Sulfasalazín je liek zo skupiny sulfónamidov. Má protizápalové a imunosupresívne účinky. Skontrolujte si indikácie na použitie sulfasalazínu a možné vedľajšie účinky.

Účinok sulfasalazínu

Protizápalový účinok je spôsobený tvorbou mesalazínu v gastrointestinálnom trakte, zatiaľ čo inhibícia rastu lymfocytov a granulocytov je zodpovedná za imunosupresívny účinok

Inhibuje tiež syntézu kyseliny listovej baktériami, čím bráni rastu a deleniu bakteriálnych buniek.

Indikácie na použitie sulfasalazínu zahŕňajú liečbu reumatoidnej artritídy rezistentnej na NSAID, liečbu a udržiavanie zápalových ochorení čriev v remisii, vrátane ulceróznej kolitídy a proktitídy a Crohnovej choroby.

Dávkovanie sulfasalazínu

Sulfasalazín sa dodáva vo forme gastrorezistentných tabliet / kapsúl, nedrvte ich, nedeľte, nelámte ani neotvárajte. Tablety sa majú užívať celé s jedlom a zapiť dostatočným množstvom tekutiny.

Dávkovanie sa určuje individuálne a líši sa v závislosti od indikácie na použitie. Na liečbu RA u dospelých je dávka 1 až 3 g denne v rozdelených dávkach (dvakrát denne).

Postupne zvyšujte dávku. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, dávka sa nemá ďalej zvyšovať, ak je možné zostať pri najvyššej, ktorá nespôsobuje vedľajšie účinky.

Pri zápalových ochoreniach čriev sa dávkovanie mení v závislosti od toho, či sa lieči akútna fáza ochorenia alebo ide o udržiavaciu liečbu.

V akútnej fáze dospelých sa denná dávka pohybuje od 3 do 8 gramov a má sa rozdeliť do 3-4 jednotlivých dávok. U detí sa však v prípade exacerbácie symptómov používa aj denná dávka 40-60 mg na kg telesnej hmotnosti v rozdelených dávkach.

Udržiavacia liečba je založená na použití nižších dávok, u dospelých je to 500 mg až 1 g 3-4 krát denne a u detí 20-30 mg na kg telesnej hmotnosti denne.

Kontraindikácie použitia sulfasalazínu

Hlavné kontraindikácie použitia sulfasalazínu sú:

  • porfýrie, t.j. poruchy syntézy hemoglobínu,
  • prekážkamočové cesty alebo črevá,
  • granulocytopénia,
  • vek do 2 rokov.

Sulfasalazín by sa tiež nemal používať u pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou.

Osobitná opatrnosť je potrebná pri jeho použití u pacientov s bronchiálnou astmou a deficitom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.

Počas liečby má pacient pravidelne absolvovať krvné testy na kontrolu funkcie kostnej drene, pečene a obličiek.

Počas tehotenstva je možné užívať sulfasalazín len vtedy, ak prínosy prevažujú nad rizikami (znížené vstrebávanie kyseliny listovej môže spôsobiť poruchy nervového systému vyvíjajúceho sa plodu).

Dojčenie je tiež povolené opatrne pri kŕmení predčasne narodených detí a novorodencov s fyziologickou žltačkou.

Vedľajšie účinky sulfasalazínu

Bežné vedľajšie účinky sú:

  • leukopénia,
  • strata chuti do jedla,
  • bolesti hlavy a závraty,
  • porucha chuti,
  • tinnitus,
  • kašeľ,
  • nevoľnosť a vracanie,
  • hemoragická diatéza,
  • bolesť kĺbov,
  • horúčka,
  • proteinúria.

Kategórie:

Zdravie