- Diabetická noha: príčiny
- Diabetická noha: dva typy ochorenia
- Diabetická noha: príznaky
- Liečba diabetickej nohy
Diabetická noha je vážnou komplikáciou cukrovky, postihuje niekoľko až desať percent pacientov. Jeho správna liečba môže zabrániť amputácii. Je to dlhé a nákladné, ale efektívne. Aké sú príčiny vzniku diabetickej nohy a ako ju rozpoznať? Ako sa lieči diabetická noha?
Diabetická noha( Syndróm diabetickej nohy ) je jednou z najčastejších komplikácií cukrovky. Ochorenie je charakterizované nedostatočným prekrvením chodidiel, čo znižuje ich citlivosť na bolesť, bráni hojeniu rán a vredov, ktoré svedčia o progresívnom nekrotickom procese. Štruktúra kostí a kĺbov je oslabená, následkom čoho sa chodidlo deformuje a znemožňuje chôdzu.
Problém je bežnejší u pacientov s diabetom 2. typu, t. j. non-inzulín dependentným diabetom, a postihuje až 10 percent všetkých diabetikov. Spravidla sa objavuje po mnohých rokoch zle liečenej cukrovky, hoci často sú prvým nápadným príznakom tohto ochorenia zmeny na chodidlách. Neliečenádiabetická nohavedie k amputácii končatiny
Diabetická noha: príčiny
Príliš vysoká hladina cukru v krvi pri súčasnom dlhodobom zanedbávaní správnej terapie spôsobuje vážne zmeny na stenách veľkých (tzv. makroangiopatia) a malých (mikroangiopatia) ciev. Tieto zmeny prispievajú k ich trvalému poškodeniu a následne k zvýšenej náchylnosti na ochorenia kardiovaskulárneho systému
Poškodenie malých krvných ciev vedie k zmenám očnej šošovky (retinopatia), poruche funkcie obličiek (nefropatia) alebo nervového systému prejavujúcej sa poruchou citlivosti, necitlivosťou a bolesťou končatín. Následkom poškodenia veľkých ciev je ochorenie koronárnych artérií, ischemická choroba centrálneho nervového systému a jedna z najčastejších komplikácií cukrovky, t. j. syndróm diabetickej nohy.
Diabetická noha: dva typy ochorenia
Syndrómdiabetická nohasa vyskytuje v dvoch variantoch:
- Syndróm ischemickej nohy, ktorý vzniká v dôsledku zhoršeného zásobovania nohy krvou
- Syndróm neuropatickej nohy, ktorého príčinou je poškodenie periférneho cievneho systému
Diabetická noha: príznaky
Príznaky diabetickej nohysú:
- bolesť zosilňujúca v noci, s tými sprievodnýmibolestivé svalové kŕče, brnenie a pichanie v nohe
- peeling a vysušenie pokožky
- výskyt početných trhlín s ložiskami nekrózy a ulcerácie
- horšie hojenie rán
- poruchy bolesti, teploty a dotyku
- deformácia kosti.
Kľúčovým prvkom prevencie a liečby ochorenia je špeciálna starostlivosť o zdravie a dobrý stav nôh a predovšetkým dôsledne vedená terapia zameraná na zníženie hladiny cukru v krvi
Liečba diabetickej nohy
Liečbadiabetickej nohyje náročná, zdĺhavá a nákladná. Mali by sa vykonávať v špecializovaných centrách pod dohľadom odborníkov: diabetológ, cievny chirurg, ortopéd, fyzioterapeut, dermatológ. Pacient by mal nosiť správne zvolené ortopedické vložky alebo obuv, odborne odstránené kurie oká a mozole, v prípade prevládajúcich cievnych lézií by mal byť kvalifikovaný na špecializované cievne výkony
V liečbe pokročilých prípadovdiabetická nohaexistuje mnoho metód lokálnej liečby vredov a rán. Ide o prípravky obsahujúce striebro, kyslíkové hyberbarické komory a vákuové obväzy. Množstvo metód naznačuje ťažkosti s hojením a nedostatok ideálnych prípravkov na hojenie rán.
Pozrite si štádiá vzniku diabetickej nohy
Pozrite si galériu 4 fotografiíStojí za to vedieťDiabetická noha – najväčší počet amputácií končatín je v Poľsku. 15 tisíc ročne
Poľsko je podľa Poľskej diabetologickej asociácie v popredí krajín, kde sa robí najviac amputácií končatín kvôlidiabetická noha- cca 15 tis. ročne. V Poľsku je výhodnejšie vykonávať amputácie, pretože ich cena je vyššia ako konzervatívna liečbadiabetická noha .