Geriatrický iatrogénny syndróm je situácia, keď sa u staršieho človeka objavia úplne nové ochorenia spôsobené… správaním zdravotníckeho personálu. U seniorov sa tento problém zvyčajne rozvinie v dôsledku nesprávnej liečby chorôb, ktorými senior už trpí

Geriatrický iatrogénny syndrómje problém, o ktorom sa veľa nehovorí. Medzitým postihuje seniorov oveľa častejšie, ako by sa dalo predpokladať. Nie nadarmo patrí geriatrický iatrogénny syndróm do skupiny veľkých geriatrických syndrómov

Hovorí sa, že zahŕňa geriatrický iatrogénny syndróm keď sa u staršieho človeka objaví nová choroba v dôsledku nesprávnej liečby iných, predtým diagnostikovaných chorôb. Geriatrický iatrogénny syndróm sa preto môže javiť ako dosť smiešny problém. Je predsa absurdné, že liečba namiesto zlepšenia zdravia môže viesť k ďalším zdravotným problémom. Bohužiaľ, v praxi naozaj nie je ťažké túto anomáliu získať. Geriatrickému iatrogénnemu syndrómu sa dá s radosťou predísť. Ale ako na to?

Obsah:

  1. Geriatrický iatrogénny syndróm: príčiny
  2. Geriatrický iatrogénny syndróm: príznaky
  3. Geriatrický iatrogénny syndróm: diagnóza
  4. Geriatrický iatrogénny syndróm: liečba
  5. Geriatrický iatrogénny syndróm: prevencia

Geriatrický iatrogénny syndróm: príčiny

Iatrogénne sa môžeme stretnúť v ktorejkoľvek vekovej skupine. Starší ľudia sú však na to jednoducho obzvlášť predisponovaní. Je to spôsobené niekoľkými faktormi.

Po prvé, telo staršieho človeka funguje inak ako telo mladého človeka. Horšie v ňom pracujú napríklad obličky alebo pečeň, čo ovplyvňuje metabolizmus a vylučovanie liekov a v konečnom dôsledku je to spojené aj s tým, že užívanie rôznych liekov starším človekom môže byť spojené s väčším rizikom ich nežiaducich účinkov.

Starší ľudia často trpia mnohými rôznymi chorobami, v dôsledku ktorých užívajú pomerne veľké množstvá rôznych liekov. To môže spôsobiť aj geriatrický iatrogénny syndróm. Čím viac drogpretože daný pacient berie, tým väčšie je riziko, že medzi nimi budú nejaké nepriaznivé interakcie. Zvlášť vysoké riziko takejto situácie vzniká vtedy, keď senior navštevuje veľa rôznych lekárov a zároveň ich neinformuje o presných liekoch, ktoré mu každý z nich predpísal.

Geriatrický iatrogénny syndróm sa môže u pacientov objaviť častejšie:

  • hospitalizovaný - z imobilizácie pacienta môžu vyplynúť rôzne zdravotné následky, navyše hrozí okrem iného aj riziko nozokomiálne infekcie,
  • podstupuje operáciu,
  • užívanie rôznych druhov bylinných prípravkov samostatne – mnohí seniori sa domnievajú, že bylinky sú úplne bezpečné, pričom mnohé z nich (napr. ľubovník bodkovaný) môžu mať významné interakcie s liekmi, ktoré užívajú.

Geriatrický iatrogénny syndróm: príznaky

Nie je možné tu vymenovať všetky ochorenia, ktoré môžu byť príznakmi geriatrického iatrogénneho syndrómu. Závisia presne od toho, aký druh abnormalít bude dôsledkom nie úplne vhodnej liečby. Najčastejšie sa však geriatrický iatrogénny syndróm spája s:

  • nerovnováha
  • kolísavý krvný tlak
  • narušený srdcový rytmus
  • gastrointestinálne krvácanie
  • zhoršenie každodenného fungovania seniora
  • chudnutie
  • kognitívna porucha

Geriatrický iatrogénny syndróm: diagnóza

Diagnostika geriatrického iatrogénneho syndrómu naozaj nie je jednoduchá. Zvyčajne sa nové ochorenia vyskytujúce sa u seniorov považujú jednoducho za symptóm nového ochorenia, ktoré si vyžaduje ďalšiu liečbu. Vzhľadom na to, že príznaky geriatrického iatrogénneho syndrómu, ktoré sa u staršieho pacienta doteraz nevyskytovali, je vždy potrebné dôkladne analyzovať všetky choroby, ktoré trpí, keď sa začne sťažovať na iné problémy ako predtým. pozrite sa na lieky, ktoré berie.

Geriatrický iatrogénny syndróm: liečba

V liečbe geriatrického iatrogénneho syndrómu sú najdôležitejšími úpravami zvyčajne farmakoterapia, ktorá sa doteraz vykonávala u starších ľudí

Napríklad situácia, keď sa u osoby užívajúcej antiarytmiká (zatiaľ správne fungujúce) objavia poruchy srdcového rytmu. Potom, keď sa ukáže, že pacient s nimi užíval ľubovníkové infúzie, vysadenie lieku môževýsledkom je vymiznutie srdcových arytmií.

V prípade iných geriatrických iatrogénnych syndrómov môže byť užitočné znížiť dávky liekov alebo nahradiť niektoré lieky, ktoré užívajú starší ľudia, liekmi, ktoré nebudú interagovať s inými liekmi, ktoré užíva.

Geriatrický iatrogénny syndróm: prevencia

Rovnako ako rozpoznanie a prevencia geriatrického iatrogénneho syndrómu nie je jednoduché. Je to však možné.

Najdôležitejšia je v tomto prípade presná plánovaná farmakologická liečba u seniorov. Pred zavedením akéhokoľvek nového lieku pacientovi venujte pozornosť tomu, aké lieky doteraz užíval, a vyberte prípravok, ktorý s nimi nebude interagovať.

Pozornosť treba venovať aj dávkovaniu liečiv. U starších ľudí, najmä u tých, ktorí trpia renálnou alebo hepatálnou dysfunkciou, by sa dávky lieku mali často primerane znížiť.

V prípade pacientov, ktorí sú hospitalizovaní, sa treba vždy vyhýbať ich imobilizácii na príliš dlhú dobu. Treba ich viesť k fyzickej aktivite. A keď sa pacient nemôže sám pohybovať, riziko geriatrického iatrogénneho syndrómu možno znížiť rehabilitáciou.

O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.

Kategórie:

Geriatria