- Defekty neurálnej trubice – riziko výskytu
- Vrodené chyby neurálnej trubice – ako im predchádzať?
- Význam kyseliny listovej v prevencii malformácií
Defekty neurálnej trubice, teda defekty plodu, vznikajú v prvých týždňoch tehotenstva a sú výsledkom vývojových abnormalít, tzv. poruchy uzavretia neurálnej trubice. Poruchy neurálnej trubice sa vyskytujú v prvom mesiaci tehotenstva a príjem kyseliny listovej ženami vo fertilnom veku znižuje riziko ich výskytu až o 70 percent.
Defekty neurálnej trubice(WCN) sa delia na dve základné skupiny: anencefáliu a meningeálne a meningeálne hernie, pričom riziko ich výskytu je podmienené geneticky a environmentálnym prostredím
Defekty neurálnej trubice – riziko výskytu
Štatistiky ukazujú, že ak je jeden z potomkov postihnutý WCN, riziko vzniku defektu u ďalšieho dieťaťa je asi 4 percentá a zvyšuje sa, keď sa objavia nové prípady defektu u potomka. Keď sa dve deti s WCN narodia tým istým rodičom, riziko je vyššie ako 10 percent.
Lekár Grzegorz Południewski zdôrazňuje, že medzi environmentálnymi faktormi, ktoré môžu ovplyvniť vznik vrodených chýb, okrem znečistenia životného prostredia a žiarenia zohráva dôležitú úlohu aj strava, najmä nedostatok kyseliny listovej pred tehotenstvom a prvý trimester tehotenstva.
Miera WCN v Poľsku ukazuje, že na 1 000 živonarodených detí sa 2 až 3 novorodenci narodia s WCN a výskyt úmrtí na rázštep chrbtice a hydrocefalus je vyšší ako v iných krajinách.
Vrodené chyby neurálnej trubice – ako im predchádzať?
Primárna prevencia defektov neurálnej trubice má za cieľ znížiť frekvenciu tvorby WCN u všetkých počatých plodov. V rámci primárnej profylaxie sa ženám vo fertilnom veku odporúča užívať kyselinu listovú pred otehotnením a v prvom trimestri tehotenstva, aby sa doplnili nedostatky v organizme.
Sekundárna prevencia defektov neurálnej trubice zahŕňa prenatálne testovanie na identifikáciu plodov s rizikom WCN, prenatálne poradenstvo a skríning.
Genetické kliniky sa starajú o ženy, ktoré už porodili deti s chybami a tehotné ženy, ktoré užívajú lieky, ktoré môžu ovplyvniť abnormálny vývoj plodu.
Význam kyseliny listovej v prevencii malformácií
Nedostatok kyseliny listovej v tele podporuje vývojové poruchyneurálnej trubice, rozvoj aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a výskyt duševných porúch
Tehotné ženy sú obzvlášť náchylné na nedostatok kyseliny listovej a dopyt po nej sa počas tohto obdobia zvyšuje 2 až 4-krát. Nedostatočne obohatená strava u tehotných žien zvyšuje počet potratov, početné tehotenské komplikácie, znižuje pôrodnú hmotnosť novorodenca, nevyvinutie placenty a spôsobuje rôzne vrodené chyby embrya a plodu.
Ako zdôraznil MUDr. Grzegorz Południewski, aj mierny nedostatok kyseliny listovej môže byť nebezpečný pre zdravie žien v reprodukčnom veku a v prvých mesiacoch tehotenstva a tiež predstavovať riziko vrodených chýb vyvíjajúci sa plod.
Preto je veľmi dôležité užívať primeranú dávku (0,4 mg denne, pre ženy plánujúce tehotenstvo a tehotné ženy) kyseliny listovej pre správne fungovanie všetkých buniek v našom tele, najmä pre správny vývoj hematopoetický a nervový systém.
