Vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD) postihuje odhadom 1,2 milióna Poliakov. V skutočnosti je ich viac, no veľa ľudí o svojej chorobe nevie. Ako predchádzať AMD a ako liečiť makulárnu degeneráciu oka?

AMD alebo makulárna degeneráciasa najskôr rozvinie v jednom oku. Potom jeho funkcie preberá druhý, takže žiadne zhoršenie zraku nezaznamenáme. VPMD najčastejšie trpia starší ľudia, no trpia ňou aj 50-roční. Riziko vznikumakulárnej degeneráciezvyšuje najmä fajčenie, časté slnenie a nedostatočná ochrana očí pred slnkom.

Makulárna degenerácia – príčiny

Makula sa nachádza v centrálnej časti sietnice, kde sa sústreďujú zrakové podnety. Je malý, ale je to najväčší zhluk fotoreceptorov – fotosenzitívnych buniek. Zodpovedá za centrálne videnie, ostrosť obrazu a vnímanie detailov a farieb.

Keď makula prestane správne fungovať, je čoraz ťažšie čítať, písať alebo riadiť auto. V pokročilých štádiách AMD dochádza k funkčnej slepote. Postihnutí nie sú slepí, pretože si zachovávajú periférne videnie, ale stredom zorného poľa je tmavá škvrna, ktorá znemožňuje vykonávanie mnohých činností a obmedzuje nezávislosť.

Makulárna degenerácia – mokrá a suchá

Najčastejšia (v 80-90% prípadov) je degeneratívna - tzv. suchá - forma AMD, ktorá sa vyvíja postupne a pomaly. Postihuje ľudí nad 70 rokov. Pri tejto forme ochorenia sú zmeny v makule atrofickej povahy. Fotoreceptory odumierajú, rovnako ako malé krvné cievy, ktoré ich zásobujú kyslíkom.

Vlhká, exsudatívna forma sa vyznačuje náhlym, ostrým nástupom, takže je ľahšie vidieť zhoršenie zraku. Táto forma AMD sa objavuje skôr vo veku 50 rokov. Jeho črtou je tvorba patologických krvných ciev v dôsledku hypoxie buniek sietnice. Steny abnormálnych ciev sú slabé a krehké, čo vedie k exsudácii a krvácaniu okolo makuly. Pri vzniku oboch foriem ochorenia hrajú dôležitú úlohu voľné radikály kyslíka, ktoré poškodzujú bunky sietnice aVek. Čím sme starší, tým je naša obrana proti voľným radikálom slabšia.

Dôležité

Nezanedbávajte kontrolu zraku

Po 50. roku života navštevujte očného lekára každý rok. Požiadajte ho, aby si skontroloval zrak aj na makulu (vyšetrenie očného pozadia po podaní liekov na rozšírenie zrenice). Lekár si všimne prvé príznaky ochorenia skôr, ako sa vám zhorší zrak, najmä tzv drúzy - lipidové usadeniny. Ich prítomnosť dokazuje, že funkcia makuly je narušená, pretože si nevie poradiť s ich odstránením. Potom odporučí ďalšie vyšetrenia a preventívnu liečbu

Makulárna degenerácia – liečba

Makulárna degenerácia sa nedá vyliečiť. Je to chronické ochorenie. Jeho rozvoj však môžeme oddialiť alebo dokonca brzdiť. Dokáže tiež zlepšiť zrakovú ostrosť, ale bohužiaľ len dočasne.

Suchá AMD sa nehojí. Odporúča sa len zdravý životný štýl a príjem prípravkov s luteínom a zeaxantínom (antioxidanty), omega-3 kyselinami, vitamínmi (A a E) a minerálmi (selén, zinok). Inhibujú progresiu ochorenia a podľa názoru niektorých pacientov zlepšujú aj ostrosť zraku. Nie všetky fungujú rovnako efektívne, preto je vhodné poradiť sa s oftalmológom.

Čo sa týka vlhkej formy, používajú sa prípravky proti VEGF, ktoré sa vstrekujú do sklovca v očnej buľve. Ide o skupinu liekov, ktoré ničia patologické cievy. Absorbujú tiež exsudáty a mŕtvice. V zásade ide skôr o symptomatickú liečbu (ako je podávanie inzulínu pri cukrovke) ako o kauzálnu liečbu, keďže nezabraňuje tvorbe nových patologických krvných ciev. Choroba sa teda po určitom čase vráti, ale u niektorých rýchlejšie a u iných neskôr.

Kategórie:

Ochorenia oka a poruchy zraku