O výžive pri onkologickom ochorení koluje veľa mýtov, ktorých existencia môže mať negatívny vplyv na proces liečby. Tieto mýty fungujú nielen medzi samotnými pacientmi, ale aj v spoločenskom povedomí, ako ukazuje štúdia SMG / KRC, ktorú si objednala Nutricia Medyczna. Odhaľujeme tie najbežnejšie.
1. MÝTUS: Chudnutie a podvýživa je prirodzený stav sprevádzajúci chorobu
Toto si myslí 77 % opýtaných1 . V dôsledku choroby a terapie sa môžu vyskytnúť problémy s jedením (nechutenstvo,dysfágia , t.j. problémy s prehĺtaním, nevoľnosť), ale to neznamená, že chudnutie vždy ovplyvňuje každého pacienta. Keď vieme o výskyte takýchto vedľajších účinkov, ešte viac stojí za to opýtať sa lekára alebo dietológa, ako zabrániť podvýžive tela. Hlboká podvýživa a kachexia sú často nezávislými faktormi zlej prognózy. Mala by sa podstúpiť intenzívna nutričná liečba, pretože u podvyživeného pacienta sa častejšie vyskytujú komplikácie a nemusí liečbu tolerovať. Častokrát nie je schopný nasadiť terapiu v plných dávkach a v správnych intervaloch, čo sa môže v konečnom dôsledku premietnuť do horších výsledkov onkologickej liečby. Včasná konzultácia s lekárom alebo dietológom, zmena stravy a/alebo pridanie liečebnej výživy môže pozitívne ovplyvniť úroveň výživy, čím sa obmedzí jej negatívny vplyv na terapiu. Preto sa odborníci zhodujú v tom, že liečebná výživa by mala byť neoddeliteľnou súčasťou onkologickej liečby.
2. PRAVDA A MÝTUS: Domáce jedlá sú najlepšie a najvýživnejšie.
Počas onkologickej liečby u mnohých onkologických pacientov nastáva obdobie, kedy tradičná strava nie je schopná pokryť zvýšený dopyt po energii, bielkovinách a iných živinách. Nie nadarmo mnohí odborníci zdôrazňujú, že jedným z neodmysliteľných prvkov liečby by mala byť liečebná výživa, teda zaradenie špecializovaných doplnkov výživy (napr. Nutridrink), ktoré umožňujú doplniť výživové nedostatky. Tieto prípravky sú tekuté, správne vyvážené, obsahujú všetky potrebné živiny a správne množstvo energie v malom objeme.Pokiaľ je pacient schopný jesť, môžu sa užívať ako doplnok k bežnej strave a potom by sa mali užívať medzi jedlami. V prípade potreby však niektoré z týchto prípravkov dokážu úplne nahradiť bežnú stravu alebo jednotlivé jedlá, napríklad keď má pacient problémy so žuvaním alebo prehĺtaním.
3. MÝTUS: Rakovinu môžete vyhladovať.
28 % opýtaných súhlasí s tvrdením, že počas rakoviny by sa mala obmedziť konzumácia vysokokalorických potravín, vitamínov a minerálov, pretože môžu urýchliť progresiu ochorenia. Pôst nebrzdí rast nádoru, ale môže výrazne zhoršiť stav pacienta. Podvýživa u pacienta vedie k tomu, že telo nemá „palivo“ potrebné na život a boj s chorobou. Na získavanie energie telo využíva vlastné zásoby nielen z tukového tkaniva, ale aj zo svalového tkaniva. V dôsledku toho môže viesť k extrémnej slabosti, zvýšenej anorexii, zníženiu prahu bolesti a môže viesť k zlyhaniu mnohých orgánov. Následkom „hladovania rakoviny“ môže byť odloženie ďalších štádií terapie alebo dokonca znemožnenie liečby.
