Obličkové kamene sa tvoria trikrát častejšie u mužov ako u žien. Príčinou ich vzniku je hromadenie usadenín v obličkách alebo močovom mechúre. Našťastie existuje stále viac spôsobov, ako ich odstrániť. Kamene sa dajú lámať, rozpúšťať, rodiť. Objavte osvedčené spôsoby liečby obličkových kameňov.

Obličkové kamenevznikajú ako výsledok kryštalizácie minerálov a ich solí. Môžu zostať napríklad v obličkách, ale môžu sa tiež presunúť z obličiek do močovodov a močového mechúra.

Obličkové kamene vznikajú vtedy, keď koncentrácia zlúčenín, z ktorých sa môžu vytvárať usadeniny, prekročí tzv. prah rozpustnosti v tele. Uprednostňujú ho dedičné sklony, poruchy v štruktúre močového systému a jeho opakované infekcie.

Užívanie niektorých liekov (napr. kortikosteroidy) prispieva aj k tvorbe kameňov v obličkách, hyperparatyreóze, osteoporóze, dlhodobej liečbe peptického vredu alkalizačnými prípravkami, nadmernej koncentrácii moču (napr. keď málo pijeme ), predávkovanie vitamínom D a nesprávna strava.

V závislosti od chemického zloženia vzniknutých usadenín odborníci hovoria o oxalátových, fosfátových, urátových a cystínových kameňoch. Liečba závisí od typu, veľkosti a umiestnenia kameňa.

Príznaky obličkových kameňovzvyčajne nie sú veľmi závažné. Napríklad pociťujeme miernu, tupú bolesť v driekovej oblasti a močíme častejšie ako zvyčajne.

Niekedy sú však bolesti náhle a silné, vyžarujú dopredu do symfýzy pubis. Toto sa volá obličková kolika sprevádzaná silným a častým tlakom na močový mechúr. Močíme v malom množstve, niekedy zafarbené krvou. Ak sa kolika nakazí, môže sa vyvinúť zimnica a horúčka. Útok sa ľahko vyvolá pohybom (aj tancom). Kameň sa potom pohybuje a môže zablokovať močové cesty. Bolesť trvá niekoľko minút až niekoľko desiatok hodín.

Liečba obličkových kameňov – najskôr testy

Počas ultrazvukového vyšetrenia možno zistiť akýkoľvek typ obličkového kameňa. Lekár nariaďuje aj výkon tzv urografia, teda 3-4 rtg brušnej dutiny po vnútrožilovom podaní kontrastnej látky. Prečo? No, aby sme zistili, či sa jedná o tzv urolitiáza (kamene vidíte na fotke) alebo netieniace kamene

Z výsledkuďalšia terapia závisí od urografie.V prípade urolitiázy (tzv. dny) väčšinou stačí použiť špeciálnu diétu a lieky (napr. Allopurinol), ktoré dokážu rozpustiť aj dosť veľké kamene. Liečba takejto urolitiázy zvyčajne trvá približne 6-8 týždňov.

V prípade tieniacej urolitiázy je však vec oveľa zložitejšia. Kamene sa nedajú rozpustiť a musí sa použiť chirurgická liečba. Našťastie dnes vo vyše 85 percentách. V prípadoch sa používajú minimálne invazívne techniky: litotripsia (ESWL), perkutánna chirurgia (PCNL) a ureterorenoskopia (URSL). Klasická operácia, ako je prerezanie obličky alebo močovodu a odstránenie kameňa, sa vykonáva veľmi zriedka.

Vykonáva sa najmä vtedy, keď sú kamene veľmi veľké, vyplnili horný a dolný kalich obličky a nemožno ich zlomiť, alebo keď kameň spadol do močovodu a zablokoval odtok moču z obličky. Lekári však častejšie využívajú laparoskopiu – cez malé rezy na bruchu sa zavedie prístroj s maličkým košíkom, do ktorého sa zbierajú a vyberajú kamene

Pamätaj! Odstránenie kameňov však neznamená, že sa znova neobjavia. Aby ste teda toto nebezpečenstvo čo i len trochu znížili, musíte dodržiavať správnu diétu a snažiť sa vypiť počas dňa aspoň 2 litre tekutín.

Litotrypsia (ESWL), alebo drvenie

Indikácie: umiestnenie kameňov v obličkách a hornom a dolnom močovode

O čo ide? Kamene sú rozbité pomocou ultrazvukovej vlny. Zákrok sa vykonáva ambulantne. Nevyžaduje anestéziu. Ľahneme si na špeciálny pohyblivý stôl, ktorý vstupuje do obruče s hlavou vydávajúcou nepočuteľné zvuky.

Lekár pri manévrovaní so stolom nasmeruje vlnu presne na kameň. Jeho polohu pozná vďaka doterajším výskumom. Jedno ošetrenie nie vždy stačí. Musí sa opakovať, ak sa po niekoľkých týždňoch kamenná drť nevylučuje močom. Eliminácia môže začať už niekoľko hodín po rozdrvení.

Poznámka! Kontraindikáciou ESWL sú prekážky, ktoré bránia uvoľneniu kúskov kameňa (napr. veľké zúženie močovej trubice v dôsledku zväčšenia prostaty), poruchy zrážanlivosti krvi, výrazná obezita (hrubá vrstva tukového tkaniva sťažuje dosah zvukovej vlny ku kameňu) .

Perkutánna procedúra (PCNL), t.j. odsávanie

Indikácie: umiestnenie kameňov v panve alebo v dolnom kalichu obličky, čo bráni ich úniku cez močové cesty

O čo ide? Kameň sa dosiahne špeciálnou ihlou a rozbije saa vytiahne sa. Postup sa vykonáva v nemocnici. Vyžaduje si lumbálnu anestéziu (t.j. strácame cit od pása dole). Ľahneme si na brucho a lekár nám pod dohľadom ultrazvuku alebo röntgenu zavedie dlhú tenkú ihlu cez kožu chrbta do obličky. Keď sa kameň dotkne, odborník naň navlečie o niečo hrubšiu ihlu a vytiahne tenšiu.

Manéver sa niekoľkokrát opakuje, až kým ihla v obličke nebude mať približne priemer ukazováka. Prostredníctvom nej lekár predstaví nástroje, pomocou ktorých dokáže z obličky vytiahnuť malý kameň. Ak je nános veľký, najskôr sa rozdrví a potom sa odsaje kus po kuse. Zvyčajne stačí jedno ošetrenie.

Poznámka! V nemocnici musíme zostať 3-5 dní, aby lekári včas predišli možným komplikáciám

Ureterorenoskopia (URSL)

Indikácie: malé kamene (alebo fragmenty predtým rozdrvených veľkých usadenín) v močovode a močovom mechúre

O čo ide? Kamene alebo ich fragmenty sa uvoľňujú cez močovú rúru. Zákrok sa vykonáva v nemocnici a vyžaduje si lumbálnu anestéziu. Keď ležíme na stole, lekár cez cievku zavádza mikrokomponenty, ktoré vyžarujú vlny, ktoré kameň rozbijú. Potom pomocou klieští chytí a vytiahne trosky.

Ak je kameň zablokovaný v močovode a nemožno ho vytiahnuť cez močovú rúru, niekedy sa sonduje späť do obličky a potom sa aplikuje ESWL alebo PCNL

Poznámka! Zvyčajne zostávame v nemocnici 2-3 dni.

Stojí za to vedieť

Po rozbití kameňov musíte ich častice alebo piesok vypudiť močom. Niekedy k takémuto „pôrodu“ dochádza spontánne, môžu ho vyprovokovať aj drogy. Môže to byť veľmi bolestivé. Ochorenia zmiernia: lieky proti bolesti a spazmolytiká (napr. pyralgin, tolargin, no-spa) teplý kúpeľ položte na brucho termofor alebo elektrickú podložku pite veľa tekutín

Bylinky pomáhajú zrodiť kameň

Vylučovanie kameňov uľahčujú infúzie a odvary z močopudných a relaxačných bylín, ktoré uvoľňujú svalové membrány močovodu a močového mechúra.

  • Byliny na oxalátové alebo vápenaté kamene

50 g koreňa púpavy, každý harmanček, bylina praslička, bylina pestreca, podzemok trávy. Zmiešajte ingrediencie. Tri polievkové lyžice zmesi nalejte do troch pohárov vody a prikryté povarte päť minút. Vývar sceďte a vypite pohár trikrát denne (najlepšie štvrťhodinu po jedle).

  • Byliny na dnu

Po 50 g zlatobyle a listu medvedice, po 30 g listu brezy a skorocelu Zmiešajte ingrediencie. Polievkovú lyžicu zmesi nalejte do pohára vody a povarte dve minúty. Preceďte to. Vypite pohár vývaru trikrát denne (najlepšiemedzi jedlami).

  • Byliny na cystínové kamene

50 g listov brusnice, podzemku trávy, košíka ušľachtilého harmančeka, koreňa sladkého drievka Zmiešajte ingrediencie. Polievkovú lyžicu zmesi zalejeme pohárom vriacej vody a necháme štvrť hodiny prikryté. Vypustiť. Teplý nálev pite trikrát denne, pol hodiny po jedle. Pripravte si zakaždým čerstvú porciu.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Urológia a nefrológia