Rakovina maternice alebo rakovina endometria je hormonálne závislý malígny nádor. Diagnóza: rakovina maternice neznamená vždy nutnosť hysterektómie. Kedy vás čaká operácia invazívnej rakoviny endometria a kedy je k dispozícii iná metóda liečby tohto zhubného nádoru?
Rakovina maternice(akarakovina endometria ) vzniká z atypických endometriálnych buniek, ktoré majú schopnosť transformovať sa na rakovinové bunky. Preto je diagnóza hyperplázie endometria s atypiou indikáciou pre včasnú chirurgickú liečbu, ktorá spočíva v odstránení maternice s príveskami.
Rakovina maternice: kedy možno operáciu zrušiť?
Rakovina maternice je štvrtým najčastejším zhubným nádorom vyskytujúcim sa u žien vo veku 55-70 rokov. Len 10-15 percent prípadov rakoviny endometria sa vyskytuje u žien pred menopauzou. Práve v ich prípade, ak plánujú otehotnieť, možno od operácie upustiť a začať hormonálnu liečbu. Rozhodnutie opustiť operáciu je však také riskantné, že si vyžaduje hlboké zamyslenie.
Rakovina maternice: operácia alebo iná liečba?
Výber liečebnej metódy karcinómu endometria závisí najmä od typu karcinómu: typ 1 – bežnejší endometrioidný, skvamózny alebo slizničný karcinóm, súvisiaci s expozíciou estrogénom, alebo typ 2 – menej častý, no s horšou prognózou, serózny alebo svetlobunkový karcinóm neznámeho pôvodu, štádium nádoru, stupeň diferenciácie neoplastických buniek (G1-G3), ako aj vek a záťaž pacienta
- Keď je rakovina maternice v nízkom štádiu (FIGO štádiá I a II), t. j. jej infiltrácia je obmedzená na maternicový a krčný sval, liečbou voľby je úplná excízia maternice s príveskami.
- V prípadoch hlbokej svalovej infiltrácie maternice alebo nízkej diferenciácie buniek (G3) sa počas operácie odstránia aj lokálne lymfatické uzliny a aplikuje sa doplnková rádioterapia
- Niekedy sa pred operáciou používa lokálna predoperačná rádioterapia na redukciu nádorovej hmoty a uľahčenie radikálneho chirurgického zákroku. Keď rakovina maternice infiltruje celú maternicu a prenikne hlbšie do iných tkanív, alebo ak sú prítomné vzdialené metastázy, vždy sa používa kombinovaná liečba, ktorá kombinuje chirurgický zákrok s chemoterapiou,rádioterapia a hormonálna terapia.