov má niektoré spoločné prvky. Ide predovšetkým o fyzikálne vyšetrenie, teda anamnézu. Počas rozhovoru sa kladú otázky týkajúce sa celkového zdravotného stavu pacienta, chorôb, ktorými trpí a ktorými z nich trpel v minulosti.

Okrem toho sa otázky môžu týkať užívaných liekov, užívaných stimulantov a celkového životného štýlu pacienta.

Potom sa vykoná fyzikálne vyšetrenie. U žien sa robí celkové gynekologické vyšetrenie a vyšetrenie prsníkov, u mužov je potrebné dôkladné vyšetrenie semenníkov

Za pozornosť stojí fakt, že pri diagnostike neplodnosti je potrebné vyšetrovať nielen pohlavné orgány, ale vlastne vyšetrenie celého organizmu. Je potrebné venovať pozornosť napríklad možným prejavom hormonálnych porúch (ako napr. hirsutizmus alebo strie).

Ako rozpoznať neplodnosť u žien?

Zoznam testov, ktoré by sa mali vykonať pri diagnostike neplodnosti u žien, je pomerne dlhý.

Je potrebné vykonať množstvo hormonálnych testov: ​​

  • je možné určiť hladiny estrogénov, FSH a LH,
  • Na stanovenie tzv. ovariálna rezerva,
  • testovať aj iné hormóny, ako je prolaktín alebo hormóny štítnej žľazy (hlavne TSH, FT4 a FT3).

Už skôr sa spomínalo, že je potrebné absolvovať gynekologické vyšetrenie. Zahŕňa však nielen fyzické vyšetrenie, ale aj zobrazovacie testy.

V tomto prípade sa používa:

  • ultrazvuk,
  • hysterosalpingografia (kontrastný test, ktorý umožňuje identifikovať napr. nepriechodnosť vajíčkovodov)
  • alebo hysteroskopia (vďaka ktorej je možné zobraziť vnútro maternice a odstrániť prípadné zrasty či polypy z jej lúmenu).

Niekedy je pri diagnostike ženskej neplodnosti opodstatnené vykonať inézobrazovacie testy, ako je MRI brucha.

Odporúčame aj genetické testy (napr. pri podozrení na Turnerov syndróm), ako aj testy na rôzne infekčné choroby (napr. HIV, vírusovú hepatitídu alebo syfilis).

Ako rozpoznať mužskú neplodnosť?

Niektoré z testov, ktoré sú určené na diagnostiku mužskej neplodnosti, sú rovnaké ako testy používané na diagnostiku ženskej neplodnosti. Hovoríme tu napríklad o genetickom výskume alebo výskume infekčných chorôb.

U pacientok s podozrením na neplodnosť je najdôležitejšia analýza spermií, ktorá hodnotí počet spermií v sperme, ako aj ich životaschopnosť a pohyblivosť.

Dôležité sú aj hormonálne testy (najmä krvné testy koncentrácie androgénov) a zobrazovacie testy (najmä ultrazvuk semenníkov).

V odôvodnených prípadoch sa pri diagnostike mužskej neplodnosti používajú invazívnejšie testy vrátane testikulárnej biopsie

Zvyčajne sa odporúča, keď je sperma pacienta úplne bez spermií a keď výsledky predchádzajúcich testov (napr. hormonálnych, genetických a zobrazovacích vyšetrení) neumožňujú určiť príčinu neplodnosti.

Liečba neplodnosti

Neplodnosť sa, aspoň v súčasnosti, nedá vyliečiť liekmi. Nie vždy to však znamená, že pár, v ktorom jeden z ľudí bojuje s neplodnosťou, nikdy nebude môcť mať deti. Je možné použiť oplodnenie in vitro (postup in vitro).

  • Neplodnosť – čo to je? Rozdiely medzi neplodnosťou a neplodnosťou
  • Aké sú príčiny ženskej neplodnosti?
  • Mužská neplodnosť: keď má muž problémy s plodnosťou

Kategórie:

Tehotenstvo