OVERENÝ OBSAHAutor: lek. Katarzyna Banaszczyková

Nočné svrbenie kože výrazne znižuje kvalitu spánku, a tým aj fungovanie pacienta počas dňa. Za svrbenie kože môžu nielen dermatologické ochorenia, ale aj systémové ochorenia. Aké stavy môžu spôsobiť svrbenie kože v noci? Čo robiť, ak sa vyskytne tento príznak?

Svrbenie kože v noci môže mať mnoho príčin. Väčšina príčin svrbenia je relatívne neškodná, no v zriedkavejších prípadoch môže svrbenie naznačovať vážne systémové ochorenia. Ak svrbenie pokožky pretrváva a nezmenšuje sa ani po výmene použitej kozmetiky alebo ústnej vody, určite sa oplatí navštíviť svojho rodinného lekára, ktorý po pohovore a vyšetrení rozhodne o ďalšom diagnostickom postupe.

Nočné svrbenie kože a alergie a precitlivenosť

Častou príčinou svrbenia v noci je alergická reakcia na zložky pracích práškov alebo tekutín, v ktorých perieme napríklad posteľnú bielizeň alebo pyžamá. Okrem toho veľké množstvo roztočov, teda pavúkovcov, ktoré sa živia napr. exfoliovaná pleť.

Alergia na roztoče domáceho prachu je stav, ktorý sa môže prejaviť aj svrbením kože v noci.

Medzi ďalšie príznaky alergie na roztoče domáceho prachu patria:

  • kýchanie,
  • Katar,
  • upchatie nosa,
  • kašeľ.

Tieto príznaky sa zvyčajne zhoršujú napríklad počas upratovania alebo tesne po spaní, keď sa zvyšuje náš kontakt s roztočmi. Na zmiernenie príznakov sa oplatí často prať posteľnú bielizeň a vzdať sa používania kobercov, ktoré sú významným biotopom týchto pavúkovcov.

Oplatí sa pozrieť aj na kozmetiku, ktorú používame večer. Zložky v čistiacich produktoch, krémoch a mliekach môžu tiež senzibilizovať a spôsobiť svrbenie pokožky.

Nočná svrbiaca koža a uhryznutie článkonožcami

Príčinou nočného svrbenia kože môžu byť aj článkonožce ako:

  • vši ohanbia - ich uhryznutie vedie okrem svrbenia k vzniku chrást, škrabancov a v prípade vší ohanbiamodré škvrny na stehnách, bruchu a hrudi,
  • ploštice - ploštice, ktoré sa v noci živia ľudskou krvou, ich uhryznutie nie je bolestivé, ale zanechávajú na koži početné erytematózno-papulárne lézie a sú príčinou pretrvávajúceho svrbenia.

Nočná svrbiaca pokožka a červotoče

Príčinou svrbenia v okolí konečníka, ktoré sa v noci zintenzívňuje, môže byť aj pinworm, parazitárne ochorenie spôsobené háďatkom – ľudským pinworm. Ide o ochorenie, ktoré sa veľmi často vyskytuje u detí v školách, škôlkach a jasliach.

Zaujímavé je, že v mnohých prípadoch choroba prebieha bez typických klinických príznakov.

Ďalšie symptómy, okrem análneho svrbenia, charakteristické pre pinworms zahŕňajú:

  • nervozita,
  • úzkosť,
  • podráždenosť až porucha koncentrácie,
  • rušenie spánku,
  • strata chuti do jedla,
  • niekedy anémia, čo je zníženie koncentrácie hemoglobínu v krvi.

Nočné svrbenie kože – kedy je potrebné mať podozrenie na svrab?

Charakteristickým znakom parazitárneho ochorenia nazývaného svrab je svrbenie kože, ktoré sa v noci zintenzívňuje. Svrbenie pri tomto ochorení zosilňuje najmä prehrievanie organizmu pod podstielkou, čo vedie k aktivácii svrabu, ktorý sa nachádza v norách svrabu, teda chodbičkách vytvorených v epiderme samičky parazita (presnejšie v stratum corneum).

Priebeh svrabu zahŕňa okrem svrbenia škrabance na koži (t.j. ekzémy), ako aj ekzémy podobné lézie, ktoré sa najčastejšie nachádzajú v oblasti:

  • prsty,
  • zápästia,
  • pupok,
  • kožné záhyby,
  • zadok,
  • oblasť genitálií,
  • bradavky u žien.

Świerzbowiec je roztočový parazit, ktorý sa najčastejšie prenáša z človeka na človeka priamym kontaktom, ale je možné sa nakaziť aj použitím rovnakých predmetov (napríklad posteľnej bielizne, oblečenia alebo uterákov).

Nočné svrbenie kože pri Hodgkinovej chorobe

Hodgkinova choroba (Hodgkinov lymfóm) je neoplastické ochorenie, ktoré má pôvod v B lymfocytoch, t.j. bunkách patriacich do imunitného systému. Toto ochorenie sa zvyčajne lieči na hematologických oddeleniach. Najčastejšie trpia touto chorobou ľudia vo veku 20 až 40 rokov, ako aj pacienti nad 50 rokov

Ako ukazujú vedecké správy, svrbenie v noci môže byť prvým príznakom tohto ochorenia a, čo je dôležité, môže predchádzať diagnóze až o 5 rokov.Svrbenie pri Hodgkinovej chorobe sa spočiatku objavuje na dolných končatinách a potom sa šíri po celom tele. Pacienti často opisujú svoj pocit ako „pálenie“ kože.

