Počas tehotenstva nie je žiadne zľavnené cestovné. Rakovina môže zaútočiť kedykoľvek a mali by ste byť na ňu pripravení. Otázkou je len to, či sa treba rozhodnúť pre serióznu liečbu nasadením chemoterapie alebo nechať rakovinu, aby sa rozvinula v záujme nenarodeného dieťaťa. Toto je príbeh tehotenstva - trpiaceho lymfómom - Marta.

Tehotná rakovinavás robí pred ťažkou voľbou, či sa má liečiť alebo nie? - O tom, žetehotenský lymfómsom sa o chorobe dozvedela v 26. týždni tehotenstva, keď sa mi náhle zväčšila nadkľúčová lymfatická uzlina - hovorí Marta Świerczyńska. "Samozrejme, nikdy mi nenapadlo, že by to mohla byť taká vážna vec." Hlavne, že pred otehotnením som mala problémy s opakujúcimi sa nádchami, nočným potením, všetko ma svrbelo, často som mala zvýšenú teplotu a len zväčšené lymfatické uzliny. Navštevoval som lekárov, ale nikto z nich nevedel povedať, čo mi je. Zvyčajne dospeli k záveru, že ide o mimoriadne tvrdohlavú infekciu. Nakoniec po ďalšej liečbe silnými antibiotikami sa všetko upokojilo. Cítila som sa dobre, tak sme sa rozhodli, že sa opäť pokúsime o bábätko, ktoré sme tak veľmi chceli. Keďže som prišla o prvé tehotenstvo, teraz bol mojím najbližším lekárom môj gynekológ Dr. Henryk Olszewski. A to som mu ukázal o opuchu, ktorý sa objavil okolo kľúčnej kosti.

Diagnóza: tehotný lymfóm, rakovina lymfatických uzlín

- Pri pohľade z perspektívy týchto troch rokov môžem s istotou povedať, že je to on, môj gynekológ, komu vďačíme za život nám obom, hovorí Marta. - Doktor sa na mňa pozorne pozrel. Potom som si samozrejme nevšimol, že po prehliadke najprv zbledol a potom očervenel. Okamžite ma poslal do nemocnice na vyšetrenie. A bol so mnou celý čas, aj počas biopsie uzla. A stále som si neuvedomoval, čo sa deje. Dokonca aj vtedy, keď mi povedal, aby som išiel do Varšavského onkologického centra, aby som dostal výsledky. Povedal, že len tam mi môžu pomôcť, lebo mám zrná. Vtedy mi to meno nič nehovorilo. Až vo Varšave som zistil, že ide o lymfóm, rakovinu lymfatických uzlín. Doktorka Wojciechowska-Lampka, pod ktorú som natrafila, predo mnou nič netajila, položila kávu na lavičku. A iracionálne som si pomyslel: ako môžem?mám rakovinu, ak som tehotná?

Podľa odborníkaJanusz Meder, MD, PhD, prednosta Kliniky rakoviny lymfatického systému COI vo Varšave, prezident Poľskej onkologickej únie

Takmer v každom prípade Hodgkinovho lymfómu (Hodgkinovho lymfómu) diagnostikovaného počas tehotenstva existuje možnosť protinádorovej liečby pacientky a jej včasného pôrodu. Pri diagnostických postupoch je potrebné obmedziť používanie metód súvisiacich s ionizujúcim žiarením. Je povolené vykonávať špecifické testy. Môžete sa objednať na biopsiu podozrivých lymfatických uzlín, krvný obraz, biochemické vyšetrenie krvi, celkový rozbor moču, ultrazvuk periférnych a brušných lymfatických uzlín alebo RTG hrudníka (jedna fotografia). Ak je to možné, liečba sa má odložiť do druhého trimestra gravidity. Ak však ochorenie vykazuje vysokú dynamiku v prvom trimestri a pacientka nesúhlasí s prerušením tehotenstva, možno podať chemoterapiu podaním vinblasinu (nepoškodzuje plod) alebo - ak je ochorenie lokalizované len nad hl. bránice - rádioterapia do obmedzených polí s nízkou celkovou dávkou ( 25 Gy) so súčasným monitorovaním dávky na fundus maternice a plodu. Nikdy nie je prekročená povolená minimálna dávka žiarenia na plod. V treťom trimestri je najčastejšie prijímaný postoj do ukončenia tehotenstva (34-37 týždňov). V druhom trimestri gravidity je možné nasadiť viacliekovú chemoterapiu, ktorá nemá nepriaznivé účinky na plod. Klinika rakoviny lymfatického systému v Onkologickom centre vo Varšave sa od svojho vzniku špecializuje na liečbu pacientov s lymfómom u tehotných žien. Dlhoročné vlastné pozorovania a pozorovania z globálnych onkologických centier naznačujú bezpečné vedenie tohto typu terapie. Naše pozorovanie zahŕňa viac ako 60 žien, ktoré podstúpili liečbu počas tehotenstva a ich deti boli bez defektov a poškodení. Deti týchto pacientov sa vyvíjali normálne, rovnako ako ostatné zdravé ženy. Niektoré z týchto detí sú dnes dospelí, ktorí si založili vlastné rodiny.

