V Poľsku sa srdcová rehabilitácia riadi špecifickými vzormi. Pre každú udalosť existuje iný postup: srdcový infarkt, implantácia, stenty, bypass alebo kardiostimulátor.

Čirehabilitácia srdcauspeje, závisí predovšetkým od pacientov. Títo, žiaľ, napriek chorobe nechcú zmeniť návyky, ktoré prispeli k tomu, že ich životy boli vážne ohrozené. Medzi takéto postoje pacientov patrí na jednej strane veľmi vysoká účinnosť kardiologickej liečby a na druhej strane veľká nechuť k fyzickej aktivite, zdravému stravovaniu a pravidelnej medikácii.

Existujú aj iné dôvody, prečo je efektívna rehabilitácia u kardiakov zložitá. Väčšina pacientov má ďalšie stavy, ktoré sa prejavujú ako bolesť alebo dýchavičnosť. Títo pacienti zvyčajne vedú životný štýl „kreslo“, čo sťažuje akceptovanie akejkoľvek fyzickej námahy.

Duševné problémy sú samostatný problém. Väčšina pacientov trpí viac či menej pokročilou depresiou, úzkosťou, čo je tiež prekážkou správnej rehabilitácie po infarkte, implantácii by-passov a pod. Preto by sa rehabilitácia srdca mala vykonávať viacerými spôsobmi. Nejde len o stimuláciu pacienta k fyzickej aktivite. Nevyhnutnosťou je aj spolupráca so psychológom a dietológom

Kardiorehabilitácia v nemocnici

Ak musí pacient ležať, prevencia tromboembolických komplikácií, kontraktúr a pneumónie je nevyhnutná. Na tento účel sa pacientovi odporúča pravidelne vykonávať izometrické cvičenia, t.j. sťahovanie a uvoľňovanie svalov. Aby sa pacient vyhol kontraktúram, cvičí spolu s terapeutom pasívne cvičenia (napr. terapeut dvíha a posúva ruku do strany) alebo aktívne pasívne cvičenia, t.j. cvičenia, ktoré sa vykonávajú samostatne a terapeut ho podporuje usmerňovaním. jeho ruku správnym smerom. Ľudia sa tiež učia pomaly vstávať z postele, aby sa predišlo ortostatickej hypotenzii, čo je náhly pokles krvného tlaku. Pacient si musí pamätať, že nemá vstať z postele, ale najprv sa prevrátiť na bok, spustiť nohy na podlahu, posadiť sa na posteľ a po chvíli vstať.

Ak bola vykonaná operácia srdca, napríklad angioplastikabrachiálnej artérie, pacient môže vstať z postele po 6 hodinách. Keď bola použitá femorálna artéria - až po 12 alebo 24 hodinách. Po tri dni po zásahu kardiochirurga pacient cvičí 3x denne, ale len 3-5 minút. Od štvrtého dňa cvičí dvakrát denne – trochu intenzívnejšie a asi 15 minút. Prvá prechádzka s terapeutom trvá asi minútu. Tento čas sa postupne zvyšuje. Podobne je to aj s cvikmi – začína sa jedným a končí sa viacerými opakovaniami.

Kardiorehabilitácia: prvé kroky

Vo väčšine prípadov sa rehabilitácia začína na kardiologickom oddelení. S pomocou terapeuta sa pacient učí vstávať, vykonáva sebaobslužné činnosti (umývanie, kefovanie), chôdzu po chodbe a po schodoch. Ďalšie zlepšenie prebieha na oddelení srdcovej rehabilitácie alebo mimo nemocnice: v sanatóriách alebo denných oddeleniach. Po testoch pacient ide do skupiny, ktorá vykonáva vopred naplánované cvičenia. Ďalšie cvičenia vykonávajú pacienti s infarktom, iní ľudia so srdcovým zlyhávaním a ďalší pacienti po implantácii by-pásov alebo kardiostimulátora. Keď je pacient fit a zlepšujú sa výkonnostné parametre, začína s ďalšou etapou cvičení. Cvičí čoraz intenzívnejšie, ale aj podľa konkrétneho vzoru. Ak je potrebná úprava cvikov, pacient je preradený do inej skupiny.

Kardiorehabilitácia: liečebné zmeny

Intervenčná kardiológia urobila taký obrovský pokrok, že už za pár dní, napr. po nekomplikovanom infarkte, sa pacient „postaví na nohy“, takže nepociťuje vážnosť situácie, v ktorej sa nachádza. sám. A keď pominie prvý strach, rýchlo sa vráti k svojim starým návykom - fajčeniu, tučným jedlám, zneužívaniu soli a cukru. Medzitým sa úprava existujúcich návykov nazýva sekundárna prevencia infarktu. Najprv musíte prestať fajčiť, pretože nikotín poškodzuje steny ciev, urýchľuje tvorbu aterosklerotického plátu, podporuje tvorbu krvných zrazenín. Musíte tiež urobiť zmeny vo svojom jedálničku. Cestou k ateroskleróze je nadmerná konzumácia chleba, červeného mäsa, živočíšnych tukov a plnotučných mliečnych výrobkov. Po infarkte by ste mali jesť nízkokalorické jedlá, zeleninu s obsahom vlákniny a ovocie bohaté na vitamín C. Cukor a soľ obmedzte na minimum. Každý deň musíte vypiť 1,5-2 litra nesladených nápojov (pokiaľ nedôjde k zlyhaniu srdca). Nízkokalorická strava v kombinácii s cvičením vám pomôže zbaviť sa prebytočných kilogramov, znížiť koncentráciu zlého cholesterolu (LDL) a zvýšiť koncentráciu dobrého (HDL). Mimoriadne dôležitým prvkom sekundárnej profylaxie je prísne dodržiavanielekárske odporúčania. Po srdcovom infarkte by ste mali pravidelne, bez ohľadu na vašu pohodu, užívať predpísané lieky, hlásiť sa na kontroly a prípadne liečiť iné ochorenia, napr. hypertenziu, cukrovku, arytmiu atď.

Rehabilitácia po infarkte: krok za krokom

Po opustení nemocnice by ste sa nemali vzdať svojej aktivity. Ak je pacient oslabený, samočinné každodenné záchody možno považovať za cvičenie. Ďalším krokom je príprava jedla. Potom sa niekoľkominútová chôdza po byte zmení na prechádzku – zo začiatku 15 minút a postupne na 45. Predlžovanie vzdialenosti by malo byť rozložené do 6 týždňov po odchode z nemocnice. Po každej dlhšej prechádzke by ste si mali asi tucet minút odpočinúť. Rekonštrukcia zahŕňa drobné upratovacie práce v dome, napríklad utieranie prachu, polievanie kvetov. Ďalším krokom je preprava malých nákladov do 3 kg. Keď pacient opäť naberie silu a zistí, že pohyb podporuje jeho zdravie a pohodu, môže si vybrať inú formu aktivity – hrať volejbal alebo basketbal.

Pre koho je rehabilitácia určená?

Nárok majú ľudia, ktorí prekonali nekomplikované srdcové infarkty, kardiologické operácie, obštrukčnú artériosklerózu dolných končatín, ako aj by-passy, ​​kardiostimulátory a kardioverterové implantáty po „balónovaní“, teda perkutánnej angioplastike koronárnych artérií. na srdcovú rehabilitáciu. Rehabilitácia je potrebná aj u ľudí s hypertenziou, stabilným srdcovým zlyhávaním, po myokarditíde, pri kardiomyopatiách, pretože cvičenie predlžuje život. Pacient by mal byť fyzicky aktívny tak, ako mu to jeho zdravotný stav dovoľuje. Ticho, bez ohľadu na to, či je spôsobené malátnosťou alebo strachom zo zhoršenia zdravia, je pre ľudí trpiacich srdcovými chorobami vždy smrteľné. Preto je edukácia taká dôležitá, aby pacient vedel, kedy má začať cvičiť a ako to má robiť.

Ako cvičiť, aby sa infarkt už neopakoval

  • Po infarkte alebo kardiochirurgickom zákroku necvičíme odporové cvičenia, t.j. neokopávame záhradu ani nesťahujeme šatník.
  • Vyhýbame sa dlhému držaniu rúk hore (vešanie závesov).
  • Nevykonávame žiadnu prácu ani cvičenie, pri ktorom by ste museli zadržiavať dych.
  • Cvičenie začíname 1-2 hodiny po užití liekov.
  • Prvý pokus o pohlavný styk sa môže uskutočniť 2 týždne po infarkte. Ale nesmieš
  • pomôžte si alkoholom, drogami alebo tabletkami. Mali by ste sa tiež vyhnúť ďalším emóciám, t.j. napríklad nezačať pohlavný styk s novým partnerom.
  • Pri nízkej fyzickej kapacite je lepšie cvičiť niekoľkokrát denne 3-4 minúty akourob jeden 30-minútový tréning.
  • Vytrvalostné cvičenia, napríklad chôdzu, robíme každý deň. Posilňovacie cvičenia (s činkami) 2x týždenne 10-20 minút. Tu je však dôležitá poznámka – jednotlivé silové tréningy musia byť od seba oddelené 48-hodinovou prestávkou.
  • Obézni ľudia by mali cvičiť 5-7 krát týždenne. Úsilie by malo byť mierne, ale trvať najmenej hodinu. Ak sa sústredíme na pochody, kráčame tempom, ktoré nám umožňuje cítiť sa pohodlne
  • hovoriť. Odporúča sa aj nordic walking, bicyklovanie v miernom teréne a plávanie.
  • Kto má okrem srdca problémy s obličkami, mal by cvičiť častejšie, ale krátko, aby nepreťažoval organizmus. Diabetici si musia pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi a pacienti s CHOCHP - satma, čiže saturáciu krvi kyslíkom. Pri osteoporóze sa odporúčajú pochody. Ľudia s degeneratívnymi zmenami by mali cvičiť vo vode na uvoľnenie kĺbov.
  • Po implantácii kardiostimulátora alebo iného zariadenia na reguláciu srdca sa vyhnite cvičeniu do
  • prvý týždeň po zákroku, aby sa aparát v tele „usadil“ a rana sa zahojila. Taktiež nezdvíhajte ruky nad hlavu a neplávajte, aby sa zariadenie nepohlo. Po 6 týždňoch môžete začať s rehabilitačnými kurzami a začať hrať volejbal, basketbal alebo plávať.
  • Arytmia vyvolaná cvičením je kontraindikáciou cvičenia.
  • Keď znovu nadobudneme kondíciu (zvyčajne to trvá 6 týždňov s usilovnou rehabilitáciou), mali by sme cvičiť viac ako hodinu 3-krát týždenne. Takéto triedy sú bezpečné pre pacientov s infarktom, ako aj pre ľudí s implantovanými zariadeniami, ktoré regulujú činnosť srdca.
  • Cvičenie by sa malo prerušiť, keď sa objavia bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, závraty, studený pot, škvrny pred očami alebo bolesti svalov.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Tehotenstvo