Kýla je pohyb orgánov alebo ich častí z normálnej polohy pod kožu alebo do priľahlých telových dutín. Kýlu, ktorá má podobu vydutia, je možné vidieť a vyšetriť hmatom. Aké sú príčiny a príznaky hernie? Aká je liečba tohto stavu? Je vždy potrebná operácia?
Herniaje premiestnenie obsahu telesnej dutiny cez otvory mimo dutiny, v ktorej by sa mal nachádzať. Kýla sa najčastejšie nachádza v inguinálnom kanáli (muži), femorálnom kanáli (ženy), pupku a strednej línii brucha. Kýla sa často objavuje pod chirurgickou/traumatickou brušnou jazvou.
Hernia – príčiny
Príčinou rozvoja prietržeje oslabenie tkanív, ktoré tvoria steny telových dutín. Môže to byť spôsobené okrem iného aj zvýšenie tlaku v brušnej dutine. Zvýšenie krvného tlaku je zvyčajne spôsobené nadmerným cvičením, zápchou, CHOCHP alebo zväčšenou prostatou.
Kýla môže byť aj komplikáciou systémových ochorení, ako je cukrovka a autoimunitné ochorenia, ktoré vedú k zníženiu pevnosti tkanív.
Kýla sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nesprávne vykonaných lekárskych zákrokov (napr. nepresné zošitie krytov po zákroku).
Hernia: príznaky
Symptómy , ktoré sú spôsobenéherniou,závisia od jej typu. Kýla má zvyčajne formu mierneho vydutia, ako aj trvalého, nepríjemného alebo bolestivého opuchu v postihnutej oblasti. Sprievodnými príznakmi sú zvyčajne bolesť a dysfunkcia chorého orgánu
Hernia: liečba
Hernia sa lieči neinvazívnou liečbou a chirurgickým zákrokom.
Konzervatívna liečba sa zvyčajne používa na malé hiátové prietrže. Neinvazívna liečba závisí od stavu pacienta:
- v akútnom štádiu ochorenia - medikamentózna liečba
- pri ústupe príznakov sa využíva fyzikálna terapia (liečba ionoforézou, magnetoterapiou, laserom, ultrazvukom alebo kryoterapiou). V niektorých prípadoch môže byť užitočná terapeutická masáž
- po ústupe nepríjemných symptómovmôžu byť potrebné ortopedické potreby (korzety, goliere)
Existuje mnoho chirurgických techník používaných v invazívnej liečbe na odstránenie prietrže.
Pri hernii brušnej dutiny sa pri výkone odvádza obsah herniálneho vaku cez jeho dutinu alebo otvor. Potom sa odstráni prebytočné tkanivo. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby, používajú sa špeciálne výstužné siete vyrobené z plastu
Hiátová hernia sa operuje fundoplikáciou Nissen. Je to postup, ktorý zahŕňa šitie uvoľneného dna žalúdka okolo pažeráka.