Štúdia poľských vedcov naznačuje, že pacienti s ischemickou cievnou mozgovou príhodou, ktorí navyše trpia COVID, majú 3-krát vyššie riziko úmrtia za deň.
Kombinácia infekcie SARS-CoV-2 a cievnej mozgovej príhody môže okrem zvýšenia rizika úmrtia spôsobiť krvácavé komplikácie. Navyše, u takýchto pacientov je mnohonásobne vyššia pravdepodobnosť, že budú trpieť žilovou mozgovou príhodou. K takýmto záverom dospela skupina vedcov z Univerzitnej fakultnej nemocnice vo Vroclave, ktorí analyzovali zdravotný stav pacientov Neurologického oddelenia, hospitalizovaných pre mozgovú príhodu a infikovaných COVID-19.
Štúdia trvala dva roky a bola súčasťou medzinárodného projektu, ktorý sa realizoval aj v iných centrách po celom svete. Celkovo to pokrylo cez 15 tis. pacientov liečených na cievnu mozgovú príhodu v 139 zariadeniach po celej Európe, ale aj v Severnej Amerike, Ázii a Afrike. Prvé správy o vzťahu medzi infekciou SARS-CoV-2 a závažnejším priebehom ischemickej cievnej mozgovej príhody sa objavili na začiatku pandémie.
- Analyzovali sme len tých pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu a zároveň mali pri prijatí do nemocnice alebo počas hospitalizácie potvrdenú infekciu COVID-19 a dopadli pozitívne. Pozorovanie našej skupiny štúdií ukazuje, že infekcia zhoršuje prognózu pacientov s ischemickou cievnou mozgovou príhodou aj vtedy, keď COVID-19 podstúpia asymptomaticky – vysvetlila Dr. Marta Nowakowska-Kotas z Neurologického oddelenia USK, ako aj konzultantka v oblasť neurológie.
Vedci už zistili, že riziko úmrtia na mŕtvicu u pacientov infikovaných koronavírusom do 24 hodín je výrazne vyššie ako u pacientov bez infekcie. Navyše, mozgová príhoda infikovaného človeka je rozsiahlejšia a postihuje súčasne mnoho intrakraniálnych ciev a riziko krvácavých komplikácií je väčšie, čo sťažuje liečbu.
- Objavil sa aj ďalší problém: venózna cievna mozgová príhoda spôsobená trombózou žíl a intrakraniálnych dutín, ktorej riziko sa pri COVID-19 zvyšuje až 100-krát. Stojí za to zdôrazniť tieto štatistiky, najmä v kontexte obáv z určitých vakcín. Ak sa po podaní očkovacej látky 10-násobne zvýši riziko vzniku trombózy, čo je samotná trombóza a nie cievna mozgová príhoda, a v dôsledku samotnej infekciemáme stokrát väčšie riziko, vec je nespochybniteľná. Infekcia koronavírusom je mnohonásobne nebezpečnejšia pre zdravie a život ako zriedkavé nežiaduce udalosti po očkovaní. Preto neustále vyzývame všetkých, ktorí to ešte neurobili, aby sa dali zaočkovať, zdôraznila Dr. Nowakowska-Kotas.
Dr. Nowakowska-Kotas upozornila aj na stále pretrvávajúci problém – príliš neskoré prijímanie pacientov s mozgovou príhodou do nemocnice. To často bráni použitiu vhodných reperfúznych postupov na zvrátenie neurologických symptómov spojených s mŕtvicou. Kľúčovú úlohu hrá čas. Obnova ciev v mozgu trombolýzou by sa mala vykonať do 4,5 hodiny po mŕtvici a mechanická trombektómia do 6 hodín. Mnohí pacienti sú však prijatí na oddelenie oveľa neskôr.
- Na neurologickej klinike USK liečime pacientov po cievnej mozgovej príhode neustále. Bez ohľadu na to, či sú infikovaní alebo nie, dostanú odbornú pomoc. U pacientov s COVID-19 uplatňujeme všetky potrebné bezpečnostné postupy. Nemôžete čakať, kým infekcia prejde mozgovou príhodou, hovorí neurologická konzultantka.