Hashimoto – Hashimotova choroba (chronická tyreoiditída) je ťažko diagnostikovaná a jej liečba spočíva v odstránení následkov, nie o príčinách choroby. Medzi najčastejšie príznaky Hashimotovej choroby patrí silná menštruácia, suchá pokožka, neustála únava a vysoký cholesterol. Aký výskum Hashimotovej choroby by sa mal vykonať? Aká diéta by sa mala použiť pri Hashimotovej chorobe?

Hashimoto – čo to je?

Hashimotoalebo inakHashimotova choroba , má niekoľko ďalších názvov - chronická lymfocytová (autoimunitná) tyroiditída (lymfocytová struma, tyreoiditída Hashimoto, Hashimoto' tyreoiditida, chronická lymfocytárna tyreoiditida, latinskytyreoiditida Hashimoto ,thyroiditis lymfocytica chronickáa).

Hashimotova chorobabola prvýkrát opísaná v roku 1912 japonským lekárom - Hakaru Hashimotom.

Hashimotova chorobaje autoimunitné ochorenie spôsobené chybou imunitného systému (imunitného systému), ktorá spôsobuje, že sa telo obráti proti sebe. Z nejakého neznámeho dôvodu imunitný systém rozpoznáva proteíny štítnej žľazy ako nepriateľské a ničí ich, čím narušuje aktivitu enzýmu zodpovedného za syntézu hormónov štítnej žľazy.

Ženy trpia častejšie ako muži, najmä zrelé ženy, ale aj veľmi mladé, dokonca aj deti.

Kto je najviac ohrozený Hashimotovou chorobou?

Ľudia s diabetom 1. typu a tí, ktorí majú v rodinnej anamnéze jedno z ochorení štítnej žľazy, sú obzvlášť ohrození rozvojom hashimotova ochorenia. Stáva sa, že matka má Gravesovu chorobu, ktorá spôsobuje hyperaktívnu štítnu žľazu, a dcéra hashimoto, ktorá spôsobuje hypotyreózu.

V každom prípade je autoimunitná tyroiditída rodinným ochorením. Hovorí sa, že spúšťacím faktorom ochorenia môže byť zníženie imunity pred chronickým stresom, psychickými problémami, vyčerpaním či infekciou.

Hashimotova choroba sa často vyskytuje u žien krátko po pôrodePotom to niekedy prejde do stavu sebaobmedzenia, len aby skôr či neskôr prehovorili. U každého druhého človeka vedie k trvalej hypotyreóze.

Tyreoiditída nie je len Hashimotova choroba - skontrolujte tiež:

  • Akútna tyreoiditída
  • Subakútna tyroiditída alebo ochorenieQuervaina
  • Popôrodná tyroiditída: príčiny, symptómy, liečba

Aké sú príznaky Hashimotovej choroby?

Choroba môže prebiehať bez akýchkoľvek príznakov, takže ľudia s hashimotom žijú v nevedomosti.

Niekedy sa zapálená štítna žľaza postupne zväčšuje až do strumy, je tvrdá, kompaktná a nerovnomerná

Málokedy bolí pri dotyku a len občas dáva pocit plnosti alebo tlaku v hrdle.

AleHashimotova chorobamôže byť spojená aj s atrofiou štítnej žľazy

Spočiatku štítna žľaza vylučuje normálne alebo nadmerné množstvo hormónov, ale po mnohých mesiacoch alebo rokoch sa rozvinie hypotyreóza, ktorá zhoršuje zdravie.

Hashimotove symptómy nie sú špecifické:

  • neustála únava
  • ospalosť
  • problémy s koncentráciou a pamäťou
  • volatilita nálady
  • sklon k depresii
  • mrazenie
  • silné menštruácie
  • suchá a drsná pokožka
  • vypadávanie vlasov
  • zápcha
  • bolesť svalov a kĺbov
  • vysoký cholesterol
  • neprimeraný prírastok hmotnosti

Toto všetko môže, ale nemusí byť choroba.

Ospalosť sa vysvetľuje vyčerpanosťou, problémami s pamäťou vekom a nikdy si nemyslíme, že tieto zdanlivo triviálne neduhy môžu byť predzvesťou rozvíjajúceho sa ochorenia .Niekedy spôsobuje poruchy ovulácie a čo za tým stoja ťažkosti s otehotnením, ako aj spontánne potraty.

Deti s tyreoiditídou sa menej učia a rastú pomalšie. Niekedy pohlavne dospievajú predčasne. Pre nejednoznačnosť symptómov ich však nespájame s ochorením štítnej žľazy

Hashimotove symptómy

Pozrite si galériu 8 fotografiíDôležité

Štítna žľaza – dôležitá žľaza

Mnoho ľudí si neuvedomuje, akú veľkú úlohu zohráva štítna žľaza v tele. Hormóny, ktoré produkuje, sa dostávajú do všetkých orgánov a fungovanie celého tela do značnej miery závisí od hladiny týchto hormónov. Preto poruchy v jej práci nielen zhoršujú celkovú pohodu, ale môžu mať negatívny vplyv na prácu, napr.

  • nervový systém (spomalenie intelektuálnych funkcií, úzkosť, depresia),
  • obehového systému (srdcové arytmie, ischemická choroba srdca, zvýšený cholesterol, hypertenzia),
  • tráviaci systém (spomalenie čriev, zápcha)
  • a vedú k spomaleniu metabolizmu,
  • anémia,
  • poruchy zrážanlivosti krvi

Pokročilá hypotyreóza môže spôsobiť zlyhaniedýchací systém.

Aké testy by sa mali vykonať, ak existuje podozrenie na Hashimoto?

Endokrinológ rozhoduje na základe špecializovaného výskumu, či malátnosť je výsledkom Hashimotovej choroby alebo nie. Špecialista môže ľahko rozlíšiť štruktúru štítnej žľazy dotykom.

Výskum na Hashimotovi:

  • Základným biochemickým vyšetrením je stanovenie hladiny TSH (tyreotropínu) v krvi hormónu hypofýzy, ktorý riadi štítnu žľazu. Zvýšené TSH indikuje hypotyreózu.
  • Ak má dospelý človek zvýšené hladiny TSH s normálnou alebo nízkou hladinou hormónov štítnej žľazy: T4 (tyroxín) a T3 (trijódtyronín), nepodstúpil operáciu štítnej žľazy, ktorá by ju mohla poškodiť, neužíva lieky, ktoré môžu spôsobiť hypotyreóza a nebol liečený rádioaktívnym jódom, pravdepodobne je hypotyreóza spôsobená Hashimotovou chorobou.
  • Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať aj test na prítomnosť protilátok štítnej žľazy (ak sú v krvi, je to príznak choroby).
  • Ultrazvuk štítnej žľazy vám umožní presne posúdiť veľkosť žľazy, zmeny v jej štruktúre a zistiť prítomnosť pozápalových zrastov a uzlín. Ak je ochorenie sprevádzané uzlíkmi štítnej žľazy, zvyčajne sa dodatočne vykoná biopsia tenkou ihlou, aby sa určil ich charakter.

Špecialisti na ochorenia štítnej žľazy tvrdia, že pravidelná kontrola stavu štítnej žľazy je rovnako dôležitá ako kontrola hladiny cholesterolu. Prvé testy hormónov štítnej žľazy by sa mali vykonať vo veku 20 rokov a opakovať každých 5 rokov.

Ľudia s rodinnou anamnézou tohto typu ochorenia by mali pamätať najmä na systematický výskum. Čím skôr sa anomálie zistia, tým ľahšie sa s nimi vysporiadať. Pozorne sa navzájom sledujme a ak máte pochybnosti, poraďte sa s lekárom.

V západných krajinách prebieha diskusia o skríningových testoch, ktoré by umožnili včasné odhalenie choroby a znížili jej účinky. Kvôli vysokým nákladom si ich však ani tam nemôžu dovoliť.

Problém

Lieky na celý život

Ľudia s hypotyreózou vyžadujú systematickú liečbu pod dohľadom endokrinológa. Bohužiaľ, veľa pacientov prestane užívať svoje lieky, keď zistia, že ich hladiny TSH sa vrátili do normálu. Medzitým by sa liečba nemala prerušiť. Pamätajte, že TSH sa udržiava na správnej úrovni iba neustálym užívaním hormónov. Po prerušení liečby sa opäť zvýši. A to nie je telu ľahostajné.

Aká je liečba Hashimotovej choroby?

Neexistuje žiadny liek na opravu chybyfungovanie imunitného systému zodpovedného za rozvoj ochorenia. Preto je liečba len o odstránení následkov, nie o príčine choroby.

Ak sa v krvi nájdu protilátky, ale štítna žľaza nie je zväčšená a funguje správne, stačí na kontrolu rozvoja ochorenia systematickým vykonávaním testov

Ak lekár určí hypotyreózu, je potrebné užívať syntetické preparáty tyroxínu, ktoré vyrovnávajú hladinu hormónov štítnej žľazy v krvi.Väčšina pacientov je odsúdená na užívanie liekov po celý životToto by sa malo robiť pod dohľadom odborníka, vzhľadom na variabilitu úrovne hypotyreózy. Prípravok sa užíva raz denne nalačno, pol hodiny pred raňajkami a inými liekmi, vtedy sa najlepšie vstrebáva.

Niekedy hypotyreóza ustúpi (hlavne u detí, mladých ľudí, s popôrodným zápalom) a vtedy je možné lieky vysadiť. Nikdy však nemáte istotu, že sa choroba nevráti, pretože protilátky môžu kedykoľvek zaútočiť. Preto by človek s diagnostikovanou Hashimotovou chorobou, bez ohľadu na jej priebeh, mal systematicky sledovať svoj zdravotný stav.

Aká diéta by sa mala používať s Hashimotom?

Dôležitým prvkom podporujúcim liečbu Hashimotovej choroby je správna strava . Treba si uvedomiť, že pacienti často bojujú nielen s nadváhou a obezitou, ale aj s inými ochoreniami, ako napr. cukrovka 1. typu, potravinová intolerancia, celiakia a iné.

Preto by sa Hashimotova diéta mala vyberať individuálne pre pacienta, berúc do úvahy komorbidity. Okrem toho by kalorický obsah stravy mal závisieť od telesnej hmotnosti a mal by byť prispôsobený fyzickej aktivite a životnému štýlu.

Prečítajte si:

  • Hashimotova diéta – čo jesť a čo nejesť?
  • Menu a recepty pre ľudí s hashimotom
Problém

Hashimotova choroba môže spôsobiť komplikácie v tehotenstve a predovšetkým sťažiť otehotnenie. Pri identifikácii príčin primárnej neplodnosti stojí za to pamätať. Choroba môže viesť k potratom, predčasným pôrodom a malformáciám plodu. Preto by si každá žena plánujúca materstvo mala skontrolovať protilátky proti štítnej žľaze.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Zdravie