Hrozí nám epidémia hepatitídy A? Podľa odborníkov v Poľsku už môžeme hovoriť o epidémii hepatitídy A (potravinovej žltačke). V roku 2016 bolo zaznamenaných len 35 prípadov tohto ochorenia. Do konca septembra 2022 ochorelo na hepatitídu A v celej krajine až 1 685 ľudí a počet nakazených z týždňa na týždeň stúpa. Našťastie sa šíreniu epidémie dá zabrániť.

Hrozí námepidémia hepatitídy A ? Podľa odborníkov v Poľsku už môžeme hovoriť o epidémii hepatitídy A (potravinovej žltačke). V predchádzajúcich rokoch bol počet prípadov relatívne nízky. V roku 2016 bolo zaznamenaných len 35 prípadov tohto ochorenia. Od začiatku roka 2022 do konca novembra evidovali v celej krajine vyše 2600 prípadov hepatitídy typu A. Najhoršia situácia je v Sliezsku, kde do 30. novembra zaznamenali 438 prípadov tohto ochorenia, informuje Dziennik Zachodni. Pre porovnanie, v roku 2016 v Sliezsku boli 3 prípady a rok predtým 7. Najviac prípadov ochorenia zaznamenali v Sosnovci (až 196 pacientov).

Sanepid zistil, že chorí ľudia pracovali v obchodoch, baroch a reštauráciách, kde sa podieľali na výrobe a distribúcii potravín, a že hepatitída A je tzv. choroba špinavých rúk. Prenáša sa najmä tráviacim traktom, potravou alebo vodou. Existuje tiež možnosť infekcie pri tesnom kontakte, vrátane pohlavného styku. Ochorenie je akútne, poškodzuje pečeň. Prvé príznaky pripomínajú chrípku – dochádza k celkovému zrúteniu, zimnici, nízkej horúčke. Až potom sa objaví žltačka

Hepatitída A (hepatitída A, potravinová žltačka)

V priebehu rokov došlo k výraznému poklesu prípadov hepatitídy A, najmä v dôsledku zlepšenia hygienických podmienok a hygieny spoločnosti (lepšia čistá pitná voda, moderné systémy čistenia odpadových vôd a odpadových vôd, kontrola kontaminácie potravín, nižšia hustota obyvateľstva atď.). Každých 8-20 rokov sa však vo svete stále vyskytujú takzvané kompenzačné epidémie (lokálne – školy, jasle, škôlky, mestá, regióny). Súvisí to s vypršaním imunity stáda a zvyšujúcim sa percentom ľudí vnímavých na infekciu, ktorá za priaznivých okolností môžespôsobiť epidémiu .¹ Incidencia je potom veľmi vysoká a často presahuje 700/100 tisíc² Posledná kompenzačná epidémia v Poľsku sa odohrala v roku 1996 s najvyšším počtom prípadov v pobrežnej zóne.¹ Odvtedy až do roku 2022 bola celá krajina zaznamenaných najviac niekoľko desiatok prípadov ochorenia ročne

Čítať ďalej: 110-násobný nárast výskytu hepatitídy A

Epidémia hepatitídy A – kto je najviac ohrozený?

Rizikové skupiny pre infekciu HAV zahŕňajú:

  • cestovanie z nízko endemických krajín do hyperendemických oblastí (Stredný a Ďaleký východ)
  • ľudia v kasárňach - armáda, polícia
  • zdravotnícky personál
  • pacientov s hemofíliou a inými dedičnými deficitmi zrážacích faktorov
  • ľudí pracujúcich vo výrobe a distribúcii potravín
  • ľudí s chronickými ochoreniami pečene, najmä hepatitídou B a C
  • deti sa zišli v jasliach
  • drogovo závislí
  • muži majú sexuálny kontakt s mužmi
  • pracovníci na čistenie odpadových vôd, vody a miest

Stojí za to vedieť, že infekcia HAV u väčšiny detí - na rozdiel od dospelých - je asymptomatická alebo mierne symptomatická, preto sú dôležitým zdrojom infekcie a zohrávajú zásadnú úlohu pri šírení tohto vírusu. Najvyšší výskyt hepatitídy A (hepatitídy A) je vo veku 5-14 rokov (obr. 1) - takmer 1/3 všetkých prípadov sa vyskytuje u detí do 15 rokov.

