Monocytopénia je znížené množstvo monocytov v periférnej krvi. Monocyty sú bunky patriace k leukocytom, teda bielym krvinkám, ktoré v ľudskom organizme zohrávajú dôležitú úlohu v imunitných procesoch. Aké sú príčiny monocytopénie?

Monocytopéniaje príliš nízky počet monocytov v krvi a správne množstvo monocytov v krvi je 5-8% z celkového množstva leukocytov, t.j. 0,2109 – 0,8109 / l.

Stav, keď sú hodnoty monocytov nižšie ako 0,2109 / l ( <200 komórek/µl) nazywamy właśnie monocytopenią.

Laboratórne vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť obsah monocytov v krvi je jeho základným všeobecným vyšetrením, teda krvný obraz.

  • Monocyty (MONO) - úloha a norma

Monocytopénia najčastejšie sprevádza ochorenia kostnej drene, medzi ktoré patrí aplastická anémia, vlasatobunková leukémia a akútna myeloidná leukémia. V pokročilom štádiu vývoja týchto ochorení dochádza k aplázii kostnej drene, teda k zlyhaniu kostnej drene

To vedie k pancytopénii, t.j. zníženiu množstva všetkých morfotických prvkov v krvi, leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek.

Monocytopénia sa často pozoruje u ľudí, ktorí zápasia s amytotrofickou laterálnou sklerózou (ALS), v priebehu bakteriálnych, plesňových, parazitárnych alebo plesňových infekcií, ako aj počas liečby glukokortikoidmi a chemoterapie.

Čo sú monocyty?

Monocyty patria popri lymfocytoch, eozinofiloch, bazofiloch a neutrofiloch k bielym krvinkám, t.j. leukocytom. Sú produkované v červenej kostnej dreni z jednotky tvoriacej kolónie (makrofág) (CFU-M) pod vplyvom vhodných rastových faktorov.

Po výstupe z kostnej drene skončia v periférnej krvi, kde zostanú asi 8 až 72 hodín, potom vstúpia do tkanív. Tam sa menia na tkanivové makrofágy a sú zodpovedné za vykonávanie charakteristických funkcií typických pre tkanivo, v ktorom sa nachádzajú.

Tkanivové makrofágy sa nachádzajú v pľúcach, pečeni, kostnom tkanive, peritoneálnej dutine a kĺbových puzdrách a keď sa spoja, tvoria retikuloendoteliálny systém.

Funkcie monocytov

Monocyty sú krvinky, ktoré hrajú dôležitú úlohu v procesoch v ľudskom teleimunitné, antibakteriálne, antivírusové, antiparazitárne a protiplesňové reakcie. Sú zodpovedné za produkciu rastových faktorov a regulujú biosyntézu imunoglobulínov, t.j. protilátok.

Monocytopoéza

Monocyty vznikajú z jednotky tvoriacej kolónie (makrofág) (CFU-M) v červenej kostnej dreni

U detí vypĺňa červená kostná dreň všetky kosti, dlhé aj ploché. U dospelých je nahradená žltou kostnou dreňou a červená dreň sa nachádza v plochých kostiach, ktoré zahŕňajú panvové kosti, hrudnú kosť, telá stavcov, rebrá, kosti lebky, lopatky a epifýzy dlhých kostí.

Bunky CFU-M proliferujú, diferencujú sa a dozrievajú v následných štádiách: monoblasty, promonocyty a monocyty. Po dokončení dozrievania monocyty opúšťajú kostnú dreň a vstupujú do cirkulujúcej krvi.

Kmeňová pluripotentná bunka → myeloidná kmeňová bunka → CFU-GM bunka → CFU-M bunka → monoblast → promonocyt → monocyt

Monocytopénia – možno zistiť morfológiou

Na zistenie množstva monocytov v krvi stačí vykonať základné vyšetrenie periférnej krvi, teda kompletný krvný obraz. Test sa má vykonať ráno a pacient by mal byť nalačno, kým sa nedosiahne spoľahlivý výsledok. Posledné jedlo jedzte najlepšie 12 hodín pred odberom krvi, počas tejto doby by ste mali piť iba minerálnu vodu.

Obsah monocytov v krvi sa zisťuje v základnom všeobecnom vyšetrení venóznej krvi. Po dezinfekcii pokožky v oblasti lakťa sa pomocou sterilnej jednorazovej ihly odoberie venózna krv z ulnárnej žily.

Po vybratí ihly pritlačte miesto vpichu sterilnou gázou aspoň na 10 minút a hornú končatinu nedvíhajte smerom nahor, predídete tým nevzhľadnej modrine

Všeobecný krvný test (kompletný krvný obraz) si môže objednať praktický lekár alebo ho možno vykonať súkromne na vlastné náklady

Cena takéhoto testu sa líši v závislosti od lekárskeho laboratória, ale pohybuje sa okolo 5 zlotých. Výsledky by mali byť k dispozícii na vyzdvihnutie v ten istý deň alebo najneskôr nasledujúci pracovný deň.

Monocyty: normy a interpretácia testov

Správny počet monocytov v periférnej venóznej krvi je v rozmedzí 0,2109 - 0,8109 / l.

Hodnoty vyššie ako 0,8109 / l (>800 buniek / µl) naznačujú monocytózu.

Stav, v ktorom sú hodnoty monocytov nižšie ako 0,2109 / l ( <200 komórek/µl) nazywamy właśnie monocytopenią.

Kategórie: