Vzhľad našich nechtov nie je len záležitosťou estetického charakteru. Zmeny nechtov, ako aj ich tvaru môžu byť základom pre podozrenie na niektoré ochorenia dýchacích ciest. Čo sú paličkové prsty a o čom môžu svedčiť? Aké ďalšie lézie nechtovej platničky môžu naznačovať ochorenie pľúc?

Jednou z najčastejších variácií vzhľadu nechtov sú takzvané paličkové prsty, nazývané aj bubenícke paličky. Toto však nie je jediný príznak pľúcneho ochorenia, ktorý na nechtoch vidíte. Ďalšie zmeny nechtov zahŕňajú covid nechty, bradavky, odlupujúce sa nechty a viditeľné Beau linky. Čo presne znamenajú tieto príznaky?

Prsty tyče – aký je tento príznak?

Tento príznak spočíva v tom, že nechty majú tvar hodinkového sklíčka a sú rozhodne vypuklejšie ako za normálnych podmienok. Je to spôsobené proliferáciou spojivového tkaniva pod nechtom.

Prsty palice sú oveľa častejšie pozorované ako odchýlka v morfológii horných končatín ako dolných končatín.

Aký je dôvod, prečo nechty vyzerajú ako sklíčko hodiniek?

Dôvodov je veľa, keďže tento príznak môže sprevádzať mnohé ochorenia dýchacieho, kardiovaskulárneho a tráviaceho systému.

Tyčinkové prsty sú spájané aj s poruchami hormonálnej rovnováhy (vyskytujú sa okrem iného pri Gravesovej chorobe či hyperparatyreóze) a zaujímavé je, že sa môžu objaviť aj bez zjavnej príčiny, ktorú potom nazývame idiopatické paličkové prsty.

Prsty tyčiniek – príčiny súvisiace s dýchacím systémom

Pozrime sa na choroby súvisiace s dýchacím systémom, ktoré sa môžu prejavovať prítomnosťou paličkových prstov. Medzi tieto choroby patria predovšetkým:

  • chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)- stav, ktorý je výsledkom trvalého obmedzenia prietoku vzduchu dýchacími cestami, typicky sa prejavuje chronickým kašľom, vykašliavaním hlienov a zvyšujúcou sa dýchavičnosťou . Vo veľkej väčšine prípadov je za vznik tohto ochorenia zodpovedné dlhodobé fajčenie,
  • pľúcny absces- toto je rezervoárobsahujúce tekutinu (hnis), ktorá sa nachádza v pľúcnom tkanive. Príznaky pľúcneho abscesu sú najčastejšie horúčka, kašeľ a vykašliavanie hlienov. Pľúcny absces môže byť komplikáciou neliečenej pneumónie,
  • pleurálny empyém- ide o prítomnosť zápalového exsudátu v pleurálnej dutine, ktorý sa typicky prejavuje kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku a horúčkou. Podobne ako pľúcny absces môže byť komplikáciou zápalu pľúc,
  • bronchiektázia- podstatou tohto ochorenia je nezvratné rozšírenie priedušiek, ktoré je výsledkom poškodenia ich steny. Najdôležitejšími príznakmi bronchiektázie sú chronický, produktívny kašeľ sprevádzaný vykašliavaním často hnisavého sekrétu, ako aj dýchavičnosť. Dlhoročná CHOCHP, pneumokonióza a niektoré reumatologické ochorenia - napríklad reumatoidná artritída
    • môžu viesť k rozvoju bronchiektázie.
  • pľúcna tuberkulóza- infekčné ochorenie spôsobené baktériami zo skupiny komplexu Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulóza je spojená predovšetkým s dýchacím systémom, ale v skutočnosti môže postihnúť ktorýkoľvek orgán nášho tela vrátane tráviaceho systému, srdca, lymfatických uzlín, kostí a dokonca aj nervového systému,
  • cystická fibróza- genetické ochorenie, diagnostikované najčastejšie v ranom detstve, ktorého podstatou je porucha sekrécie exokrinných žliaz. Cystická fibróza sa prejavuje ako kašeľ, často produktívny, s častými infekciami dýchacích ciest, ako aj chronickou hnačkou a chronickou rinitídou,
  • sarkoidóza- podstatou tohto ochorenia je tvorba zápalových uzlín nazývaných granulómy v rôznych oblastiach tela, vrátane pľúcneho tkaniva. Sarkoidóza sa prejavuje najmä malátnosťou, horúčkou, chudnutím, ale aj kašľom a dýchavičnosťou (pri postihnutí pľúc),
  • rakovina pľúc- čo je dôležité, paličkové prsty môžu byť tiež súčasťou klinického obrazu rakoviny pľúc. Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu sprevádzať rakovinu pľúc, patrí chronický kašeľ, strata hmotnosti, opakujúci sa zápal pľúc, ako aj zmena charakteru kašľa (to platí pre fajčiarov),
  • pľúcna fibróza- prejavuje sa najmä kašľom, dýchavičnosťou a rastúcou slabosťou. Rôzne klinické stavy môžu viesť k fibróze pľúcneho tkaniva, vrátane autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia), zápal pľúc vrátane zápalu pľúc v priebehu COVID-19 alebo vystavenie škodlivým faktorom na pracovisku.

Prítomnosť paličkových prstov stojí za tovysvetliť, napríklad vykonaním jednoduchého vyšetrenia, ako je röntgen hrudníka, keďže ide o symptóm, ktorý môže sprevádzať neoplastické ochorenie.

Beau lines - účinok brzdenia rastu nechtovej platničky

Ide o priečne priehlbiny v nechtovej platničke, ktoré sú výsledkom dočasnej inhibície rastu nechtov. Tieto línie môžu koexistovať so zápalom pľúc, ktorý je spojený s epizódami horúčky. Okrem toho Beauove línie sprevádzajú určitú precitlivenosť na lieky a podvýživu tela.

Covid nechty – ako vyzerajú?

Zmeny v priebehu covidových nechtov sú typicky tmavočervené vo forme mesiačikov a nachádzajú sa v nechtovej platničke. Prsteň je belavý polmesiac na spodnej časti nechtu.

Predpokladá sa, že prítomnosť covidových nechtov je spôsobená poškodením endotelu krvných ciev a trombotickými zmenami v cievach.

Zmeny na nechtoch – čo signalizujú?

Pozrite si galériu 6 fotografií

Exfoliácia nechtov a pľúcne ochorenia

Odlupovanie nechtovej platničky je príznak, ktorý môže znepokojovať mnohých z nás. Tento stav môže dokonca viesť k úplnej strate nechtov. Odlupovanie nechtov môže sprevádzať prítomnosť abscesov v pľúcach.

Okrem toho tento stav koexistuje s pemphigus vulgaris, autoimunitným ochorením kože, ktoré sa prejavuje prítomnosťou pľuzgierov na koži a erózií na slizniciach. Pľuzgiere na koži praskajú a zanechávajú erózie, t.j. defekty epidermis.

Červený krúžok – čo to môže znamenať?

Keď sa bradavka nechta začervená, môže to znamenať prítomnosť chronickej obštrukčnej choroby pľúc diskutovanej vyššie, ako aj otravu oxidom uhoľnatým

Nepľúcne príčiny červenkastej bradavky zahŕňajú:

  • ochorenia spojivového tkaniva,
  • reumatologická artritída,
  • zlyhanie srdca,
  • cirhóza pečene,
  • chronická urtikária,
  • psoriáza.

Kategórie:

Zdravie