Príčiny neplodnosti sú asi 40 percent žien, 40 percent mužov a zvyšných 20 percent sú muži aj ženy, alebo sa nedajú zistiť vôbec. Skontrolujte, aké môžu byť príčiny neplodnosti ženy? Čo vám spôsobuje problémy s otehotnením?

Obsah:

    1. Liečba neplodnosti: výskum
    2. Ženská neplodnosť: syndróm polycystických ovárií
    3. Ženská neplodnosť: endometrióza
    4. Ženská neplodnosť: maternicové myómy
    5. Neplodnosť u žien: polypy
    6. Ženská neplodnosť: zápalové ochorenia panvy
    7. Ženská neplodnosť: zlyhanie vaječníkov
    8. Ženská neplodnosť: hyperprolaktinémia
    9. Neplodnosť u žien: predchádzajúce operácie

Ženská neplodnosťasi v 1/3 prípadov je výsledkom hormonálnych porúch a porúch ovulácie. Môže to byť anovulácia (vrátane menopauzy), neschopnosť vajíčka prasknúť, rast prázdneho folikulu, abnormálne uvoľnenie vajíčka z folikulu počas ovulácie.

Inépríčiny neplodnosti u žiendo:

      • zápal v panve a zmeny jaziev vo vajíčkovodoch
      • endometrióza
      • myómy maternice
      • defekty maternice a jej krčka maternice
      • "nepriateľstvo" cervikálneho hlienu (potom ničí spermie)
      • Turnerov syndróm (genetická porucha spôsobená tým, že žena má jeden chromozóm namiesto dvoch X chromozómov).
      • choroby hypofýzy
      • ochorenie nadobličiek
      • ochorenie štítnej žľazy
      • kvapavka, chlamydióza alebo iné sexuálne prenosné choroby
      • obezita alebo nadmerná chudosť
      • alkoholizmus
      • poruchy imunitného systému
      • dedičné choroby

Ženy s nepravidelnou alebo vynechanou menštruáciou spôsobenou nadváhou alebo podváhou môžu mať dočasné problémy s plodnosťou, ale keď sa hmotnosť vráti do normálu, cyklus sa zvyčajne tiež stabilizuje.

Liečba neplodnosti: výskum

Testovanie plodnosti ženy zvyčajne začína tzv ovulačné testy, aby sa ukázalo, že žena správne produkuje vajíčka. Na tento účel sa testuje hladina pohlavných hormónov v krvi,vo vhodných časoch menštruačného cyklu. Existuje aj množstvo ďalších hormonálnych testov, ultrazvukové vyšetrenie reprodukčných orgánov (môže ukázať nejaké abnormality v menšej panve, napr. myómy alebo polypy v maternici).

Na druhej strane hysterosalpingografia je rádiologické vyšetrenie maternice a vajíčkovodov, po podaní kontrastnej látky, umožňuje určiť okrem iného napr. stav priechodnosti vajíčkovodov. Počas tohto vyšetrenia môže lekár odobrať vzorku z výstelky dutiny maternice na zistenie akýchkoľvek abnormalít, ktoré bránia uhniezdeniu oplodneného vajíčka.

Ďalšou diagnostickou metódou je laparoskopia, ktorá umožňuje vidieť maternicu, vajíčkovody a vaječníky.

Ženská neplodnosť: syndróm polycystických ovárií

Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je čoraz bežnejšou hormonálnou poruchou u žien v reprodukčnom veku. Tento syndróm je charakterizovaný hyperandrogenizmom (nadbytok mužských pohlavných hormónov v krvi) a tým aj menštruačnými poruchami, anovuláciou a v dôsledku toho neplodnosťou.

Nadbytok mužských pohlavných hormónov, androgénov, spôsobuje odumieranie folikulu a tvorbu cýst, ktoré po mnohých rokoch vedú k tvorbe početných cýst vo vaječníku. A ak ich je veľa, je ťažké otehotnieť.

PCOS je pravdepodobne spôsobené poruchou enzýmu zodpovedného za produkciu mužských pohlavných hormónov vo vaječníkoch a nadobličkách.

Ženská neplodnosť: endometrióza

Endometrióza je čoraz častejšou príčinou ženskej neplodnosti je endometrióza (endometrium – endometrium). U žien s týmto ochorením fragmenty endometria migrujú mimo maternicovú dutinu. Tieto fragmenty sa uhniezdia v iných orgánoch a tkanivách a tam rastú.

Najčastejšie vo vaječníkoch, vajcovodoch, ale aj v takých vzdialených orgánoch, ako sú pľúca a črevá. Keďže endometriálne bunky presunuté inam podliehajú rovnakým hormonálnym účinkom ako endometrium v ​​maternici, odlupujú sa a dochádza ku krvácaniu.

Táto krv si však nemôže nájsť cestu von z tela, preto sa tvoria cysty a zrasty, ktoré môžu viesť k zlepeniu všetkých prvkov reprodukčného orgánu (maternice, vaječníkov, vajíčkovodov). Výsledkom môže byť neplodnosť a mnoho ďalších stavov.

Ženská neplodnosť: maternicové myómy

Maternicové myómy sú ďalšou pomerne častou príčinou ženskej neplodnosti. Ide o nezhubné nádory, nazývané aj fibrómy. Lekári odhadujú, že asi 20 až 25 percent žien vo veku 30 až 50 rokov ju májeden alebo viac fibrómov. Myómy spôsobujú dlhé obdobia, ťažkosti s otehotnením a potraty. Uprednostňujú ich hormonálne poruchy a genetické sklony.

Neplodnosť u žien: polypy

Polypy (v tele alebo v krčku maternice) – sú ploché podlhovasté štruktúry sliznice, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek v tele. Tie, ktoré začínajú v maternici, môžu spôsobiť neplodnosť a silné menštruačné krvácanie.

Ženská neplodnosť: zápalové ochorenia panvy

Zápalové ochorenie panvy spôsobuje neplodnosť približne u 20 percent žien so zápalovým ochorením panvy. Asi 75 percent týchto stavov je spôsobených sexuálne prenosnou infekciou Chlamydia trachomatis.

Akútny alebo chronický zápal môže časom viesť k zjazveniu, tvorbe abscesov, deštrukcii vajcovodov, a tým k takzvanej neplodnosti. mechanický. Tento typ neplodnosti môže nastať aj po umelom potrate.

Ženská neplodnosť: zlyhanie vaječníkov

V prípade predčasného zlyhania vaječníkov sa zásoba primárnych folikulov vo vaječníkoch predčasne vyčerpá (môže to byť spôsobené napr. protirakovinovou liečbou, imunologickými faktormi). Hoci vedci nedávno začali dokazovať, že počet folikulov vo vaječníkoch nie je daný raz a navždy, ale môžu sa znovu vytvoriť, táto teória si vyžaduje ďalší výskum.

Ženská neplodnosť: hyperprolaktinémia

Hyperprolaktinémia - vysoká hladina prolaktínu v tele ženy môže spôsobiť poruchy ovulácie, amenoreu a ťažkosti s otehotnením. Prolaktín má tiež priamy účinok na pohlavné žľazy, znižuje sekréciu progesterónu u žien (zlyhanie žltého telieska).

Neplodnosť u žien: predchádzajúce operácie

Chirurgické operácie vykonávané v dutine brušnej (zrasty) môžu spôsobiť aj neplodnosť, rakovinu a systémové ochorenia (chronický zápal obličiek, tuberkulóza, ochorenia štítnej žľazy, ochorenia pečene, hypertenzia). Dokonca aj depresia, chronický stres, ktorý vedie k hormonálnym poruchám, môže byť rizikovým faktorom.

Podľa odborníkadr hab. MUDr. Aleksandra Jezela-Stanek, špecialistka na klinickú genetiku

Pri diagnostike ženskej neplodnosti treba vždy brať do úvahy genetický faktor. Základným testom, ktorý ho umožní vylúčiť – alebo potvrdiť – je test karyotypu. Umožňuje detailný pohľad na všetky chromozómy u daného pacienta, určiť ich počet, štruktúru a odhaliť prípadné zmeny v ichv rámci, t.j. chromozomálne aberácie.

Ďalším nemenej dôležitým genetickým testom v diagnostike neplodnosti u žien je test na trombofíliu. Mutácie zodpovedné za zvýšený sklon k tvorbe krvných zrazenín, ako sú mutácie v génoch protrombínu alebo faktora V krvnej zrážanlivosti, majú nielen negatívny vplyv na celý obehový systém, ale vedú aj k spontánnym potratom a iným tehotenským patológiám.

Genetické testy odporúčané pri diagnostike neplodnosti možno spomenúť oveľa viac. Ich výber by mal byť vždy konzultovaný s genetickým lekárom. Pri návšteve genetickej ambulancie odborník posúdi aj fenotypy oboch partnerov a uvidí výsledky predchádzajúcich testov. Môže sa ukázať, že za neplodnosť pacientky budú zodpovedné úplne iné genetické syndrómy, ktoré bude potrebné vylúčiť vykonaním ďalších testov

Kategórie:

Tehotenstvo