Ekzém na tvári je obzvlášť problematický pre svoju závažnú lokalizáciu. Môže vám to veľmi sťažiť život a znížiť vám sebavedomie. Ekzém je nepresný výraz pre ekzém a v odbornej lekárskej terminológii sa nepoužíva, hoci aj dnes je toto slovo hojne používané. Pod pojmom ekzém sa skrývajú viaceré alergické a nealergické ochorenia, ktoré sa prejavujú ekzémom podobným kožným léziám. Aké sú príčiny ekzému a ako ho môžeme liečiť?

Egzémje hovorový výraz pre určitú skupinu dermatologických ochorení. Slovo ekzém pochádza z latinského slova „ekzém“. Ekzém je často definovaný ako kožné ochorenia, ako je kontaktný ekzém, profesionálny ekzém, seboroický ekzém alebo atopická dermatitída. Ekzém sa môže objaviť takmer na akomkoľvek mieste, ale najviac negatívnych emócií u pacientov spôsobujeekzém na tvári .

Ekzém – aké choroby zahŕňa?

Ekzém je hovorový názov pre určitú skupinu dermatologických ochorení. Pod pojmom ekzém si pacienti často myslia tieto dermatózy:

  • kontaktný ekzém(kontaktná dermatitída) - pri tomto ochorení v dôsledku kontaktu s alergénom vznikajú na koži zápalové zmeny vo forme exsudatívnych papúl a vezikúl. Zmeny na koži môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, ktoré prichádzajú do kontaktu s pokožkou. Faktory, ktoré môžu vyvolať symptómy, zahŕňajú niektoré kovy, vrátane kob alt a nikel (nachádzajú sa napr. v gombíkoch na oblečení), prípadne plasty, guma či chróm (nachádzajú sa napr. v zápalkách a farbách na látky). Príznaky ochorenia môžu spôsobiť aj niektoré kozmetické prípravky alebo farby na vlasy,
  • profesionálny ekzém- najčastejšie sa objavuje na tvári a rukách, vplyvom kovov (chróm, nikel, kob alt), gumových komponentov, ale aj epoxidov (používajú sa epoxidy v lakovníctve alebo elektrotechnickom priemysle),
  • seboroický ekzém- základnou príčinou tejto dermatózy je výskyt seborey, hoci tento stav nie je vždy spojený s týmto ochorením. Najčastejšou lokalizáciou kožných lézií je v tomto prípade chlpatá pokožka hlavy, tvár, oblasť za uchom aaj oblasť hrudnej kosti a medzilopatková oblasť. Predpokladá sa, že príčiny seboroického ekzému sú okrem iného. pri plesňových infekciách a hormonálnych poruchách,
  • potný ekzém- najčastejšie sa vyskytuje na koži rúk a nôh. V tomto prípade majú kožné zmeny formu vezikúl. Tieto príznaky môžu byť spôsobené vystavením alergénom, ako je nikel a kob alt. Zaujímavé je, že erupcie na rukách môžu byť sprevádzané aj mykózou na chodidlách, ktorá je výsledkom alergickej reakcie na antigény huby,
  • atopická dermatitída (AD)- toto ochorenie sa bežne označuje aj ako ekzém. Atopická dermatitída je chronické kožné ochorenie a v jeho etiológii zohrávajú významnú úlohu genetické, imunologické a environmentálne faktory. Príznaky atopickej dermatitídy sa zvyčajne objavujú v ranom detstve.

Ekzém na tvári - príznaky

Ekzém sa skutočne môže objaviť na koži takmer na akomkoľvek mieste. Tvárový ekzém je však pre pacienta obzvlášť problematický.

Kožné vyrážky v okolí tváre majú negatívny dopad na psychickú sféru a výrazne zhoršujú kvalitu života pacientov

Typ kožných zmien, ktoré sa objavujú na tvári, závisí od konkrétneho ochorenia.

Tvárový ekzém pri kontakte a profesionálny ekzém

V prípade kontaktného ekzému a profesionálneho ekzému sa na tvári môžu objaviť erytematózne, ale aj erytematózno-papulárne erupcie, ktoré sú nejasne ohraničené od nezmenenej kože.

Koža je červená a podráždená a kožné lézie môžu svrbieť. Kožné vyrážky, ktoré sa môžu objaviť aj v priebehu tejto dermatózy, sú vezikuly, t. j. zmeny vystúpené nad povrchom kože a naplnené tekutinou.

Ekzém na tvári v priebehu seboroického ekzému

V prípade seboroického ekzému na tvári môžeme pozorovať erytematózne zmeny sprevádzanéexfoliáciou , niekedy ajexsudáciou . Navyše prítomnosť žltých, niekedy vrstvenýchchrasty .