Ťažké rozhodnutie v tehotenstve: začať liečbu lymfómom alebo vzdať sa chemoterapie

– Lekár povedal, že si musím vybrať, či začnem terapiu alebo nie – spomína Marta. Obidva scenáre udalostí mi predložila bez toho, aby ju to uchvátilo. Vysvetlila tiež, že ak sa teraz rozhodnem začať liečbu, dieťaťu nebude hroziť, že chemoterapia neovplyvní jeho zdravie. Ten, ktorý sa podáva tehotným ženám, je miernejší, špeciálne vybraný tak, aby malému človiečiku neublížil a placenta sa zastavíškodlivé látky. Povedala, že mám sedem dní na rozmyslenie. Šoférovala som domov a mala som takú zmätenú hlavu. Na jednej strane názor odborníka, že bábätko bude v bezpečí a na druhej strane strach matky o bábätko. Si si istý, že je v bezpečí? Bála som sa, veľmi som sa bála. Ale rozhodol som sa vyliečiť sám seba. Prevládalo to, že lymfóm napádal nielen uzliny, ale aj bránicu. Mohol udusiť moju nenarodenú dcéru! - Rozhodnutie začať sa liečiť bolo najťažším rozhodnutím v mojom živote a dúfam, že už nikdy nebudem stáť pred takouto dramatickou voľbou - neskrýva dojatie Marta. Zodvihol som ho a držal som sa ho. Nikdy som nerozoberal, prečo sa mi to stalo. Na chvíľu som sa len čudoval, prečo teraz? Teraz, keď majú naše sny šancu splniť sa? Ale potom som si povedal, že nemá zmysel sa otravovať a hľadať odpovede na takéto otázky. Je to strata času a predovšetkým energie, ktorá je potrebná na boj s chorobou. Nebolo to predsa len o mne, išlo o život dieťaťa. Keď som doktorke povedala, že sa chcem liečiť, hneď ma nasmerovala na kvapkanie. Do pôrodu som mala dve chemikálie. Celkovo mi bolo dobre, ani nevracanie, ani nevoľnosti. Usmievala som sa na ľudí, no vo vnútri bola neustála úzkosť.

Tehotný lymfóm: strach o nenarodené dieťa

Večer a áno, bola som pokojnejšia, lebo som cítila pohyby bábätka. Ale ráno, keď bol môj žalúdok pokojný, bol strach. Strach o moju dcéru. Je naozaj nažive? je v poriadku? Čo som neurobil, aby som cítil čo i len najmenšie kopnutie…Masíroval som si brucho, ponáhľal som sa do chladničky, lebo vraj keď mama niečo zje, dieťatko ožije; Jedla som sladkosti, lebo som počula, že aj tie stimulujú bábätko k činnosti. A tá nepredstaviteľná úľava, keď som cítil, že Amelka mení polohu. Nedá sa to opísať. A nevadilo, že z týchto gastronomických dôvodov som pribrala kilo.Celý čas bol so mnou môj gynekológ. Po každej chemoterapii som sa u neho prihlásil na všetky vyšetrenia. Bol v neustálom kontakte s lekárkou Elżbietou Wojciechowskou-Lampkou, ktorá viedla onkologickú liečbu. Staral sa o mňa ako o vlastné dieťa. V každom prípade som svojím spôsobom, pretože bol s mojou matkou, keď som sa narodil.

Šťastné ukončenie tehotenstva: prirodzený pôrod

Privítal aj Amelku. Porodila som ju v 38. týždni silami prírody a len ja viem, ako sa mi uľavilo, keď sa ukázalo, že má všetko na svojom mieste a je zdravá. Pretože jedna vec je vidieť dieťa na obrazovke ultrazvuku a druhá je naozaj vidieť. Najťažšie obdobie, keď bol dominantný strach o zdravie mojej dcérky, sa definitívne skončilopocit. Pretože napriek mojej plnej dôvere v lekárov ma stále prenasledoval strach, že som sa rozhodol správne. Teraz viem, že áno. Začal som sa včas uzdravovať a vďaka tomu sme obaja nažive.

Pokračovanie liečby: boj proti lymfómu po pôrode

– „Vstaň na raňajky“ – tieto slová som od manžela počúvala každý deň – usmieva sa Marta. - Znervózňovalo ma to. Po pôrode už nebola žiadna redukcia pre tehotné, bola som liečená ako každá iná pacientka. A tiež som cítila všetky nepríjemné účinky chemikálií. Celkovo som ich mala sedem, prvý mesiac po pôrode. Mala som nevoľnosť, bola som neustále unavená, najradšej by som sa schovala pod prikrývku. A tu: "Vstávaj" a "Vstávaj, nebudeš tak ležať celý deň." Trochu ma naštvalo, že napriek chorobe nemám pokoj. A urobil to naschvál. A mal pravdu. Nikdy by som si neodpustila, že mi chýbal ďalší úsmev môjho dieťaťa, nová tvár, nové gesto. Pozrel som sa na ňu a vedel som, že sa nemôžem vzdať a nechať rakovinu vyhrať. Najťažšie to bolo pri rádioterapii, pretože som musel mesiac ležať v nemocnici. Jasné, mal som víkendové lístky, ale tých päť dní bez najbližších sa naťahovalo.

Šťastný koniec: úspešná liečba lymfómu

Amelka má tri roky, chodí do škôlky, je zdravá a robí problémy. Moja liečba bola úspešná. S manželom sme sa o tejto chorobe nikdy nerozprávali. Neviem, či sme nechceli alebo nemohli. Ale bol so mnou celý čas a viem, že sa naňho môžem vždy spoľahnúť. Podporuje ma aj teraz, keď som vstúpil do „Sovích očí“, združenia na podporu pacientov s lymfómom www.sowieoczy.pl. Snažíme sa odovzdávať poznatky o tejto chorobe, pretože včasná diagnostika je šancou na úplné uzdravenie.

mesačné "M jak mama"

Kategórie:

Tehotenstvo