Včasná artritída, ak sa nelieči, vedie k invalidite a multiorgánovým komplikáciám, a teda - skracuje život. Žiaľ, odhalenie včasnej artritídy stále trvá príliš dlho, v niektorých prípadoch až niekoľko rokov - zdôraznil prof. Brygida Kwiatkowska z Varšavského inštitútu reumatológie počas konferencie Reumatológia 2015.
Včasná artritída , ak sa nelieči, sa môže zmeniť na reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematosus alebo spondyloartritídu, t. j. artritídu postihujúcu kĺby chrbtice. Tieto ochorenia môžu prispieť k invalidite, ako aj k rozvoju komplikácií vedúcich k predčasnej smrti (napr. mŕtvica alebo srdcový infarkt). Žiaľ, v Poľsku detekcia ranej artritídy trvá príliš dlho, od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov - varuje prof. Brygida Kwiatkowska, primárka Kliniky včasnej artritídy, klinická riaditeľka, Inštitút reumatológie.
Včasná artritída – dôležitá včasná diagnóza
- To, ako rýchlo odhalíme zápalové reumatické ochorenia, sa premietne do účinnosti liečby - povedal Prof. Kwiatkowska. Preto je veľmi dôležitá včasná diagnostika. Podľa odporúčaní Európskej antireumatickej ligy (EULAR) by časový interval od objavenia sa prvých príznakov včasnej artritídy po začatie liečby (tzv. terapeutické okno) mal byť 12 týždňov, t.j. tri mesiace.
V skupine ľudí, ktorí zápasia s RA, polovica chorých pracuje po 5 rokoch a po 10 rokoch - len každý piaty pacient
Vďaka rýchlej diagnostike ochorenia a vhodnej liečbe sa pacient môže vyhnúť invalidite a viesť aktívny profesionálny život.
Diagnostické oneskorenia pri reumatických ochoreniach sú, žiaľ, dosť dlhé – hovorí prof. Kwiatkowska. Len 10-20 percent. pacienti s reumatoidnou artritídou sú diagnostikovaní a liečení počas týchto 12 týždňov, dodáva. Pacienti s lupus erythematosus čakajú na diagnózu 22-28 mesiacov. Najhoršie sú na tom pacienti trpiaci spondylartrózou – u nich sa diagnóza stanovuje priemerne až po 5-18 rokoch.
Včasná artritída je ochorenie mladých ľudí
Všeobecne sa verí, že zápalové ochoreniaartritída je problémom starších ľudí. Medzitým najčastejšie postihujú ľudí v produktívnom veku - do 30 až 50 rokov (hoci je známy prípad artritídy u 6-mesačného dieťaťa). Mladí pacienti, ktorí prídu k svojmu lekárovi primárnej starostlivosti so sťažnosťami na pohybový aparát, sú zvyčajne odoslaní ortopédom.
Ľudia so zápalom viac ako jedného kĺbu by mali byť odoslaní k reumatológovi do 6 týždňov od prvých príznakov ochorenia
Tí, ktorí zápasia s bolesťami chrbta spôsobenými spondylartrózou, zvyčajne dostávajú odporúčanie k neurológovi - to je jeden z dôvodov, prečo sa diagnóza oneskoruje. Preto by mal byť pacient s počiatočnými príznakmi ochorenia, ako sú opuchy kĺbov, bolesť a obmedzená pohyblivosť postihnutých kĺbov, odoslaný do špecializovaného centra pre včasnú diagnostiku artritídy (také sú v Poľsku) – hovorí prof. Kwiatkowska. Tam skúsený reumatológ preverí, či pacient vyžaduje rýchlu diagnostiku zápalových reumatických ochorení. - Problémom je však príliš dlhá čakacia doba na návštevu - dodáva odborník.
DôležitéVčasná artritída – kedy čo najskôr navštíviť lekára?
Opuch kĺbu alebo kĺbov, ktorý nie je dôsledkom úrazu, by mal podnietiť návštevu reumatológa – hovorí prof. Kwiatkowska. Ďalším znepokojivým príznakom je bolesť chrbta, ktorá sa objavuje v druhej polovici noci a ráno a zmizne, keď sa začnete hýbať, dodáva. Bolesť chrbta sa zvyčajne objavuje večer, po dni cvičenia, zdôrazňuje. Toto platí pre všetky kĺby.