Je aktívnou zložkou jedného z najpopulárnejších protihnačkových prípravkov dostupných na poľskom trhu s názvom Stoperan. Prípravok je voľne predajný v lekárňach. Avšak skôr, ako pacient siahne po loperamide, mal by pochopiť, ako funguje a rozhodnúť sa, či je tento liek pre neho tou najoptimálnejšou voľbou.

Loperamid - akcia

Je to liek proti hnačke patriaci do skupiny látok, ktoré spomaľujú pohyblivosť čriev. Po podaní začne liek pôsobiť do hodiny. Loperamid je opioid a jeho účinok je obmedzený na gastrointestinálny trakt. Po podaní loperamidu sa menej ako 1 percento dávky dostane do cirkulujúcej krvi po prechode pečeňovým metabolizmom.

Loperamid sa viaže na opioidné receptory buniek črevnej steny, čo spôsobuje výrazné zníženie intestinálnej perist altiky a predĺženie času črevného prechodu. Keďže obsah čriev zostáva dlhšie v lúmene hrubého čreva, zvyšuje sa absorpcia vody a elektrolytov v tejto časti gastrointestinálneho traktu.

Zdá sa, že toto riešenie je ideálne v prípade akútnej hnačky. Bohužiaľ, účinnosť liečby loperamidom do značnej miery závisí od etiológie existujúcej hnačky.V prípade bakteriálnej, vírusovej alebo parazitickej infekcie je podanie loperamidu veľkou chybou . Spôsobuje zadržiavanie toxínov a mikroorganizmov v lúmene čreva, čím vystavuje jeho sliznicu prehlbujúcim sa zápalom a poškodeniu.

Pamätajte, že hnačka je prirodzenou reakciou tela na mikroorganizmus a zvýšená perist altika čriev je určená na odstránenie toxínov a mikroorganizmov z gastrointestinálneho traktu.

Loperamid sa môže použiť pri miernej vodnatej hnačke bez horúčky alebo krvi v stolici. Loperamid môžete podať aj pacientovi, ktorý má nervovú hnačku v dôsledku chronického stresu (napr. vyšetrenie alebo ťažká životná situácia).

Loperamid - indikácie

Podľa karty bezpečnostných údajov sa má loperamid používať u pacientov:

  • s akútnou a chronickou hnačkou ako symptomatickou liečbou,
  • s ileóznou fistulou na zníženie frekvencie a objemu stolice.

Naproti tomu loperamidpodáva sa aj mimo oficiálnych indikácií, napríklad pacientom s počiatočným štádiom fekálnej inkontinencie.

Loperamid - dávkovanie

Loperamid sa môže podávať dospelým a deťom starším ako 6 rokov.

Pri liečbe akútnej hnačky je počiatočná dávka 2 tablety loperamidu (4 mg každá) pre dospelého pacienta a 1 tableta (2 mg) pre deti. Potom sa po každej voľnej stolici podáva 1 tableta (2 mg).

Pre dospelých je maximálna dávka 8 tabliet denne, čo je 16 mg .U detídenná maximálna dávka sa má vypočítať na základe hmotnosti dieťaťa:sú to 3 tablety na každých 20 kg telesnej hmotnosti .

Loperamid sa má užívať maximálne 2 dni. Ak nedôjde k zlepšeniu, navštívte lekára.

Ak pacient bojuje s chronickou hnačkou, poraďte sa o spôsobe užívania loperamidu s lekárom a podstúpte prípadnú diagnostiku vážnejších ochorení tráviaceho traktu

Loperamid - kontraindikácie

  • Liek by ste nemali užívať, ak je pacient citlivý na účinnú látku.
  • Loperamid by sa nemal používať u detí mladších ako 6 rokov z dôvodu chýbajúcich klinických štúdií v tejto vekovej skupine týkajúcich sa bezpečnosti.
  • Ak máte krv v stolici a máte silnú hnačku s horúčkou, nepodávajte loperamid.
  • Neodporúča sa používať loperamid pri akútnej epizóde ulceróznej kolitídy.
  • Nepodávať pacientom s bakteriálnou enterokolitídou spôsobenou patogénnymi baktériami rodov Salmonella, Shigella a Campylobacter
  • Okrem toho je zakázané používať loperamid u pacientov s pseudomembranóznou enteritídou spojenou s podávaním širokospektrálnych antibiotík.

Loperamid – upozornenia a opatrenia

Upozorňujeme, želiečba loperamidom je len symptomatická . Ak neprinesie očakávaný efekt, kontaktujte odborného lekára, ktorý zadá diagnostiku a nasadí vhodnú kauzálnu liečbu.

Počas hnačky je veľmi dôležité doplniť pacientovi tekutiny . Dehydratáciou sú ohrozené najmä malé deti. Na trhu sú dostupné hotové prípravky s elektrolytmi so zníženou osmolalitou, ktoré sa odporúčajú pacientom s ťažkými hnačkami. Ich zloženie podporuje doplnenie elektrolytov a znížená osmolalita zníži riziko exacerbácie hnačky.

Pacient by mal konzumovať ľahko stráviteľné jedlá, šťavy a polievky. Ako jedlotrvalé sa odporúčajú:

  • slané krekry,
  • ryža,
  • krúpy
  • alebo zemiaky.

Vyhnite sa korenistým jedlám vo vašej strave a surovej zelenine.

V situácii , keď sa loperamid nepoužíva v súlade s odporúčaniami lekárnika alebo lekára(najmä keď by sa črevná motilita nemala spomaliť),môže viesť na vážne komplikácie . Vyššie uvedené zahŕňajú:

  • obštrukcia čriev,
  • obrie hrubé črevo,
  • toxické zväčšenie hrubého čreva

Posledné spomenuté sa môže vyskytovať častejšie u ľudí s AIDS liečených loperamidom, preto sa má liečba u týchto pacientov prerušiť hneď, ako sa objavia príznaky abdominálnej distenzie.

Loperamid by sa mal používať opatrne u ľudí s problémami pečene alebo poškodenou pečeňou . Podľahne tzv first-pass efekt, ktorý priamo súvisí s metabolizmom pečene. Ak pečeň nepracuje správne, väčšie množstvo lieku by sa mohlo dostať do systémového obehu a spôsobiť predávkovanie alebo vedľajšie účinky na centrálny nervový systém.

Predávkovaniemal srdcové epizódy vrátane predĺženia QT intervalu a arytmií. Existuje dokoncariziko úmrtiaako dôsledok predávkovania, preto neužívajte viac, ako je dávka odporúčaná v tejto písomnej informácii pre používateľov alebo určená vaším lekárom.

Loperamid sa nemá užívať súčasne s:

  • klaritromycín,
  • ketokonazol,
  • ranitidín,
  • cyklosporín,
  • verapamilem,
  • atorvastatín
  • a ritonavir.

Tieto lieky ovplyvňujú metabolizmus loperamidu

Neužívajte loperamid súčasne s liekmi, ktoré stimulujú perist altiku gastrointestinálneho traktu.

Loperamid - tehotenstvo a dojčenie

Loperamid sa nemá užívať počas tehotenstva . Loperamid prechádza do materského mlieka, preto saneodporúča dojčiacim ženám .

Loperamid - vedľajšie účinky

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria:

  • zápcha,
  • plynatosť,
  • bolesti hlavy
  • a nevoľnosť.

Môžete pociťovať príznaky ako ospalosť a závraty, preto na to pamätajte, keď užívate loperamid prvýkrát, vediete auto alebo obsluhujete stroje.

Kategórie:

Zdravie