Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Rez perinea, ktorý sa bežne vykonáva v poľských nemocniciach počas pôrodu, nie je vo väčšine prípadov vôbec potrebný. Informujte sa o metódach ochrany hrádze a vyhľadajte pôrodnú asistentku, ktorá ich pozná a používa. Ako sa vyhnúť epiziotómii?
Epiziotómiaje skutočnou výzvou pre mnohé ženy, ktoré očakávajú pôrod. Je možnévyhnúť sa perineálnemu rezu ? Ak sa rezu bojíte a najradšej by ste sa mu vyhli – porozprávajte sa o ňom so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou a pripomeňte vám, že je to pre vás dôležité. Čím viac takéhoto „lobovania“, tým väčšia šanca, že nestrihanie sa raz stane normou aj u nás, tak ako je dnes štandardom rodinný pôrod či rooming-in.
Rez hrádze: výzva pre lekárov a pôrodné asistentky
Apelujeme na profesionálov: snažte sa pochopiť strach žien a nepodceňujte ich úsilie. Ak si pacientka niekoľko mesiacov masíruje hrádzu, cvičí – vážte si to a skúste jej pomôcť. Rodiaca žena má právo neželať si zbytočné chirurgické zásahy do svojho tela, pretože len ona znáša nepríjemné následky toho. A keď je zákrok nevyhnutný – povedzte o ňom pacientovi, nevykonávajte ho bez slova vysvetlenia.
Ako sa vyhnúť epiziotómii: príprava perinea na pôrod
Perineum je možné pripraviť masážami s použitím olejov (napr. olivový, avokádový alebo sladký mandľový), čo uľahčuje masáž a robí tkanivá pružnejšími. S masážou je možné začať od polovice tehotenstva a posledné dva mesiace sa oplatí robiť ju každý deň (ako na to nájdete v rámčeku vedľa). Neoceniteľné sú aj Kegelove cviky. Vďaka nim budú svaly panvového dna a hrádze pružnejšie, čo uľahčí pôrod. Kegelove cviky vás navyše naučia ovládať tieto partie svalov a keď si osvojíte umenie ich napínania a uvoľňovania, dokážete sa efektívnejšie zdržať tlaku, čo je pri pôrode s ochranou perinea veľmi vhodné.
Dobrá pôrodná asistentka vám pomôže vyhnúť sa epiziotómii
V modernom pôrodníctve personál robí všetko pre ochranu hrádze. Pre pôrodné asistentky v západných krajinách je to samozrejmá súčasť ich profesie. V niektorých centrách sa perineum neprereže ani pri pôrode s vákuovou hadičkou, ak sa pekne zatiahne. Dobrá pôrodná asistentka dokáže veľa. Najdôležitejšia vec je byť trpezlivý v druhej dobe pôrodnej - nech sa deje bez náhleniavývoj.
Aj takéto pôrodné asistentky sú v Poľsku. Žiaľ, zatiaľ sú v menšine a nie je vždy ľahké ich dosiahnuť. Ale pokiaľ je rez rutinou, je to pravdepodobne najistejší spôsob, ako ochrániť perineum - najať si dobrú pôrodnú asistentku, ktorá sa o to dokáže a bude starať. Ženy, ktoré sa rozhodli ísť do súkromnej nemocnice, majú tiež väčšiu šancu vyhnúť sa rezu, pretože tam zvyčajne býva menej pôrodov a lekári častejšie zohľadňujú očakávania rodičky.
Ako sa vyhnúť epiziotómii: priebeh pôrodu
Vertikálna poloha pôrodného tela je veľmi dôležitá. Potom hlavička prilieha centrálne a rovnomerne stláča tkanivá okolo pošvového otvoru, zatiaľ čo v polohe na chrbte alebo v polosede hlava tlačí na tkanivá perinea (t. j. miesto medzi pošvovým otvorom a konečníkom). Pri väčšine takýchto pôrodov netreba robiť nič iné, len sledovať nehody
V prvom rade netreba tlačiť - sila kontrakcie a sila gravitácie spôsobí, že hlavička sa pokojne a pomaly pohne smerom von , masírovanie a naťahovanie perinea. Stláčanie na tomto mieste môže byť dokonca škodlivé, pretože vedie k nadmernému prekrveniu tkanív, čo má za následok ich lámanie alebo nutnosť ich narezania. Ak je pôrod príliš rýchly, pôrodná asistentka by mala položiť ruku na hrádzu a vulvu, aby vyrovnala tlakovú hlavu. Medzi kontrakciami počas druhej doby pôrodnej môže pôrodná asistentka urobiť teplé obklady (napr. s infúziou levandule, harmančeka alebo… kávy) na uvoľnenie hrádze a tiež odporučiť špeciálny typ dýchania.
Nie vždy sa dá vyhnúť incízii hrádze
Poznámka: nečakajte 100% záruku, že rez nebude vykonaný, pretože vám to nikto nemôže vopred sľúbiť. Snáď to aj napriek dobrej vôli personálu bude potrebné. Nehovorte to teda tak, že kategoricky nesúhlasíte, len by ste chceli skúsiť porodiť bez nástrihu.
Musíte to urobiťAko masírovať hrádzu?
Naneste malé množstvo oleja (napr. mandľového oleja) na oblasť vaginálneho otvoru a stydkých pyskov zvnútra a robte jemné krúživé pohyby prstom okolo vagíny. Keď sa olej vstrebe, vložte konček prsta do vagíny a zatlačte spodný okraj (smerom k konečníku) dovnútra a von, kým nepocítite pocit pálenia. Už viac netlačte. Po niekoľkých dňoch takejto masáže pripojte druhý prst. Postupne, ak to dokážete, masírujte si ho tromi alebo štyrmi prstami – potom sa perineum môže natiahnuť až na 2/3 veľkosti hlavičky novorodenca.