Svrbenie kože sa vyskytuje približne u 30 % pacientov s Hodgkinovou chorobou. Ďalšie príznaky typické pre toto ochorenie zahŕňajú:

  • úbytok hmotnosti – aspoň 10 % za posledných šesť mesiacov,
  • potenie,
  • horúčka nad 38 stupňov Celzia, zvyčajne trvajúca viac ako jeden mesiac,
  • slabosť, zvýšená únava,
  • lymfadenopatia – najčastejšie postihnuté sú krčné a mediastinálne uzliny. Uzly nie sú bolestivé pri prehmataní, ale zaujímavé je, že môžu byť bolestivé po požití alkoholu, čo je celkom charakteristický znak tohto ochorenia,
  • zväčšenie sleziny
  • a zväčšenie pečene

Nočné svrbenie kože a polycytémia

Polycytémia kože je ďalšie hematologické neoplastické ochorenie, ktorého podstatou je zvýšenie počtu produkovaných erytrocytov, teda červených krviniek. Jedným z príznakov, ktoré udávajú pacienti s polycytémiou, je svrbenie kože, ktoré sa zvyšuje po horúcom kúpeli, t.j. zvyčajne vo večerných hodinách. Medzi ďalšie príznaky polycytémie patria:

  • závraty, poruchy videnia, hučanie v ušiach – ktoré sú výsledkom nadmernej viskozity krvi spôsobenej zvýšeným počtom červených krviniek,
  • zväčšenie sleziny - slezina je takzvaný cintorín červených krviniek, tu dochádza k ich rozpadu,
  • zväčšená pečeň,
  • červenkasté sfarbenie pokožky tváre,
  • erytém rúk a nôh (bolestivý),
  • prekrvenie slizníc vr. ústna dutina,
  • začervenanie spojoviek.

Nočné svrbenie kože a atopická dermatitída (AD)

Chronické kožné ochorenie nazývané atopická dermatitída je ďalším stavom charakterizovaným svrbením. Svrbenie pri AD sa zvyčajne zhoršuje večer a v noci, čo vedie k poruchám spánku a následne k zníženiu pohody počas dňa.

Ďalšie charakteristické príznaky atopickej dermatitídy, ktoré stoja za zmienku, sú:

  • ekzémové zmeny v oblasti ohybov lakťa a kolien, ako aj na pokožke tváre a krku,
  • kožné lézie sa vyznačujú zhrubnutím epidermy,
  • početné rezné rany (škrabance na koži),
  • nechty, ktoré vyzerajú ako nalakované - čo je spôsobené zvýšeným škrabaním pokožky.

Pri AD je potrebné pamätať v prvom rade na používanie zmäkčovadiel - to je tiež základ liečby a prevenciesvrbenie kože.

Nočné svrbenie kože a ochorenia pečene a obličiek

Svrbenie kože, aj to, ktoré sa objavuje v noci, môže byť súčasťou klinického obrazu niektorých ochorení obličiek a pečene. Zahŕňajú najmä:

  • chronické zlyhanie obličiek - najčastejšie je spôsobené nedostatočne kontrolovanou cukrovkou, komplikovanou diabetickou nefropatiou, ale aj artériovou hypertenziou, prípadne genetickým ochorením - polycystickou chorobou obličiek. Chronické zlyhanie obličiek sa okrem svrbenia prejavuje okrem iného aj nechutenstvom, zníženou imunitou či sklonom k ​​tvorbe modrín. Mali by ste si uvedomiť, že klinický obraz zlyhania obličiek môže byť veľmi rôznorodý a môže postihnúť mnoho telesných systémov,
  • extrahepatálna cholestáza – podstatou tohto ochorenia je blokovanie sekrécie žlče z pečene do dvanástnika (napríklad cez žlčový kameň). Hlavnými príznakmi cholestázy sú zožltnutie kože a jej svrbenie, zmena farby stolice a tmavý moč,
  • tehotná cholestáza - ochorenie charakteristické pre tehotenstvo, ktoré zvyšuje riziko komplikácií pre matku aj pre dieťa. Príčinou tohto neduhu je reakcia na vysoké hladiny progesterónu a estrogénu, ktoré sú typické pre tehotenstvo. Svrbenie pri cholestáze tehotných žien sa zosilňuje v noci a najčastejšie postihuje ruky a nohy,
  • primárna biliárna cirhóza - ide o autoimunitné ochorenie, ktorého podstatou je vyššie diskutovaná cholestáza, nie však extrahepatálna, ale týkajúca sa malých žlčových ciest vo vnútri pečene. Bežným príznakom tohto stavu, okrem svrbenia kože, je chronická únava, sucho v ústach a spojovkách, ako aj bolesť v pravej subkostálnej oblasti.

Nočné svrbenie kože pri endokrinných ochoreniach

Súčasťou klinického obrazu endokrinných ochorení vrátane ochorení štítnej žľazy môže byť aj svrbenie kože, vrátane nočného svrbenia. Treba spomenúť Grevesovu-Basedovovu chorobu, autoimunitné ochorenie štítnej žľazy charakterizované hyperaktívnou štítnou žľazou.

V priebehu tohto neduhu sa môže objaviť aj žihľavka, teda žihľavka na koži sprevádzaná svrbením. Existujú aj správy o možnom svrbení v priebehu cukrovky.

Kategórie:

Dermatológia