Epidémia hepatitídy A – najdôležitejšie umývanie rúk

Vírus sa šíri časticami stolice alebo hlienu, preto nezabúdajte na osobnú hygienu. Umytím rúk sa vírus spláchne a zbaví sa ho prevažne z rúk.

Dôležité

K prenosu vírusu HAV dochádza požitím alebo špinavými rukami, najčastejšie medzi ľuďmi, ktorí sú vo vzájomnom blízkom kontakte. Vírus možno nájsť v potravinách.

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť komplikáciám hepatitídy A a kompenzačným epidémiám, okrem nešpecifickej profylaxie (osobnej hygieny), je ochranné očkovanie, odporúčané najmä u ľudí s rizikovou chrípkou.³

Epidémia HCV – vakcína jej môže zabrániť

Od roku 1995 je možné vyhynúť epidémiu a eliminovať chorobu pomocou vakcíny proti hepatitíde A. Boli predložené klinické dôkazy o účinnosti vakcíny proti hepatitíde A podporené laboratórnymi testami. Anti-HAV vakcína stimuluje postupný rast protilátok.

Očkovanie proti hepatitíde A, ak pokrýva 80 % exponované obyvateľstvo likviduje požiarinfekcia maximálne do 6 týždňov, čo vedie k úplnému zániku epidémie .²

Po 2 týždňoch dosiahnu ochranné hodnoty, ktoré potom vydržia dlhé roky, možno aj celý život.

Vzhľadom na vysoký výskyt a zásadný význam pre šírenie infekcie HAV by mal imunizačný program zahŕňať predovšetkým deti. Rutinné očkovanie detí proti hepatitíde A umožní:

  • znížiť počet prípadov v skupine s najvyššou incidenciou
  • eliminovať primárny zdroj infekcie pre staršie deti a niektorých dospelých
  • v budúcnosti, keď očkované deti dosiahnu dospelosť, predchádzať infekciám aj u dospelých, keďže očkovanie poskytuje dlhodobú imunitu

Vakcíny proti hepatitíde A sú však dostupné, nie sú však zahrnuté v očkovacej schéme, nie sú povinné, a preto nie sú bezplatné. Prípravky podávané v dvoch dávkach s odstupom 6 mesiacov majú zabezpečiť imunitu voči chorobe.

Stojí za to vedieť

Očkovanie proti hepatitíde A je vysoko účinné pri znižovaní epidémie, ale mali by byť splnené nasledujúce podmienky:

  • mali by sa vykonať na začiatku epidémie
  • by mal pokrývať čo najväčší podiel exponovanej populácie
  • by sa mali vzťahovať na všetky vekové skupiny, s osobitným dôrazom na deti a dospievajúcich
Stojí za to vedieť

Rýchly nárast výskytu hepatitídy A. Je to už epidémia

V predchádzajúcich rokoch bol počet prípadov relatívne nízky. V roku 2016 bolo zaznamenaných len 35 prípadov tohto ochorenia. Len do konca septembra 2022 ochorelo na hepatitídu A v celej krajine až 1 685 ľudí. A – ako píše Gazeta Wyborcza – počet nakazených z týždňa na týždeň stúpa. V Sliezsku už nie sú miesta na infekčných oddeleniach, Sanepid varuje pred nedostatkom vakcín. - V porovnaní s mediánom z rokov 2009-2016 máme 32-násobný nárast - vysvetľuje "GW" Dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz, vedúca Epidemiologického oddelenia Národného ústavu hygieny.

Zdroj: "Gazeta Wyborcza"

1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitída A [in:] Infekčné a parazitárne choroby 2. vydanie

2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatitída A – moderná, účinná a bezpečná metóda boja proti epidémiám hepatitídy A, „Príručka lekára“ 2002

3. Vírus hepatitídy A (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php

Kategórie:

Výskum