Erupcie zvyčajne zaberajú pokožku spodnej časti tváre a pokožku okolo obočia, čela a nosoústnych záhybov. Postihnutá môže byť aj chlpatá pokožka hlavy.

Zmeny na koži môžu byť sprevádzanésvrbením . Okrem toho môže byť chronický priebeh tohto stavu spojený s rednutím vlasov a obočia.

Charakteristickým znakom ekzému atopickej dermatitídy jelichenizácia . Lichenizácia kože sa prejavuje zhrubnutím epidermis. Pri pohľade na kožumôžete nadobudnúť dojem, že sa na to pozeráte cez lupu.

Kožné lézie podobné ekzému sa môžu vyskytnúť aj v chlpatej pokožke hlavy. Často sú postihnuté aj ušnice. Obočie môže rednúť, čo je badateľné najmä v jeho vonkajších častiach. Príznak rednutia obočia v priebehu AD sa nazývaHertoghov symptóm .

Ekzém na tvári - starostlivosť o pleť

V prípade ekzémových lézií na tvári sa oplatí pozrieť sa na kozmetiku, ktorú používame každý deň. Odporúča sa používať hypoalergénnu kozmetiku (t.j. kozmetiku určenú na citlivú pleť), ktorá nám nebude dráždiť pokožku.

Pri ekzémoch, najmä pri atopickej dermatitíde (AD), sa odporúčajú emolienciá, teda kozmetika so silným hydratačným účinkom

Oplatí sa pozrieť aj na prášky a aviváže, ktoré používame na pranie oblečenia a posteľnej bielizne, vrátane obliečok na vankúše. Niektoré pracie prostriedky obsahujú dráždivé látky, ktoré môžu spôsobiť ekzém.

Je tiež vhodné analyzovať, akým látkam sme pri práci vystavení a ak je to možné, mali by sme minimalizovať kontakt s látkami, ktoré spôsobujú symptómy.

Ekzém na tvári - ošetrenie

Ekzém na tvári si vyžaduje konzultáciu s dermatológom, niekedy aj s alergológom, aby sa objasnila príčina ekzémových lézií. Liečba závisí od konkrétnej formy ochorenia.

Liečba seboroického ekzému

V prípade seboroického ekzému sa používajú predovšetkým šampóny a krémy s ketokonazolom. Je to látka s antifungálnymi vlastnosťami.

Niekedy sa používajú aj lokálne prípravky so steroidmi, ale treba si uvedomiť, že pri používaní steroidov na pokožku tváre by ste mali byť veľmi opatrní a prísne dodržiavať odporúčania odborného dermatológa

Liečba AD ekzému

V prípade ekzému v priebehu atopickej dermatitídy lokálna liečba zahŕňa takrolimus a pimekrolimus, t.j. inhibítory kalcineurínu a steroidné lieky.

Inhibítory kalcineurínu majú protizápalové a imunomodulačné účinky. Vo všeobecnej terapii sa používajú lieky ako cyklosporín, metotrexát a azatioprín.

Všeobecné lieky sa používajú na liečbu pokročilejších štádií atopickej dermatitídy. Tieto lieky majú imunosupresívny účinok, t.j. inhibujú imunitný systém.

Liečbakontaktný ekzém

V prípade ekzému pri kontaktnom ekzéme sa používajú masti a krémy so steroidmi (treba zdôrazniť, že tieto prípravky treba na tvár používať opatrne!).

V prípade keratinizovaných lézií môžete použiť prípravky s kyselinou salicylovou alebo ureou na zmäkčenie pokožky a exfoliáciu zrohovatenej epidermy.

Liečba ekzému v priebehu profesionálneho ekzému

V prípade ekzému v priebehu profesionálneho ekzému je nevyhnutná prevencia kožných lézií

Táto profylaxia spočíva okrem iného v každodennom kúpaní bezprostredne po práci, používaní ochranného odevu či správnej hygiene výrobných hál. Toto správanie je zamerané na minimalizáciu kontaktu s faktormi, ktoré spôsobujú kožné zmeny.

Ak sa na vašej tvári objavia znepokojujúce kožné lézie, oplatí sa kontaktovať vášho rodinného lekára, ktorý rozhodne, či je potrebná liečba a konzultácia s odborníkom. Akékoľvek prípravky určené na pokožku tváre by sa mali používať podľa odporúčania lekára

  • Ekzém alebo ekzém - typy, príčiny, liečba
  • Ekzém u detí - príčiny, symptómy, liečba
  • Kožné ochorenia (dermatózy) - typy

Kategórie:

Dermatológia