4. MÝTUS: Proteín podporuje rakovinu.
Každý piaty respondent sa domnieva, že pacienti s rakovinou by sa mali vyhýbať potravinám s vysokým obsahom bielkovín, pretože môžu podporovať rozvoj rakoviny. Naopak, u onkologických pacientov môže potreba bielkovín výrazne vzrásť! Ak telu neposkytneme dostatočné množstvo tejto živiny, bielkoviny potrebné na fungovanie získavame rozkladom – najskôr zo svalov, a potom z iných orgánov. Preto v priebehu vývoja neoplastického ochorenia existuje veľký nedostatok bielkovín. Dodatočné vyradenie zo stravy bez konzultácie s lekárom oslabuje organizmus a môže sťažiť boj s chorobou. Je tiež potrebné pripomenúť, že bielkoviny, sacharidy a tuky spolu s vitamínmi, stopovými prvkami a vodou určujú správne fungovanie metabolizmu. Proteín má nespočetné množstvo funkcií – podmieňuje obnovu poškodených tkanív, hojenie rán, podporuje funkcie imunitného systému, tvorbu enzýmov a hormónov. Je to komponent, ktorý sa podieľa prakticky na každej funkcii každej bunky.
5. MÝTUS: Liečebná výživa sa používa iba v nemocnici. Sú to väčšinou kvapky.
Ako ukazujú výskumy informovanosti, medicínska výživa sa často spája s kŕmením sondou alebo „kvapkaním“, pričom existuje viac foriem nutričnej liečby. Liečebnú výživu po porade s lekárom možno užívať aj doma. K dispozícii sú okrem iného špeciálne výživové prípravky vo formetekutina priamo na pitie a možno ju použiť aj ako prídavok do pripravovaných jedál. Na druhej strane, kvapkadlo zvyčajne nie je nič iné ako voda s malým množstvom chloridu sodného, glukózy a prípadne iných solí. Nie je to náhrada jedla, ale len spôsob, ako napraviť poruchy elektrolytov. Neobsahuje nutričné zložky ako bielkoviny, tuky alebo sacharidy. Ak nie je možné jesť jedlo orálnou cestou, prípravky na liečebnú výživu sa podávajú sondou priamo do tráviaceho traktu. Treťou možnosťou, používanou ako posledná možnosť v prípade gastrointestinálneho zlyhania, je parenterálna výživa, podávaná priamo do žily obchádzajúcou gastrointestinálny trakt (omylne nazývaná „kvapkanie“). Odborníci zdôrazňujú, že príjem potravy cez gastrointestinálny trakt je najprirodzenejšou a najbezpečnejšou formou výživy a použitie intravenóznej výživy je ďalším krokom, keď je použitie tráviaceho traktu nemožné.
6. MÝTUS: Existuje diéta na vyliečenie rakoviny.
O zázračných diétach, ktoré liečia rakovinu, sa už popísalo veľa. Zatiaľ však nebola preukázaná účinnosť žiadneho z nich a riziko podvýživy pri užívaní takýchto diét je veľmi vysoké. Zmena pomeru zložiek stravy môže u chorého človeka vyvolať rôzne ochorenia, napríklad spôsobiť zápchu, zhoršiť bolesti brucha, ako aj výrazne narušiť vstrebávanie rôznych mikroživín. Nebezpečenstvo narastá, keďže autori takýchto diét povzbudzujú pacientov, aby úplne opustili konvenčnú liečbu a obmedzili terapiu na diétu. Ak tak urobíte, môže to pre pacienta znamenať stratu šance na vyliečenie rakoviny.
1. Štúdiu uskutočnil výskumný ústav SMG / KRC na žiadosť Nutricie Medycznej v dňoch 30. marca - 1. apríla 2016; reprezentatívna vzorka z hľadiska veku, pohlavia, veľkosti mesta a kraja, n=400; metodika: online prieskum: CAWI.
Časť odpovedí na mýty pripravila na základe príručky pre pacientov a opatrovateľov „Fakty a mýty o výžive pri rakovine“ doktorka Aleksandra Kapała, onkologička pôsobiaca na Klinike rakoviny hlavy a Krk v Onkologickom centre-Inštitúte vo Varšave a predsedníčka nemocničného nutričného tímu