Psoriáza je ochorenie neznámej etiológie. Na rozdiel od vzhľadu nesúvisí so psoriázou. Zistite, čo charakterizuje tento nejasný dermatologický stav.
Psoriáza je ochorenie, ktoré nemá nič spoločné so psoriázou. Existuje niekoľko druhov a v závislosti od zmien, ktoré sa vyskytujú, sa aplikuje iná liečba. Čo je charakteristické pre psoriázu? Je to nebezpečné?
Obsah:
- Psoriáza - typy
- Przyłuszczyca - porovnanie malej ohniskovej vzdialenosti a veľkej ohniskovej vzdialenosti
- Psoriáza – diferenciálna diagnostika
- Psoriáza – diagnóza
- Psoriáza - liečba
Psoriáza - typy
- Psoriáza s malými ložiskami (na prstoch)
Ide o chronické kožné ochorenie s predĺženými (prstovými) erytematóznymi léziami na trupe a končatinách. Zmeny sú jasne ohraničené a trvajú dlhé roky. Choroba si nevyžaduje liečbu, po slnečnom ožiarení alebo PUVA dochádza k zlepšeniu, ale nie je konštantné
- Multifokálna (zápalová) psoriáza s plakmi
Vyznačuje sa rozsiahlymi erytematóznymi, exfoliačnými ložiskami dobre ohraničenými od okolia. Lézie sú bežnejšie u mužov stredného veku a nachádzajú sa na trupe a končatinách. V rámci nich sa môžu vyvinúť hubové granulómy. Keď k tomu dôjde, objavia sa hlbšie infiltráty a svrbenie.
- Multifokálna (polyodermická) plaková psoriáza
Zmena farby, teleangiektázie, tkanivová atrofia kože sú špecifické pre tento typ psoriázy. Zmeny často prechádzajú do malígnych novotvarov. Keď dôjde k malígnej transformácii, svrbenie sa zvyšuje.
Przyłuszczyca - porovnanie malej ohniskovej vzdialenosti a veľkej ohniskovej vzdialenosti
Jemné zaostrenie | Veľké ohnisko |
pod 5 cm | nad 5 cm |
jednotné zmeny | rôzne zmeny |
okrúhly / tvar prsta | nepravidelný tvar |
jednotné farby | nerovnomerná farba |
poikilodermiavyskytuje sa | žiadna poikilodermia |
Psoriáza – diferenciálna diagnostika
Akútna forma môže pripomínať choroby, pri ktorých sa objavujú pľuzgiere, napríklad vírusové infekcie alebo reakcia na uštipnutie hmyzom. Chronickú formu možno odlíšiť napríklad od lichen planus. V tomto stave sa zmeny objavia náhle, sú to polygonálne hrčky so sklonom k zhlukovaniu, sprevádzané svrbením.
Psoriáza – diagnóza
Lekár stanoví diagnózu na základe klinických symptómov pacienta. Histopatologické vyšetrenie je dôležitým diagnostickým testom. Jeho obraz sa líši v závislosti od štádia ochorenia a veľkosti lézií. Spočiatku možno pozorovať lymfocytovú infiltráciu s rozšírenými povrchovými krvnými cievami.
Psoriáza - liečba
Hlavnou liečbou je fototerapia. Vzhľad zmien je možné zlepšiť, najčastejšie dočasne, vďaka slnečnému alebo PUVA žiareniu. V prípade poikylodermickej psoriázy sa používa lokálna liečba neutrálnymi alebo glukokortikosteroidnými masťami
Je veľmi dôležité, aby pacienti boli pod stálou starostlivosťou dermatológa. Veľkofokálna psoriáza môže viesť k mycosis fungoides, hoci ide o dlhodobý proces.
O autoroviNatália MłyńskaŠtudent medicíny na Lekárskej univerzite v Lodži. Medicína je jej najväčšou vášňou. Miluje aj šport, hlavne beh a tanec. K svojim budúcim pacientom by sa chcela správať tak, aby ich vnímala ako človeka, nielen ako chorobu.Prečítajte si ďalšie články tohto autora